Kūno ląstelės turi skirtingus estrogenų receptorių tipus, priklausomai nuo struktūros. Selektyvus estrogeno moduliatorius yra agentas, kuris jungiasi prie estrogenų receptorių ir gali veikti kaip agonistas arba anatagonistas. Selektyvus estrogeno moduliatorius taip pat blokuoja estrogeną krūties ląstelėse, kurios gali aktyvuoti estrogeną kitose ląstelėse, pvz., Kauluose, kepenyse ir gimdoje. Be to, etrogeno moduliatorius padeda padidinti kaulų tankį ir sumažinti osteoporozės riziką.
Selektyvus estrogeno moduliatorius yra krūties audinių antagonistų, naudojamų krūties vėžio gydymui, reakcija. Krūties vėžio augimas priklauso nuo estrogeno augimo, kuris gali apsaugoti moterų kaulų struktūrą. Todėl selektyvus estrogeno moduliatorius yra naudingas osteoporozės profilaktikai po menopauzės.
Kai kurie selektyvių estrogenų receptorių moduliatorių tipai
- Tamoksifenas tablečių formoje (vadinamas tamoksifeno citratu; prekės ženklas: Nolvadex); tamoksifenas skystoje formoje (prekės ženklas: Soltamox)
- Evista (cheminis pavadinimas: raloksifenas)
- Fareston (chemija: toremifenas)
Kaip veikia estrogenų receptorių moduliatorius?
Selektyvus estrogeno moduliatorius veikia reguliuodamas krūties ląstelių receptorius. Jei selektyvus estrogenų receptorių moduliatorius yra estrogenų receptorius, ląstelių patekti į estrogeną nėra. Dėl estrogeno signalo ląstelės negali augti ir daugintis.
Estrogenas stimuliuoja tiek endogeninių, tiek ir eksogeninių krūties ląstelių vystymąsi ir apima krūties vėžio patogenezę. Tamoksifenas ir selektyvūs estrogenų receptorių moduliatoriai atsiras kaip antiestrogeniniai agentai, kurie gali būti naudojami krūties vėžiui. Tamoksifenas yra naudojimo standartas, nes jis skirtas nustatyti navikus ir yra tinkama strategija, kad pacientai galėtų išgyventi. Tamoksifeno sėkmė rodo, kad per 15 metų nuo diagnozės nustatymo 50% sumažėja šalutinis poveikis. Tačiau didelė šalutinių reiškinių, susijusių su tamoksifeno vartojimu, skaičius daug prisideda prie sergamumo ir mirtingumo. Inžinerinė medicina taip pat sukėlė keletą šalutinių poveikių. Raloksifenas gali būti alternatyva, nes ne tik osteoporozės prevencija, bet ir reloksifenas gali suteikti naudos krūties vėžiu sergantiems pacientams. Raloksifenas taip pat rekomenduojamas kaip krūties vėžio prevencija moterims, kurios patyrė menopauzę.
Kokie yra pasirenkamų estrogenų receptorių moduliatorių šalutiniai poveikiai?
Selektyvių estrogenų moduliatorių šalutinis poveikis paprastai yra kraujo krešulių, insultų ir endometriumo vėžio atsiradimas. Jei pacientas vartos tamoksifeno ar selektyvaus estrogenų receptorių moduliatoriaus gydymą, tuomet apie tai informuokite gydytoją, jei esate rūkantis, turėjote kraujo krešulių, ir širdies priepuolis. Nedelsdami pasitarkite su gydytoju, jei Jums pasireiškė tokie simptomai:
- Staigus galvos skausmas
- Neįprastas kraujavimas intymiuose organuose
- Vizija tampa neryški
- Veido, rankų ir kojų dilgčiojimas ar tirpimas.
- Skausmas arba spaudimas ant dubens
- Sunkus kvėpavimas
- Pleistos pėdos ir skausmas
- Krūtinės skausmas
- Dizzy
- Kraujo kraujas
Yra keletas šalutinių reiškinių, kurie yra dažni selektyvių estrogenų receptorių moduliatoriuose, kuriuos gali patirti pacientai
- Leucorrhoea
- Nuotaikos svyravimai
- Nuovargis
- Prakaitas naktį
- Šilumos pojūtis organizme
Kokie dalykai turėtų būti svarstomi?
Raloksifeno vartojimą reikia nutraukti likus trims dienoms iki operacijos ir gydymo metu. Selektyvūs estrogenų receptorių moduliatoriai neturėtų būti naudojami pacientams, kurie yra alergiški vaistams, yra nėščia ar žindote, nes šie vaistai gali trukdyti vaisiaus augimui. Pacientai taip pat turi naudoti ne hormoninius kontraceptikus, pvz., I.U.D arba prezervatyvų naudojimą.
Kita informacija, kurią turi gauti pacientas, yra informacija apie tai, kiek laiko vartoti šį kontracepcijos metodą, jei jis patyrė kraujo krešulių.
