Turinys:
Medicinos vaizdo įrašas: NYSTV - Forbidden Archaeology - Proof of Ancient Technology w Joe Taylor Multi - Language
Gimdant, makštis ištęs, kad vaikas galėtų pabėgti. Paprastai makštis galės „ištiesti“ be problemų, bet retai atsiras plyšimas; nuo mažų pjūvių ir paviršutiniškų dilimų iki pakankamai didelių ašarų ir paveikia kai kuriuos dubens pagrindo raumenis.
Ar visada atsiras makšties ašaros? Ar makšties ašara bus kenksminga jūsų kūnui? Gauti faktus apie makšties ašaras, todėl jūs žinosite, ko tikėtis prieš darbą vėliau.
Kas sukelia makšties plyšimą darbo metu?
Nuplėšta makštis yra spontaniška ašara (gydytojas nereikalauja pjūvio, pvz., Epiziotomijos), kuri laikoma natūralia gimimo dalimi. Makšties plyšimo sužalojimus patiria beveik 90 proc. Gimdančių moterų, ypač jų pirmosios normalios darbo.
Antrajame darbo etape kūdikio galva - arba bet kuri kūdikio kūno dalis, kuri išeis pirmiausia - bus įstumiama į makštį ir judės į tarpvietę (tarp makšties ir išangės). Perinealinė oda ištempta ir plona ant kūdikio galvos. Nors kūdikio galvos viršūnė pradeda atsirasti paviršiui, makšties atvėrimas ir lūpos pradeda burbuliuoti ir ištiesti aplink kūdikio galvą. Jei perinealinė oda neveikia sėkmingai, gali atsirasti ašara.
Moteris labai retai žino ar gali jausti viską iš makšties plyšio, kuris atsiranda dėl to, kad šiame darbo stadijoje patiriamas intensyvumas ir spaudimas nuvertina išorinį pojūtį. Dažnai motinai bus pasakyta, kad jie turi nedidelių pūslių ar mažų ašarų ir jaučiasi nustebinti, nes žino, kad jie nieko nesijaučia. Tačiau perinealinės ir makšties ašaros kartais gali sukelti skausmą ir pailginti atsigavimo laiką.
Susipažinkite su makšties ašarų tipais
Makšties plyšyje yra keturi laipsnių gylio laipsniai, nuo mažų pjūvių iki gilių ašarų, kurios paveikia keletą dubens raumenų iki analinio kanalo.
- Pirmojo laipsnio plyšimas, apima viršutinio (epidermio) perineumo odos plyšius ir audinį aplink makšties angą arba išorinį makšties sluoksnį. Šis ašaras neturi įtakos raumenims. Pirmosios pakopos plyšimas yra labai seklus ir mažas, todėl reikia tik šiek tiek - ar ne visai - siūlių. Nuplėšimo opos paprastai išgydo greitai, todėl kelyje yra nedidelis diskomfortas.
- Antrojo laipsnio plyšimas, apima gilesnį plyšimą; paveikia raumenis po makšties pamušalu ir makšties sienomis. Šis plyšio tipas reikalauja daugiau siūlių, sluoksnių po sluoksnio. Antrojo laipsnio traumos sukelia diskomfortą ir paprastai išsprendžiamas per kelias savaites. Siuvimo siūlas ištirps gydymo laikotarpiu.
- Trečiojo laipsnio plyšimas, paveikti taip giliai; patekti į makšties gleivinę giliau ir žiedo raumenų pluoštas iš analinio kanalo. Gydytojas kiekvienam sluoksniui reikės siūti atskirai, ypatingą dėmesį skiriant analiniam kanalo raumenų sluoksniui.
- Ketvirtojo laipsnio plyšimas, įskaitant visų tipų nikelius ir išilgai tiesiosios žarnos vidine sienele. Tokiam makšties plyšimui reikalinga labai išsami remonto procedūra, kuri apima kelių sluoksnių uždarymą. Apie 4 proc. Gimdančių moterų paprastai patiria rimtesnių ašarų perinumoje, kuri tęsiasi tiesiai per tiesiąją žarną. Toks plyšimas gali sukelti skausmą mėnesiams ir padidinti žarnyno šlapimo nelaikymo riziką (nesugebėjimas kontroliuoti žarnyno judesių, sukeldamas išmatą iš tiesiosios žarnos netikėtai).
Beveik 99 proc. Makšties ašarų atvejų darbo metu yra paviršiniai pjūviai (pirmasis ir antrasis laipsniai). Sunkesni makšties ašaros, įskaitant retas, atvejai pasireiškia tik apie 1% gimdymų, dažniausiai dėl epizotomijos. Makštis yra suplyšusi tris ir keturis laipsnius greičiau, kai kūdikio petys yra sugautas arba kai gimdymo metu naudojamas vakuumas ar žnyplės.
Ašarojimo opos taip pat gali atsirasti ir kitur. Kai kurios moterys patiria ašarą viršutinėje makšties dalyje, netoli šlaplės (vadinamos šlaplės pūslėmis). Nuplėšimas šioje srityje dažnai yra gana seklus, ir jei tai patiriate, jums gali prireikti tik vieno ar dviejų siūlių. Ašarui šalia šlaplės nesusiję raumenys, todėl žaizda paprastai išgydo greičiau ir yra mažiau skausminga nei perinumoje esančios ašaros. Pagrindinis skundas, apie kurį dažnai pranešama, yra šilumos pojūtis šlapinantis.
Retiau moteris patiria gimdos ar blakstienų plyšį (makšties išorinį lūpą), arba labai gilus ašaras įsiskverbia į jos makšties audinį (žinomas kaip ašaros sulcus).
Kam kyla rizika, kad pateks į suplėšytą makštį?
Be naujų potencialių motinų, kurios patiria pirmąjį normalų darbą, suplėšytos makšties rizika taip pat gali atsirasti, jei:
- Jūs buvote normaliai pristatytas ir turite trečią ar ketvirtą laipsnio ašarų žaizdą
- Jūs patiriate padedamą darbą, ypač jei tai susiję su žnyplėmis
- Jūs turite epiziotomiją arba buvote ankstesniame gimdyme
- Didelis kūdikių kūnas (didelis gimimo svoris)
- Gimimo procesas yra ilgas; Jūs stumiate labai ilgai
- Jūs patiriate didelį kūno svorio padidėjimą darbo metu
- Jūsų kūdikio padėtis gimsta užpakalinėje pusėje (kūdikio galva yra žemyn, bet priešais pilvą ne jūsų nugara)
- Atstumas tarp makšties atidarymo ir išangės yra trumpesnis nei paprastai
- Gimimo procesas yra pernelyg spartus (nesuteikia perinumo laiko, kad jis ištęstų tinkamai)
Ką gydytojas darys, kad suremontuotų suplėšytą makštį?
Jei turite plyšimą (iš epizotomijos ar abiejų), kurioms reikia susiuvimo, gydytojas pirmiausia vietoj anestetikų tiesiogiai suleis problemos sritį. Arba, jei turite didelį plyšį, galite gauti pudendalinį bloką (vietinio anestetiko injekciją į makšties sieną, nukreipiant į pudendalinį nervą, kad visa jūsų lytinių organų zona būtų nutirpusi). Tada gydytojas siuvinėja žaizdą, sluoksnį po sluoksniu.
Ašarojimas gali išgydyti per septyniasdešimt dienų nuo tinkamo gydymo. Tačiau po to, kai plyšimas buvo ištaisytas, gali atsigauti skausmas ir skausmas žaizdos srityje.
Kaip gydyti siuvimo žaizdą, suplėšytą makštį?
Nepageidaujamas pojūtis (ypač sėdint tvirtai), kraujavimas iš siuvimo vietos ir bendras patinimas atsiranda po gimdymo ir (arba) makšties plyšio susiuvimo 7-10 dienų. Išnykti arba daryti kažką, kas sukelia slėgio padidėjimą į apačią, pavyzdžiui, kosulį ar čiaudulį, taip pat sužeis. Antrą savaitę susiuvimo žaizda išgydys gerai, o siūlai ištirps, bet nervai ir raumenų jėgos sugrįžimas, kaip įprasta, gali pareikalauti ilgesnio atsigavimo laiko.
Gydytojo leidimu, yra būdų, kaip palengvinti šį diskomfortą namuose ir paspartinti gijimo procesą:
1. Suspausti ledą
Įdėkite ledo kubo suspaudimą (padengtą švariu skudurėliu) į siuvimo sritį 10-20 minučių, kad sumažėtų patinimas. Būtinai nespauskite daugiau nei 20 minučių vienoje sesijoje, nes tai gali sukelti nervų pažeidimą. Švari šluoste apsaugo odą nuo audinių pažeidimų, atsirandančių dėl tiesioginio šaltos temperatūros poveikio ledo kubeliuose.
2. Sugerti šiltu vandeniu
Sėdi atsipalaidavę vonioje, pripildytoje šiltu vandeniu 20 minučių 3 kartus per dieną, arba prijungus skalbyklę, sudrėkintą šiltu vandeniu į susiuvimo sritį, yra geras būdas sumažinti makšties plyšimo traumų sukeltą diskomfortą.
3. Sėdėdami uždenkite pagalvę
Donutinės pagalvės, kurios parduodamos specialiai hemorojus, gali suteikti jums šiek tiek komforto, net jei jis yra laikinas, kai jums reikia sėdėti ilgą laiką.
4. Kegel gimnastika
Jei reguliariai darote „Kegel“ nėštumo metu, tada toliau bandykite sumažinti skausmą po traumų, net jei nesijaučiate nieko, kai tai darote. Kegel pratimai skatins kraujotaką ir padės pagreitinti atsigavimo procesą. Gimnastika yra tinkama raumenims sugriežtinti ir šlapimo nelaikymo rizikai mažinti, taip pat seksualiniam malonumui didinti.
5. Poilsis, nereikia versti dirbti sunkiai
Negalima daryti jokios fizinės naštos ar raumenų įtampos mažiausiai dvi savaites po gimdymo. Miego gulėti ant jūsų pusės, ir bandykite ne stovėti ar sėdėti per ilgai, kad išvengtumėte blogėjimo su savo perineum.
Jei turite namų ūkio padėjėją, šeimos narį ar draugą, kuris padeda palengvinti jūsų darbą, tiesiog jį priimti ir apribokite laiką iki varginančio fizinio aktyvumo.
Jei jūsų makštyje yra daugiau nei vienas nedidelis pjūvis, yra tikimybė, kad jausitės labai nepatogiai - todėl nereikia būti drovūs dėl skausmo malšinimo. Nepamirškite išlaikyti savo lytinių organų ploto drėgnas, bet kiekvieną kartą po gimdymo švarus.
Ką galima padaryti, kad būtų išvengta makšties plyšimo gimdymo metu?
Nuplėštos makšties rizika bus sumažinta, jei eisite per lėtą, sistemingą ir kontroliuojamą pristatymo procesą, kad būtų daug laiko perineumui gerai tinka jūsų kūdikiui. Tai gali reikšti, kad, pavyzdžiui, vaiko galvutė pradeda atsirasti, gali būti laukiama ir priešinasi tam tikram laikui. Kai jaučiatės noras stumti, tavo gimdoje faktiškai susitraukė ir pastumė kūdikį. Jums nereikia stumti su visu kūnu, laikydami kvėpavimą, kad pagimdytų kūdikį. Laikydami kvėpavimą, kai įtempimas sumažina deguonies tiekimą jums ir jūsų kūdikiui, o raumenis vietoj to atsipalaiduoja. Giliai įkvėpkite, kai sutinkate, kad jūsų kūdikis lėtai nusileistų ir sukeltų šiek tiek traumos jūsų dubens grindims.
Viename tyrime šiltojo kompreso naudojimas perinumui paskutinės antrosios pakopos dalies (stūmimo) metu buvo susijęs su mažesne ašarų rizika.
Jūs arba jūsų partneris gali pradėti masažuoti perineum pirštais ir tepimo želė, pvz., K-Y želė, kai esate maždaug 34 savaičių nėščia. Po to jis turi būti atliekamas kiekvieną dieną. Šis veiksmas sušvelnins ir išlygins odą ir gali palengvinti darbo laiką. Kegel pratimai taip pat gali būti naudojami siekiant sumažinti suplėšytos makšties riziką.
Svarbus yra sveikos mitybos valdymas nėštumo metu, o ne tik sveiko maisto tiekimas jūsų kūdikiui, bet geras mityba ir vitaminai taip pat gali padėti išlaikyti odą sveiką ir elastingą; taip užkirsti kelią ašarojimui.
Galiausiai, ieškokite chirurgo, kuris reguliariai nevykdo episiotomijos ir yra patyręs, kad padėtų moterims pagimdyti pilną perineumą. Bet nepamirškite, kad daugelis dalykų gali atsitikti už jūsų galios. Galbūt suplėšytos makšties rizika yra neišvengiama, ypač jei jūsų kūdikis turi didelį kūną arba yra sunkioje padėtyje, arba ypač jei turite ypač trapų makšties palaikymo tinklą.
SKAITYTI:
- Stiprybės ir silpnybės namuose
- Ar šalto spaudimo sultys gali susilpnėti?
- Ar Lemon gali prarasti svorį?
