Turinys:
- Kodėl jums reikia gimdos susitraukimų, kai tik gimsta kūdikis?
- Kokie yra šlapimo atonia simptomai?
- Kokie veiksniai gali padidinti riziką, kad nėščios moterys patirs gimdos atoniją?
- Kaip gydytojai diagnozuoja gimdos atoniją
- Kokios komplikacijos gali atsirasti dėl šlapimo atonijos?
- Kaip įveikti gimdos susitraukimų dėl gimdos atonijos nesėkmę
- Kaip išvengti gimdos susitraukimų po gimdymo?
Gimdos anemija yra rimta būklė, kuri gali atsirasti po moters gimdymo. Ši sąlyga atsiranda tada, kai gimdoje ar gimdoje nepavyksta susitarti po gimdymo. Gimdos atonia gali sukelti gyvybei pavojingą kraujavimą po gimdymo.
Kodėl jums reikia gimdos susitraukimų, kai tik gimsta kūdikis?
Po gimdymo gimdos raumenys turėtų susitraukti iš placentos ar placentos, kuri vis dar yra gimdoje. Šis susitraukimas taip pat naudingas slopinant kraujagysles, esančias placentoje. Šis dėmesys skirtas kraujavimo prevencijai. Jei gimdos susitraukimai nėra pakankamai stiprūs, kraujagyslės gali labai kraujuoti.
Gimdos atonia yra būklė, kurią reikia nedelsiant gydyti, kad būtų sustabdytas kraujavimas ir pakeistas prarastas kraujas. Ši sąlyga gali būti pavojinga gyvybei, tačiau, jei ji greitai aptinkama ir nedelsiant sprendžiama, ši situacija gali būti visiškai išspręsta.
Kokie yra šlapimo atonia simptomai?
Pagrindinis gimdos atonijos požymis yra gimda, kuri po gimdymo atpalaiduoja ir nesudaro sutarčių. Gimdos atonia yra dažniausia kraujavimo po gimdymo priežastis. Po gimdymo kraujavimas yra apibrėžiamas kaip daugiau nei 500 ml kraujo netekimas po placentos pašalinimo.
Kiti simptomai, kurie gali atsirasti, jei motina patiria po gimdymo:
- Labai didelis ir nekontroliuojamas kraujo nutekėjimas po kūdikio gimimo
- Sumažėja kraujo spaudimas
- Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis
- Skausmas
- Nugaros skausmas
Kokie veiksniai gali padidinti riziką, kad nėščios moterys patirs gimdos atoniją?
Yra keletas veiksnių, galinčių padaryti gimdą neįmanoma susitarti po gimdymo, įskaitant:
- Ilgas arba per ilgas pristatymo laikas
- Per greitas pristatymo laikas
- Gimdos gimimas yra per didelis
- Oksitocino arba bendrosios anestezijos naudojimas gimdymo metu
- Darbo indukcija
Jums gali būti didesnė gimdos atonijos rizika, jei:
- Suteikite dvynių
- Suteikite kūdikį, kuris yra didesnis nei dauguma kitų kūdikių
- Daugiau nei 35 metai
- Nutukimas
- Turėkite per daug amniono skysčio (polihidramniono)
- Turėkite daug gimdymo
Kaip gydytojai diagnozuoja gimdos atoniją
Gydytojai paprastai gali diagnozuoti gimdos atoniją po to, kai jaučia, kad gimdos nepakankamai susitraukia ir kad po gimdymo yra sunkus kraujavimas. Gydytojas įvertins kraujavimo, kurį patiriate, kiekį skaičiuojant ar sveriant marlę, naudojamą išeinančiam kraujui absorbuoti. Gydytojas taip pat atliks fizinę apžiūrą, kad pašalintų kitas galimybes, galinčias sukelti sunkų kraujavimą. Fizinė apžiūra paprastai atliekama tikrinant, ar gimdos kaklelyje ar makštyje yra plyšimas, ir įsitikinkite, kad gimdoje nėra likusios placentos.
Gydytojas taip pat gali atlikti šiuos patikrinimus:
- Širdies ritmas
- Kraujo spaudimas
- Hb
- Užšalimo koeficientas
Kokios komplikacijos gali atsirasti dėl šlapimo atonijos?
Gimdos atonia sukelia iki 90% kraujavimo po gimdymo atvejų. Kraujavimas paprastai pasireiškia po to, kai gimsta placenta. Kai kurios gimdos atonijos komplikacijos yra:
- Ortostatinė hipotenzija, turinti galvos svaigimo simptomus dėl mažo kraujospūdžio
- Anemija
- Nuovargis
- Padidėjęs kraujavimas po gimdymo vėlesniais nėštumais
Anemija ir nuovargis po gimdymo taip pat gali padidinti riziką, kad motina patirs po gimdymo depresiją.
Sunkiausia gimdos atonijos komplikacija yra šoko atsiradimas dėl sunkaus kraujavimo. Ši sąlyga gali būti net pavojinga gyvybei.
Kaip įveikti gimdos susitraukimų dėl gimdos atonijos nesėkmę
Apdorojama siekiant sustabdyti kraujavimą ir pakeisti prarastą kraują. Jei Jums pasireiškia kraujavimas, Jums gali būti skiriama į veną skysčių ar kraujo, kiek įmanoma greičiau. Gydymas gimdos atonija apima:
- masažuokite gimdą ar gimdą, gydytojas įdės vieną ranką į makštį ir nuspaudžia jį į gimdą, o kita ranka spaudžia gimdą per skrandį
- panašūs į uterotoninius vaistus oksitocinas ir metilergonovinas
- kraujo perpylimas
Sunkiais atvejais gydymas gali apimti:
- chirurgija, skirta kraujagyslėms, kurios yra kraujavimo šaltinis
- gimdos ar gimdos arterijų embolizacija, mažoms dalelėms įterpiant į gimdos arterijas, siekiant užkirsti kelią kraujo tekėjimui į gimdą.
- histerektomija (jei nepavyksta kitų gydymo būdų)
Kaip išvengti gimdos susitraukimų po gimdymo?
Gimdos atoniją ne visada galima išvengti. Todėl svarbu, kad jūsų gydytojas galėtų išspręsti šią būklę. Jei turite didelę riziką susirgti gimdos atonija, turite pagimdyti ligoninėje arba sveikatos priežiūros įstaigoje, kurioje yra tinkama įranga kraujavimui gydyti. Reikia paruošti į veną skysčius ir reikalingus vaistus, taip pat akušerius ir anesteziologus. Taip pat svarbu užsisakyti kraują, jei yra kraujavimas.
Gydytojas nuolat stebės jūsų gyvybinius požymius ir apskaičiuos kraujavimo, kuris atsiranda po gimdymo, kiekį, kad būtų užtikrintas kraujavimas. Masažuojant gimdą iškart po gimdymo į placentą taip pat gali sumažėti gimdos atonijos rizika.
Prenatalinių vitaminų, pvz., Geležies papildų, vartojimas taip pat gali užkirsti kelią anemijai ir kitoms komplikacijoms, atsirandančioms dėl gimdos susitraukimų (gimdos atonijos) ir kraujavimo po gimdymo.
