Turinys:
- Medicinos vaizdo įrašas: Ką garantuoja Europos sveikatos draudimo kortelė?
- Kaip sužinoti, kas yra sveikatos draudimas ligoninėje?
- Būtinai perskaitykite politiką
- Ką neapima sveikatos draudimas?
Medicinos vaizdo įrašas: Ką garantuoja Europos sveikatos draudimo kortelė?
Sveikatos draudimas vaidina svarbų vaidmenį, kai sergate. Be sveikatos draudimo yra daug išlaidų, kurias jūs turite išleisti iš savo asmeninės kišenės. Tiek privatus, tiek valstybinis draudimas (BPJS Kesehatan) turi savo paslaugas. Ši priemonė nustato, kokie veiksmai finansuojami ir kas ne. Taigi, kad išsiaiškintumėte, kokie veiksmai yra susiję su sveikatos draudimu? Ar tikrai turite už tai mokėti ir už tai mokėti asmeniškai? Žr. Žemiau.
Kaip sužinoti, kas yra sveikatos draudimas ligoninėje?
Tiesą sakant, išsiaiškinti, kokios detalės bus apdraustos, tai priklausys nuo sutartos sutarties ar politikos. Prieš naudodamiesi toliau, galite pasikonsultuoti su savo draudimo kompanija apie pasirinktą produktą.
Paprašykite išsamų paaiškinimą apie sąlygas, kurios bus padengiamos, o ne ligoninėje. Jei vis dar nesuprantate, turite teisę prašyti išsamiau paaiškinti kiekvieno atvejo pavyzdžius.
Kiekvienas privatus draudimas paprastai turi ypatingą partnerystę su keliomis ligoninėmis ar kitomis sveikatos priežiūros paslaugomis. Būtent čia yra abipusis susitarimas tarp ligoninės ir draudimo dėl to, kas bus apdrausta, jei ateis draudimo dalyviai.
Be to, prieš imdamiesi veiksmų ligoninėje, taip pat galite susisiekti su draudimo bendrove, kad įsitikintų, ar veiksmas yra įtrauktas, ar ne. Iš esmės reikalingas geras ryšys tarp kliento ir draudimo teikėjo.
Jei naudojate sveikatos BPJS, pati ligoninė pati patvirtina BPJ, kokių veiksmų imtasi. Jei už tai mokate, nereikia vėl mokėti.
Būtinai perskaitykite politiką
Po to, kai oficialiai turite sveikatos draudimą ir gausite politiką, turite suprasti visą politikos turinį, įskaitant skyrių „Išimties išlyga“.
Išimties išlygos pavyzdys yra tokie rašytiniai dalykai:
- Kritinės ligos, pvz., Vainikinės širdies ligos ir kitos susijusios kritinės ligos, gali būti pareikalautos po 6 mėnesių išmokos. Taigi, jei prieš 6 mėnesius negalite reikalauti vainikinių širdies ligų, tai reikalaujama, kad pagal galiojančius teisės aktus būtų reikalaujama grįžti į draudimą nuo 6 mėnesių iki 1 metų
- Dėl anksčiau egzistuojančių ligų (pvz., Gimimo defektų) draudimo bendrovė neprisiims jokių išlaidų. Na, jei norite ieškoti gydymo dėl įgimtos ligos būklės, jis nebus apdraustas.
Šios išimties sąlygos turinys yra išimtys, dėl kurių negalite reikalauti draudimo. Iš čia taip pat galite sužinoti, kad yra keletas veiksmų, kurių neapima.
Kaip ir privatus draudimas, viešojo draudimo srityje BPJS sveikata taip pat turi keletą išimčių. Šia išimtimi ambulatoriniai ir stacionarūs pacientai negali naudotis BPJS draudimu tokiomis aplinkybėmis.
Ką neapima sveikatos draudimas?
Yra keletas ligų ir veiksmų, kuriems draudimas netaikomas. Neužkrėstos ligos, tokios kaip:
- ŽIV / AIDS
- Mikrocefalija, kuri yra retos neurologinės būklės, todėl kūdikio galva yra mažesnė už jo amžių.
- Kitos ligos, kurias sukelia nelaimės ir epidemijos. Draudikas neatsako už šią sąlygą. Tokių ligų, kaip poliomielitas, cholera, ebola, pavyzdžiai.
Veiksmų, kuriems netaikomas sveikatos draudimas, pavyzdžiai:
- Net dantys
- Estetinė ar grožio chirurgija
- Chirurgija dėl savęs žalojimo, pvz., Dėl to, kad yra paveikta petasa, priklausoma nuo narkotikų
