Turinys:
- Medicinos vaizdo įrašas: Susipažinkite su mormonais – Oficialus filmas – Full HD
- Kaip veikia antianginaliniai vaistai?
- Kokie yra antiangininių vaistų šalutiniai poveikiai?
- Ką reikėtų apsvarstyti?
Medicinos vaizdo įrašas: Susipažinkite su mormonais – Oficialus filmas – Full HD
Antiangininis gydymas - tai vaistai, naudojami anginos priepuolių prevencijai ir mažinimui bei kitų koronarinių ligų gydymui. Šios grupės terapinis poveikis yra susijęs su anti-išeminiais ir analgetiniais poveikiais.
Antiangininiai vaistai yra suskirstyti į gydymą, kuris sumažina širdies audinių paklausą deguonyje ir padidina kraujo aprūpinimą širdimi (nitralas, kalcio kanalų blokatorių); mažina poveikį katecholaminai (beta adrenoblokatoriai) ir vaistų, kurie padidina kraujo tiekimą į širdį (beta adrenomimetikai) 2 pagrindinės antiangininio gydymo grupės yra organinis nitratas ir kalcio antagonistas. Abi grupės yra vazodilatatoriai ir stiprina miokardo perfuziją ir mažina miokardo metabolinį poreikį. Be antiangininio gydymo, kompleksinis koronarinės širdies ligos gydymas apima antitrombocitus, antikoaguliantus, anti-aterosklerozinius vaistus, anabolikus, širdies glikozidus, antihipoksinius vaistus, antiaritminius ir raminamuosius preparatus.
Periferinių vazodilatatorių grupėse yra organiniai nitratai, dariniai ir sidnominai.
Nitratai yra grupė medicininių preparatų, kurie veikia vazodilatuojantis stiprus. Nitratų grupė apima šiuos vaistus:
- Nitroglicerinas
- Izosorbido mononitratas
- Izosorbido dinitratas
Tarp sidnominų molsidominas taip pat naudojamas praktikoje.
Kaip veikia antianginaliniai vaistai?
Antiangininiai vaistai naudojami simptomams mažinti ir krūtinės anginos atakoms išvengti. Jei turite didelę širdies priepuolio ar insulto riziką, riziką galima sumažinti derinant vaistus ir gyvenimo būdo pokyčius. Nurodymai rekomenduoja ankstyvą gydymą vienu ar dviem antiangininiais vaistais ir aspirinu angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriusir statinai prevencijai, atsirandančiai dėl širdies ir kraujagyslių ligų.
Pirminiai gydymui rekomenduojami antiangininiai vaistai yra β-blokatoriai ir kalcio kanalų blokatorių, kuris mažina miokardo išemiją su širdies ritmo ir vazodilatatoriaus mechanizmo sumažėjimu. Gydytojai paprastai paskirs vieną arba abi šias narkotikų klases kartu su trumpas veikimas nitratą, kad būtų nedelsiant palengvintas širdies priepuolis. Bet jei šie vaistai yra netoleruotini, kontraindikuotini ar nepagerina simptomų, galite naudoti alternatyvius antiangininius vaistus, pvz. burnos ilgalaikis veikimas naujesnių nitratų ir antiangininių vaistų.
Dėl cheminės transformacijos visi nitratai paverčiami azoto oksidais, medžiagomis, analogais Endotelio kilęs atpalaiduojantis faktorius (EDRF). NO (azoto oksidas) suaktyvina guanilato ciklazę, kuri sukelia guanozino monofosfato susidarymą, kuris sąveikauja su raumenų baltymais ir sukelia atsipalaidavimą lygiuose raumenyse. Tai sukelia kraujagyslių išsiplėtimą (pagrindiniai kraujagyslių trinkelės), kraujagysles ant kraujagyslių ir jų sumažinimą išankstinis įkrovimas širdies audinys. Tai sumažina diastolinį slėgį kairiajame skiltyje ir sumažina širdies audinių poreikį deguonyje.
Nitratai taip pat siekia vainikinių kraujagyslių vainikinių arterijų. Vasodilatacinis veiksmas paaiškina gydymo veiksmingumą pacientams, sergantiems staziniu širdies nepakankamumu.
Kokie yra antiangininių vaistų šalutiniai poveikiai?
Kai kurie šalutiniai nitratų poveikiai yra:
- Širdies ir kraujagyslių sistema: hipotenzija, įskaitant ortostatinę, tachikardiją, veido hiperemiją. Retais atvejais gali pasireikšti stenokardijos simptomai.
- Virškinimo sistema: burnos džiūvimas, pykinimas, vėmimas.
- Dermatologinės reakcijos: dermatitas, odos bėrimas.
Dėl organinių nitratų gali pasireikšti šalutinis poveikis, įskaitant:
- Niežulys
- Neryškus matymas
- Sunkūs galvos skausmai
- Odos bėrimai
Dažnas šalutinis poveikis šiam vaistui:
- Dizzy
- Odos bėrimas
- Galvos skausmas
- Švelnus ir šiltas ant veido ir kaklo
- Odos dirginimas, niežulys
- Niežulys
- Neryškus matymas
- Liežuvio deginimas
- Žemas kraujo spaudimas
Šalutinis poveikis kalcio antagonistams apima:
- Vidurių užkietėjimas
- Galvos skausmas
- Širdies ritmas (tachikardija)
- Dizzy
- Išbėrimas
- Nuovargis
- paraudimas
- Pykinimas
- Kojų patinimas
Visada pasitarkite su gydytoju arba kreipkitės į gydytoją, jei manote, kad šie šalutiniai poveikiai jums trukdo.
Ką reikėtų apsvarstyti?
Nitroglicerinas gali padėti kontroliuoti krūtinės anginos simptomus, tabletes, purškiamuosius skysčius, odos pleistrai arba įklijuokite jį. Nenaudokite vaistų, kurie stiprina erekciją, pvz., Sildenafilį (Viagra), tadalafilį (Cialis) ar vardenafilą (Levitra), jei naudojate nitratus. Šių vaistų derinimas gali sumažinti labai pavojingą kraujospūdį.
Nitratai gali padidinti kitų vazodilatacinių medžiagų, pvz beta adrenoblokatoriai, kalcio kanalų blokatorių, PDE5 inhibitoriai (erekcijos sutrikimui gydyti), neuroleptikai, antidepresantai, chinidinas, procainamidas ir etanolis.
Naudojimasis dehidroergotaminu gali padidinti dehidroergotamino koncentraciją kraujyje ir padidinti hipotenzinį poveikį.
Nitratų derinys su m-cholino blokatoriai gali padidinti akispūdžio riziką.
Adsorbentas, rišimasis ir aplinka gali sumažinti nitratų absorbciją virškinimo trakte.
Jei gydytojas Jums paskiria antiangininį vaistą, įsitikinkite, kad aptariate, kaip šie vaistai gali padėti jūsų būklei, jų naudojimui ir galimam šalutiniam poveikiui.
Sveikata Sveikatos grupė nesuteikia medicininės pagalbos, diagnozės ar gydymo.
