Turinys:
- Medicinos vaizdo įrašas: Geriausias ginklas prieš diabetą – subalansuota mityba
- Kūdikiai (<1 metai)
- Toddler (1-3 metai)
- Ikimokyklinio amžiaus vaikai ir ankstyvieji mokyklinio amžiaus vaikai (3-7 metai)
- Mokyklinio amžiaus vaikai (8–11 metų)
- Paaugliai
Medicinos vaizdo įrašas: Geriausias ginklas prieš diabetą – subalansuota mityba
Kadangi vaikai ir paaugliai auga ir vystosi, jų gebėjimas dalyvauti savarankiškoje veikloje sprendžiant diabetą kinta priklausomai nuo motorinės raidos pokyčių, pažinimo gebėjimų ir emocinio brandumo. Tyrimai parodė, kad vaikystėje ir paauglystėje reikalingas tėvų dalyvavimas, siekiant užtikrinti tinkamą savęs valdymą ir medžiagų apykaitos kontrolę. Tačiau yra keletas vaikų ir paauglių gebėjimų savarankiškai valdyti taisykles, o jų šeimos turi turėti daugybę rūpesčių, kol vaikų ir paauglių vystymasis yra tvarus.
Kūdikiai (<1 metai)
Kai diabetas diagnozuojamas kūdikiams, tėvai turi prisitaikyti prie diagnozės ir išmokti daug kasdieninio valdymo įgūdžių. Išskirtinė atsakomybė už priežiūrą ir hipoglikemijos baimę yra labai įtempta šeimai. Kūdikiai nerodo klasikinių katecholamino atsakų į hipoglikemiją ir negali perduoti su hipoglikemija susijusių pojūčių; todėl sunki hipoglikemija, su traukuliais ar koma, yra didžiausia rizika šioje amžiaus grupėje. Be to, kadangi smegenys vis dar vystosi kūdikiams, sunkios hipoglikemijos, kuri yra žalinga, pasekmės gali būti didesnės nei vyresnio amžiaus vaikų. Tėvai kovoja su pusiausvyra tarp ilgalaikių komplikacijų rizikos, palyginti su jų baimėmis dėl sunkios hipoglikemijos ir neuropsichologinių komplikacijų.
Taigi, kūdikių tėvams reikia paramos iš diabeto komandos, kuri suvokia šiuos sunkumus, kai susiduria su kūdikiais, sergančiais diabetu, ir gali suteikti emocinę paramą, kad galėtų valdyti jų susirūpinimą.
Toddler (1-3 metai)
Vaikai nuo 1 iki 3 metų gauna unikalų iššūkį gydant 1 tipo diabetą, kaip ir kūdikiams, tėvai patiria naštą kūdikiams. tėvai praneša, kad hipoglikemija yra didelė baimė, ypač kai vaikai atsisako valgyti. Svarbus klausimas šiame amžiuje yra drausmė ir dažnai vaikai; gali būti sunku atskirti įprastą vystymosi opoziciją ir hipoglikemiją, todėl tėvai turi būti mokomi, kaip matuoti gliukozės kiekį kraujyje. Tėvai gali būti pernelyg atsargūs ir trukdyti vaikų gebėjimui išbandyti naujus dalykus, ir jiems reikės diabeto komandos paramos, kad būtų skatinamas sveikas jų vaikų vystymasis.
Ikimokyklinio amžiaus vaikai ir ankstyvieji mokyklinio amžiaus vaikai (3-7 metai)
Vaikai vystymosi etape turi įgyti pasitikėjimą savo gebėjimu atlikti užduotis. Tačiau jiems dažnai trūksta geros motorinės kontrolės, kognityvinio vystymosi, o impulsų valdymas turi būti aktyvus dalyvis daugelyje diabeto priežiūros aspektų. Tai svarbu tėvams suvokti, nes dauguma šios amžiaus grupės vaikų gali savarankiškai valdyti atliekant gliukozės kiekį kraujyje, padedant saugoti įrašus ir kai kuriais atvejais skaičiuojant angliavandenius.
Apskritai, tėvai rūpinasi ikimokyklinio amžiaus ir jaunais moksleiviais, bet kiti, pavyzdžiui, vaikų priežiūros paslaugų teikėjai ir mokyklos slaugytojai, taip pat gali dalyvauti globoje. Vaikų, sergančių cukriniu diabetu, bendrinimas dažnai yra sunkus tėvams, kurie gali bijoti, kad kiti žmonės nežino, ką daryti. Nenustatomas hipoglikemija tebėra susirūpinęs dėl šio amžiaus grupės veikimo ir maisto suvartojimo savybių skirtumų ir dėl nuolatinių susirūpinimo dėl hipoglikemijos šalutinio poveikio smegenų funkcijos vystymuisi.
Mokyklinio amžiaus vaikai (8–11 metų)
Buvo tiriamas naujų diabeto diagnozavimas šio amžiaus vaikų vaikams. Iš karto po diagnozės pranešama, kad vaikai patiria lengvas depresijas ir nerimą, bet paprastai išgydo 6 mėnesius po diagnozės. Po pirmųjų 1-2 metų depresijos simptomai didėja, o berniukams mažėja nerimas, tačiau mergaičių skaičius padidėja per pirmuosius 6 metus po diagnozės. Šis depresijos padidėjimas gali būti susijęs su fiziologinio „medaus mėnesio“ laikotarpio pabaiga, kai vaikai supranta, kad liga nebebus ir sunkiau valdoma.
Mokyklinio amžiaus vaikai, sergantieji cukriniu diabetu, gali pradėti vykdyti diabeto valdymą daugiau nei kasdienio valdymo užduotis, pvz., Prižiūrėti insulino injekcijas ir gliukozės kiekio kraujyje tyrimą, ir, žinoma, jie žino, kad reikia rūpintis ir gerai nusimanantys suaugusieji.
Šioje amžiaus grupėje gydymas siurbliais vis dažniau naudojamas, o vaikai gali išmokti vartoti standartinius angliavandenius. Tačiau jiems vis dar reikės didelės pagalbos ir priežiūros, priimant sprendimus dėl savarankiško valdymo.
Keletas tyrimų parodė, kad ankstyvas ir nepriklausomas vaikų dalyvavimas gydant diabetą yra reikšmingai susijęs su mažiau kontrolės. Rekomendacijos dėl priežiūros, šiuo metu akcentuojančios atsakomybę už bendrą rūpinimąsi, tarp tėvų ir vaikų. Vaikai gali jausti, kad jie skiriasi nuo savo bendraamžių dėl diabeto ir gali patirti sunkumų dėl socialinės kompetencijos. Svarbu skatinti mokyklinio amžiaus vaikus reguliariai atvykti į mokyklą ir dalyvauti mokyklos bei sporto veikloje, kad būtų lengviau plėtoti normalius švietimo ryšius.
Mokyklos gali kelti didelių problemų arba būti diabeto sergančių vaikų paramos šaltiniu. Vaikai ir tėvai, kurie bijo hipoglikemijos, ir hipoglikemijos potencialas trukdo mokymuisi. Hipoglikemijos baimė yra protinga hipoglikemijos pasekmė vaikams, o sunkios hipoglikemijos patirtis gali sukelti pacientų ir tėvų pernelyg didelį pradinių simptomų gydymą ir išmokti elgesio pokyčius, kad būtų išlaikytas didesnis gliukozės kiekis kraujyje, o tai lemia metabolinės kontrolės sutrikimą. Be to, hipoglikemijos baimė gali būti siejama su bloga psichologine padėtimi ir adaptacija suaugusiems pacientams.
Paaugliai
Paauglystė yra greito biologinio kaitos laikotarpis, kurį lydi padidėjęs fizinis, pažinimo ir emocinis brandumas. Paaugliai stengiasi rasti savo tapatybę atskirai nuo savo šeimų. Daugelis užduočių, susijusių su diabetu, gali trukdyti jaunimo entuziazmui ir tarpusavio priėmimui. Tarpusavio spaudimas gali sukelti stiprius konfliktus. Šioje amžiaus grupėje susiduriama su sunkumais nuo tėvų ir kitų suaugusiųjų, kurie dažnai gydomi diabetu yra laikomi mažiau tinkamais.
Kadangi paaugliai turi puikią motorinę kontrolę, galinčią daryti didžiąją dalį savarankiškos veiklos, ši sąlyga yra labai viliojanti tėvams pateikti bendrą diabeto gydymą paaugliams. Nors paaugliai gali atlikti diabeto valdymo užduotis, jiems vis tiek reikia pagalbos dėl sprendimų dėl insulino koregavimo. Paaugliai, kurių tėvai prižiūri ir prižiūri diabeto gydymą, turi geresnę metabolinę kontrolę.
Taigi, visada įtraukite tėvus tinkamai, bendrai valdydami, susijusius su kontrolės gerinimu. Iššūkis yra rasti tėvų įsitraukimo lygį, kuris būtų patogus visiems dalyviams, nekeliant pavojaus mažinti glikemijos kontrolę nuo pernelyg didelio ar dalyvavimo. Dalyvavimas diabeto valdyme šiame vystymosi etape gali turėti įtakos tėvų ir paauglių santykiams.
Tėvų ir vaikų konfliktas buvo susijęs su blogesniais diabeto rezultatais keliuose tyrimuose. Ateityje tėvai ir diabeto priežiūros komanda turi padėti jauniems žmonėms pereiti prie savarankiškesnio valdymo ir suaugusiųjų diabeto priežiūros paslaugų teikėjų.
