Turinys:
- Medicinos vaizdo įrašas: Akušerija ir saugus gimdymas - Baltijos amerikos klinika_2010-11-28.mpg
- Epidurinė anestezija naudojant normalų darbą
- Epidurinės anestezijos poveikis motinystei
- Ar yra epidurinis anestezinis poveikis kūdikiui?
- 1. Deguonies trūkumas
- 2. Nereguliarus širdies plakimas
- 3. Kvėpavimo sutrikimai po gimimo
- 4. Žindymo laikotarpis
Medicinos vaizdo įrašas: Akušerija ir saugus gimdymas - Baltijos amerikos klinika_2010-11-28.mpg
Ilgai prieš pristatymo dieną būsimi tėvai kartu su akušeriu ir akušeriu turėjo nustatyti visą planuojamą pristatymą. Įskaitant, ar vėliau motina naudos epidurinę anesteziją, jei ji nori gimdyti normaliai (per makštį). Na, prieš priimdami sprendimą, pirmiausia turite žinoti, kokį poveikį epidurinė anestezija gali turėti tiek motinai, tiek kūdikiui.
Epidurinė anestezija naudojant normalų darbą
Epidurinė anestezija klasifikuojama kaip vietinis anestetikas, o tai reiškia, kad vis tiek žinosite. Tai tik tai, kad anestezuota dalis nutirpsta (nutirpsta), kad skausmas ar skausmas gimdymo metu nebus toks ryškus.
Anesteziologas, kuris suteiks epidurinę anesteziją. Yra du būdai: būtent įšvirkščiant į apatinę nugaros dalį arba pritvirtinant labai mažą žarną (kateterį) į numatomą motinos epidurinę ertmę.
Tokiu būdu dubenys į apačią nutirpsta, bet jūsų raumenys vis dar gali dirbti ir susitarti dėl gimdymo. Jūs taip pat būsite budrūs darbo metu.
Iš esmės, epidurinė anestezija yra saugi motinai ir kūdikiui. Tai yra, jei gydytojas tikrai įvertino jūsų ir jūsų kūdikio sveikatos būklę. Problema yra ta, kad ne kiekvienas gali pagimdyti epidurinį. Pasitarkite su savo gydytoju apie visą informaciją, nes kiekvieno asmens būklė ir kūnas yra skirtingi.
Epidurinės anestezijos poveikis motinystei
Kaip ir kitų tipų anestetikai, epidurinė medžiaga gali sukelti motinos šalutinį poveikį. Toliau pateikiami dalykai, kurie gali atsirasti po to, kai motina gimdo epidurinę anesteziją.
- Sumažėja kraujo spaudimas. Kanados žurnale „Anestezija“ atlikti tyrimai parodė, kad viena iš aštuonių gimdančių moterų patirs kraujospūdžio sumažėjimą. Todėl gydytojas ir darbo grupė toliau stebės Jūsų kraujospūdį darbo metu.
- Galvos skausmas. „American Pregnancy“ duomenimis, epidurinės anestezijos poveikis yra labai retas. Tiksliau sakant, tik vienas procentas epidurinių pristatymų patiria šį atvejį.
- Vaistų poveikis. Jūs galite pajusti anestezijos poveikį apskritai. Tai apima šaltkrėtis, skambėjimas ausyse, niežulys apatinėje nugaros dalyje arba pykinimas. Šis poveikis vis dar gali būti jaučiamas net ir po kūdikio gimimo.
- Ilgesnis darbas. Kadangi anesteziją naudojate šlaunikaulyje, jums gali būti sunku susirgti ir stumti kūdikį. Dėl to jūsų darbas gali būti ilgesnis nei turėtų būti.
- Cezario pjūvis. Kadangi darbas yra per ilgas arba motina negali vėl pastumti kūdikį, yra tikimybė, kad kūdikis galiausiai bus pristatytas cezario pjūviu.
Ar yra epidurinis anestezinis poveikis kūdikiui?
Įvairūs moksliniai tyrimai, susiję su epidurinės anestezijos poveikiu kūdikiams, nepasiekė susitarimo. Rezultatai vis dar labai įvairūs ir gali skirtis priklausomai nuo kiekvienos tiriamos situacijos.
Tačiau teoriškai, nepriklausomai nuo to, kas patenka į motinos kraują, per placentą pateks į kūdikio kūną. Na, net jei epidurinė anestezija įterpiama į motinos nugaros smegenis, bus mažai ar daug anestezijos, kuri patenka į motinos kraujotaką. Taigi, epidurinė anestezija iš tiesų gali nukentėti jūsų kūdikiui.
Anesteziologas iš Šiaurės vakarų universiteto Feinbergo mokyklos, dr. Cynthia Wong, jei kūdikiui yra tik keli vaistai, kūdikiui nėra kenksmingo poveikio.
Nors ir nėra pavojingi, įvairiuose tyrimuose nustatyta epidurinės anestezijos įtaka kūdikiams, kurie nėra tokie sunkūs arba gali būti gydomi medicininiu būdu. Galų gale, šie atvejai retai pasitaiko darbo. Toliau pateikiamas epidurinės anestezijos poveikis kūdikiui.
1. Deguonies trūkumas
Kai motinos kraujospūdis smarkiai sumažėja, kūdikis gali trūkti deguonies. Kadangi vaikas gauna deguonį per motinos kraują. Ši rizika yra didesnė, kai darbo procesas trunka ilgai. Norėdami įveikti šią problemą, gydytojas gali įdiegti skysčiu užpildytą infuziją ant motinos.
2. Nereguliarus širdies plakimas
„British Journal of Anesthesia“ tyrimas atskleidžia, kad jei epidurinė medžiaga buvo skiriama ilgiau nei penkias valandas, yra rizika, kad motinos kūno temperatūra pakils. Šis kūno temperatūros padidėjimas veikia kūdikio širdies ritmą.
Nereguliarus širdies plakimas kūdikiams arba vaisiaus tachikardija, jei ne iš karto grįžta į normalų, gali sukelti vaisiaus nelaimės būklę. Todėl gydymo metu gydytojas toliau stebės kūdikio širdies ritmą per kardiotokografijos monitorių (CTG).
3. Kvėpavimo sutrikimai po gimimo
Keletas atvejų praneša, kad kūdikiai gali patirti kvėpavimo problemų, būtent medžioklės kvėpavimą (pvz., Gaudymą) keletą valandų po gimimo, kai motina naudoja epidurinę anesteziją. Tačiau ekspertai vis dar diskutuoja apie epidurinės anestezijos poveikį šiam kūdikiui.
Keliose kitose bylose taip pat pastebėta, kad naujagimiams gali tekti mažai cukraus. Tačiau dar neaišku, ar tai sukelia epidurinė anestezija motinai, o ne dėl kitų veiksnių.
4. Žindymo laikotarpis
Dar neaišku, ar epidurinės anestezijos poveikis kūdikiui gali apsunkinti motinos krūtimi maitinti krūtimi po gimdymo. Tačiau įvairiose ataskaitose matyti, kad kūdikiams yra tendencija sklandžiai žindyti motinoms, naudojančioms epidurinę anesteziją.
Manoma, kad tai įvyksta dėl to, kad epidurinė priemonė trukdo hormono oksitocino išsiskyrimui. Pats gimimo oksitocinas atlieka labai svarbų vaidmenį, ty padidinti motinos ir kūdikio ryšį ir palengvinti ankstyvo maitinimo krūtimi pradžią (IMD).
