Aminoglikozidai gydant endokarditą

Turinys:

Aminoglikozidai yra bakterinių antibiotikų grupė, kuri slopina bakterijų baltymų sintezę. Šio vaisto vartojimas yra ribotas dėl galimo šalutinio poveikio, nes jis gali pakenkti ausims ir inkstams. Visi aminoglikozidai yra panašūs į vienas kitą antibakteriniu aktyvumu, farmakokinetika ir toksiškumu.

Aminoglikozidai gerai absorbuojami, jei jie vartojami per burną, todėl juos reikia suleisti į veną sisteminėms infekcijoms.

Aminoglikozidai naudojami, jei negalima naudoti mažesnio toksiškumo antibiotikų arba jie nėra veiksmingi. Aminoglikozidai pirmiausia yra veikiami prieš bacilių gram-neigiamą aerobiką, stafilokoką ir Mycobacterium tuberculsis, tačiau nėra labai veiksmingi prieš anaerobines bakterijas.

Aminoglikozidas yra antibiotikas, kuris yra labai veiksmingas ir naudingas gydant pavojingas infekcijas.

Į šią klasę įtraukti vaistai gali būti:

  • Amikacinas
  • Amik
  • Betkis
  • Garamicinas
  • Gentamicinas
  • Gentamicinas IV / IM
  • Kanamicinas
  • Kantrex
  • Kitabis pone
  • Mycifradinas
  • Akivaizdus
  • Nebcin injekcija
  • Neo-Fradinas
  • Neomicino PO
  • Streptomicinas
  • TOBI
  • TOBI Podhaler
  • Tobramicinas
  • Tobramicinas kvėpuoja

Kaip vartoti aminoglikozidus gydant endokarditą

Aminoglikozidai dažnai vartojami kartu su glikopeptidu ir beta laktamu, kad gydytų endokarditą dėl alfa-hemolizinių streptokokinių bakterijų, stafilokokų ir enterokokų. Rekomenduojamos dozės ir aminoglikozidų vartojimo trukmė skiriasi; laboratorinių ir klinikinių įrodymų pagrindai aptariami rekomenduojamomis gydymo taisyklėmis.

Aminoglikozidų vaidmuo gydant endokarditą, kuris gali sukelti infekciją, yra labai didelis. Beta-laktamo derinys su aminoglikozidais sutrumpina endokardito gydymo laikotarpį, nes streptokokas yra jautrus penicilinui, palyginti su vien beta laktamu. Pacientams, kuriems gresia didesnis pavojus (pvz., Su protezų širdies vožtuvais, klinikinių simptomų trukmė> 3 mėnesiai), gydyti penicilinu 4 savaites kartu su aminoglikozidu 2 savaites.

Gydant streptokokiniu endokarditu, kuris yra jautrus penicilinui, gali būti rekomenduojama kasdien vartoti aminoglikozidus (ODD). Endokardito gydymui, nes streptokokas yra labai atsparus penicilinui, reikia gydyti ilgesnį laiką su penicilinu ir aminoglikozidu. Šiuo metu neturėtų būti rekomenduojamas ODD aminoglikozidas. Enterococcus endokarditas reikalauja mišraus gydymo 4-6 savaites. Remiantis eksperimentiniais duomenimis, atrodo, kad ODD aminoglikozidas yra nugalėtas, skiriant vaisto dozes kas 8 valandas. Reikia ištirti enterokokų izoliaciją, kad būtų užtikrintas didelis imunitetas streptomicinui ir gentamicinui.

Gentamicinas yra pageidaujamas agentas, jei neatliekamas pažeidžiamumo testas. Aminoglikozidas yra skiriamas pirmąsias 3-5 dienas nuo stafilokokų endokardito gydymo pradiniame širdies vožtuve, kad sutrumpėtų bakteremijos trukmė. Staphylococcus protezavimo širdies vožtuvo endokarditas, aminoglikozidas yra skiriamas per pirmąsias 2 gydymo savaites. Tačiau nėra klinikinių duomenų apie jautrumą meticilinui izoliuoti, kurių negalima remti šiai rekomendacijai pagrįsti.

Manoma, kad dirbtinis širdies vožtuvo endokarditas dėl stafilokokų derinio be krešėjimo su aminoglikozidu slopina rifampinui jautrių variantų atsiradimą gydymo metu. Staphylococcus endokarditas, nes staphylococcus yra jautrus meticilinui, gydomam 2 savaičių beta-laktamo ir aminoglikozido.

Šis trumpalaikis gydymas gali būti rekomenduojamas mažos rizikos pacientams, pvz., Sergantiems širdies nepakankamumu ir <2 cm3 augmenija ir izoliuojant, kuris yra jautrus aminoglikozidui.

Prieš naudodami aminoglikozidus, visada pasitarkite su gydytoju. Pasakykite savo gydytojui, jei esate nėščia, planuojate pastoti ar maitinate krūtimi, taip pat apie vaistus, kuriuos vartojate, įskaitant natūralius ir žolinius papildus, ir jei esate alergiškas bet kokiems vaistams, priklausantiems aminoglikozidų klasei.

Aminoglikozidai gydant endokarditą
Rated 4/5 based on 876 reviews
💖 show ads