Turinys:
Apibrėžimas
Kas yra kreatinino klirensas (kreatinino klirensas)?
Kreatinino klirenso tyrimas parodys svarbią informaciją apie jūsų inkstus. Kreatininas yra kraujo atliekos, kurias sukelia raumenų metabolizmas, ir nedidelė dalis taip pat atsiranda dėl mėsos vartojimo. Sveiki inkstai filtruos kraują iš kreatinino ir kitų atliekų. Filtruotų atliekų kiekis bus pašalintas per šlapimą. Inkstų gebėjimas filtruoti kreatininą vadinamas kreatinino klirensu, kuris padeda įvertinti glomerulų filtracijos greitį (GFR) - į kraują tekančio kraujo greitį.
Jei jūsų inkstai tinkamai neveikia, kreatinino kiekis padidės ir kaupiasi kraujyje. Kreatinino serumas matuoja kreatinino koncentraciją kraujyje ir apskaičiuoja, kaip gerai veikia jūsų inkstai filtruojant (GFR). Kreatinino šlapimo tyrimas gali įvertinti kreatinino kiekį šlapime.
Du pagrindiniai būdai, kuriais gydytojai naudoja kreatinino tyrimus inkstų funkcijai įvertinti:
- Kreatinino klirensas. Arba kreatinino klirensas. Inkstų funkcijos tyrimai gali būti tiksliai nustatomi naudojant šlapimo mėginius, kurie buvo surinkti bent prieš 24 valandas. Gydytojas paprašys per dieną surinkti šlapimą specialioje plastikinėje talpykloje, kad išbandytų mėginyje esančius kreatinino kiekius. Nors šis metodas laikomas nepatogu, vis dar reikia diagnozuoti kai kurias inkstų ligas.
- GFR. GFR testą galima įvertinti naudojant kreatinino kiekį kraujyje, kurį gydytojas įves į formulę. Naudojama formulė skirsis priklausomai nuo amžiaus, lyties, kartais kūno svorio ir tautybės. Kuo didesnis kreatinino kiekis kraujyje, tuo mažesnis yra inkstų filtravimo greitis ir kreatinino klirensas.
Dėl tam tikrų priežasčių dažniau naudojamas GFR kraujo tyrimų įvertinimas nei kreatinino klirenso tyrimams su šlapimu.
Kada man reikia atlikti kreatinino klirensą (kreatinino klirensą)?
Kreatinino testas serume, kuris matuoja kreatinino kiekį kraujyje, gali paaiškinti, ar Jūsų inkstai veikia tinkamai. Kaip dažnai reikia atlikti kreatinino tyrimą, priklauso nuo jūsų priežasties, kodėl reikia atlikti šį kraujo tyrimą, ir nuo galimo inkstų pažeidimo rizikos. Pavyzdys:
- jei sergate 1 arba 2 tipo diabetu, gydytojas gali rekomenduoti kreatinino tyrimus bent kartą per metus
- jeigu sergate inkstų liga, gydytojas rekomenduos reguliariai atlikti kreatinino tyrimus, kad stebėtų jūsų būklę
- jeigu turite kitų ligų, susijusių su inkstų veikla (pvz., aukštas kraujo spaudimas arba diabetas), arba jei esate vaisto, kuris veikia inkstus, gydytojas patars, kaip atlikti kreatinino testą
Prevencija ir įspėjimas
Ką turėčiau žinoti prieš atliekant kreatinino valymą?
Procesas
Ką turėčiau daryti prieš kreatinino klirensą (kreatinino klirensas)?
Medikai gali paprašyti pristabdyti kai kuriuos vaistus, kurie gali paveikti šį testą, įskaitant:
- Aminoglikozodai (pvz., Gentamicinas)
- Cimetidinas
- chemoterapijos vaistai (pvz., cisplatina)
- vaistai, kurie pažeidžia inkstus, pvz., cefalosporinas (pvz., cefaleksinas)
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
- Trimetoprimas
Koks yra kreatinino klirenso (kreatinino klirensas) tyrimas?
Medicinos personalas, atsakingas už kraujo vartojimą, atliks šiuos veiksmus:
- apveskite elastingą diržą aplink viršutinę ranką, kad sustabdytumėte kraujo tekėjimą. Dėl to padidėja kraujagyslių ryšys, todėl lengviau švirkšti adatas į indus
- valykite dalį, kurią reikia švirkšti alkoholiu
- švirkšti adatą į veną. Gali prireikti daugiau nei vienos adatos.
- pritvirtinkite mėgintuvėlį prie švirkšto, kad jį užpildytumėte krauju
- išimkite ryšius iš rankų, kai vartojate kraują
- po injekcijos įdėkite dalį marlės ar medvilnės
- spaudimą ant dalies ir tada įdėti tvarstį
Ką turėčiau daryti po kreatinino klirenso (kreatinino klirensas)?
Priklijuotas elastingas diržas jaučiasi įtemptas, bet švirkštu gali nebūti nieko kito, išskyrus tuos, kurie greitai išnyksta. Po 20-30 minučių po bandymo galite pašalinti tvarstį. Jūs planuojate gauti ir aptarti rezultatus. Tada gydytojas paaiškins tyrimo metu nustatytus rezultatus. Laikykitės gydytojo taisyklių.
Bandymų rezultatų paaiškinimas
Ką reiškia tyrimo rezultatai?
Normalus lygis
Normalūs rezultatai rodo, kad vyrams yra maždaug 0,7 - 1,3 mg / dl, o moterų - 0,6 - 1,1 mg / dl.
Su amžiumi sumažės inkstų funkcija ir kreatinino valymo gebėjimas. Tačiau inkstai turi didelį įsisavinimo pajėgumą. Dauguma žmonių gali prarasti daugumą inkstų funkcijos, nesukeldami didelių požymių ar problemų. Moterys paprastai turi mažesnį kreatinino kiekį nei vyrai. Taip yra todėl, kad moterys paprastai turi mažiau raumenų nei vyrai.
Anksčiau pateiktas pavyzdys yra bendrasis kreatinino tyrimo rezultatas. Priklausomai nuo pasirinktos laboratorijos, įprastas kreatinino testų diapazonas gali skirtis. Aptarkite savo gydytojo klausimus apie jūsų sveikatos patikrinimo rezultatus.
Aukštas lygis
Paprastai dideli kreatinino kiekiai serume reiškia, kad Jūsų inkstai tinkamai neveikia. Jei turite dehidrataciją, mažą kraujo tūrį, vartojate didelį kiekį mėsos arba vartojate tam tikrus vaistus, laikinai padidės kreatinino kiekis. Kreatinino sveikatos papildai sukels tą patį.
Jei kreatinino kiekis kraujyje yra didesnis už įprastą skaičių, gydytojas gali paprašyti atlikti keletą papildomų tyrimų, pvz., Atlikti kraujo tyrimą arba atlikti išsamų šlapimo tyrimą. Jei įtariamas inkstų pažeidimas, labai svarbu stebėti tam tikras sąlygas, kurios gali būti susijusios su žala. Negalite taisyti nuolatinės žalos, tačiau galite išvengti tolesnės žalos.
Žemas lygis
Jei tyrimas parodo, kad GFR arba kreatinino klirensas yra mažas, gydytojas su jumis aptars kitą veiksmų planą. Pagrindinės lėtinių inkstų sutrikimų priežastys yra aukštas kraujospūdis ir diabetas. Jei turite vieną iš šių sąlygų, pirmas žingsnis yra kontroliuoti požymius sveiką mitybą, vidutinio sunkumo pratimą ir gydymą. Jei abi minėtos sąlygos nėra priežastinis veiksnys, gali reikėti atlikti tolesnius tyrimus siekiant nustatyti tikrąją inkstų sutrikimo priežastį.
Daugumai žmonių nereikia dializės, kol pranešama, kad GFR ir kreatinino klirensas yra labai mažas. Tačiau, kadangi su amžiumi susilpnėjusi inkstų funkcija, jums svarbu imtis prevencinių priemonių, kad inkstų funkcija veiktų gerai.
Sveikata Sveikatos grupė nesuteikia medicininės pagalbos, diagnozės ar gydymo.
