Turinys:
Medicinos vaizdo įrašas: Endocrinology - Adrenal Gland Hormones
Apibrėžimas
Kas yra adrenokortikotropinis hormonas?
Adrenokortikotropinis hormonas (AKTH) yra bandymas, naudojamas tirti priekinės hipofizės funkciją ir ieškoti Kušingo sindromo (per didelio kortizolio gamybos) ir Addisono ligos (kortizolio gamybos trūkumo) priežastys.
AKTH yra svarbus hormonas, gaunamas iš priekinės hipofizės. Pirma, hipotalamas atpalaiduoja kortikotropiną (CRH). Tuomet ACTH stimuliuoja adrenokortikotropinį poveikį kortizolio gamybai. Jei kortizolio koncentracija kraujyje yra labai didelė, CRH ir AKTH bus sutrikdyti.
Dvi galimos Kušingo sindromo priežastys:
Pirma, ACTH lygis yra aukštas. Vėžys gamina AKTH, kuris yra hipofizės viduje ar už jos ribų, paprastai plaučiuose, tymus, kasą ar kiaušidę.
Antra, antinksčių ar karcinoma sukelia perteklinę kortizolio gamybą. Taip atsitinka, jei Kušingo sindromo paciento AKTH lygis yra žemesnis už normalią ribą.
Adisono ligos priežastis taip pat suskirstyta į du. Pirma, jei ACTH lygis yra aukštas, šią ligą greičiausiai sukelia antinksčių sutrikimas. Šie sutrikimai yra kraujavimas, autoimuninė chirurgija, antinksčių įgimtų fermentų trūkumų šalinimas arba antinksčių slopinimas, kurį sukelia ilgalaikis eksogeninių steroidų vartojimas. Antra, jei AKTH lygis yra mažesnis nei normalus, galimas šios ligos priežastis yra hipopituitarizmas.
Tai rodo, kad per parą vartojamo AKTH variacijos yra glaudžiai susijusios su kortizolio kiekiu. Naktinis mėginių ėmimo dažnis (8-10 val.) Paprastai yra lygus pusei ar dviem trečdaliais mėginio popietės (4-8 val.). Šis per parą vartojamas pokytis netaikomas, jei turite ligą (ypač naviką), kuris veikia hipofizę ar antinksčių liauką. Panašiai kaip navikai, stresas taip pat gali sutrikdyti dienos pokyčius.
Kada man reikia atlikti adrenokortikotropinį hormoną?
Gydytojas rekomenduos šį tyrimą, jei Jums atsiranda viršijimo ar kortizolio gamybos trūkumo požymių.
Kortizolio sumažėjimo simptomai yra šie:
- drastiškas svorio netekimas
- mažas kraujospūdis
- apetito praradimas
- raumenys jaučiasi silpni
- skausmas raumenyse ir sąnariuose
- oda tamsėja
- disponavimas
- diskomfortas
Padidėjusio kortizolio simptomai:
- spuogai
- į viršų
- nutukimas
- plaukelių storio ir veido plaukų augimo pokyčiai
- nereguliarus menstruacinis ciklas moterims
Prevencija ir įspėjimas
Ką turėčiau žinoti prieš adrenokortikotropinį hormoną?
Keli veiksniai, galintys turėti įtakos bandymų rezultatams, yra šie:
- stresas (sužalojimas, pirogenai ar hipoglikemija) ir nėštumas gali sumažinti AKTH lygį
- naujausią vaizdo gavimo metodą (vaizdo gavimo metodą) spinduliuotėje.
- vaistai gali padidinti AKTH lygį, įskaitant aminoglutetimidą, amfetaminą, estrogeną, etanolį, insuliną, metiraponą, spironolaktoną ir vazopresiną.
- kortikosteroidai taip pat gali sumažinti AKTH lygį
Prieš pradėdami gydymą, atkreipkite dėmesį į įspėjimus ir atsargumo priemones. Jei turite klausimų, kreipkitės į gydytoją dėl išsamesnės informacijos ir nurodymų.
Procesas
Ką turėčiau daryti prieš adrenokortikotropinį hormoną?
Jūsų gydytojas paaiškins visą bandymų seriją. Naktį prieš bandymą pirmiausia turite pasikliauti.
Pasakykite gydytojui, jei sergate miego sutrikimu, nes jis gali paveikti kortizolio kiekį kraujyje. Su įprastais miego įpročiais, aukščiausias AKTH lygis ryte yra tarp 4-8. Nors mažiausias AKTH lygis yra maždaug 9 val.
Rekomenduojama naudoti trumpomis rankovėmis sukurtus drabužius, kad būtų lengviau paimti kraujo mėginius iš rankų.
Kas yra adrenokortikotropinio hormono procesas?
Medicinos personalas, atsakingas už kraujo vartojimą, atliks šiuos veiksmus:
- apveskite elastingą diržą aplink viršutinę ranką, kad sustabdytumėte kraujo tekėjimą. Dėl to padidėja kraujagyslių ryšys, todėl lengviau švirkšti adatas į indus
- valykite dalį, kurią reikia švirkšti alkoholiu
- švirkšti adatą į veną. Gali prireikti daugiau nei vienos adatos.
- pritvirtinkite mėgintuvėlį prie švirkšto, kad jį užpildytumėte krauju
- išimkite ryšius iš rankų, kai vartojate kraują
- po injekcijos įdėkite dalį marlės ar medvilnės
- spaudimą ant dalies ir tada įdėti tvarstį
Ką turėčiau daryti po adrenokortikotropinio hormono?
Kai kurie žmonės gali jausti skausmą, kai švirkštas įdedamas į odą. Tačiau daugumai žmonių skausmas palaipsniui išnyks, kai adata bus į veną. Apskritai, skausmo lygis priklauso nuo slaugytojo patirties, arterijų būklės ir asmens jautrumo skausmui.
Pasibaigus kraujo paėmimo procesui, apvyniokite rankas į tvarstį. Lėtai nuspauskite veną, kad sustabdytumėte kraujavimą. Atlikę bandymą, galite atlikti įprastas veiklas. Medicinos ekspertas mėginį įdės į ledo vandenį ir nedelsdamas jį siunčia į laboratoriją. ACTH yra stabilus peptidas plazmoje, todėl jis turi būti laikomas -20 ° C temperatūroje, kad būtų išvengta skilimo, kuris gali sumažinti rezultatų tikslumą.
Jei turite klausimų apie bandymo procesą, kreipkitės į gydytoją dėl tolesnių nurodymų.
Bandymų rezultatų paaiškinimas
Ką reiškia tyrimo rezultatai?
Normalus
Normalus diapazonas:
Ryte: <80 pg / ml arba <18 pmol / L (SI vienetas).
Naktis: <50 pg / ml arba <11 pmol / L (SI vienetas).
Nenormalus
Indeksas didėja
ACTH padidėjimo priežastys:
- Addisono liga (pirminis antinksčių nepakankamumas)
- Kušingo sindromas (priklausomas antinksčių hiperplazija)
- ektopinis AKTH sindromas
- pabrėžė
- adrenogenitalio sindromas (įgimta antinksčių hiperplazija)
Indeksas sumažėja
ACTH sumažėjimo priežastys:
- antrinis antinksčių nepakankamumas (hipopituitarizmas)
- Kušingo sindromas
- antinksčių navikas arba liaukų vėžys
- steroidų vartojimas
Šio bandymo rezultatai bus derinami su kitų bandymų, įskaitant fizinius bandymus, rezultatais. Galite tiksliai aptarti su gydytoju prieš ir po bandymo rezultatų gavimo, kad būtų galima tiksliau diagnozuoti.
Normalus adrenokortikotropinių hormonų testų intervalas gali skirtis priklausomai nuo pasirinktos laboratorijos. Pasitarkite su gydytoju, jei yra klausimų apie jūsų bandymų rezultatus.
Sveikata Sveikatos grupė nesuteikia medicininės pagalbos, diagnozės ar gydymo.
