Turinys:
- Medicinos vaizdo įrašas: Zmogus - kaulų čiulpai 04
- Paruošimo etapas
- Transplantacijos procesas
- Atkūrimo etapas ligoninėje
- Šalutinis poveikis chemoterapijai ar spinduliuotei
- Infekcija
- Graft-Versus šeimininko liga ir Gedimo perkėlimas
Medicinos vaizdo įrašas: Zmogus - kaulų čiulpai 04
Kraujo transplantacijos ir kaulų čiulpų kamieninės ląstelės susideda iš trijų pakopų, būtent pasirengimo stadijai, transplantacijos procesui ir atkūrimo stadijai ligoninėje.
Paruošimo etapas
Šiame etape prieš kelias dienas persodinsite ligoninėje egzaminus. Per paprastą chirurginę procedūrą gydytojas įdės mėgintuvėlį į didelę krūtinės ląstą. Šis vamzdelis vadinamas centriniu veniniu kateteriu arba centrinė linija.
Be to, gydytojai taip pat vartoja kraujo mėginius centrinė linija skleisti skysčius, vaistus ir kraujo produktus. Kateterio vamzdelis bus paliktas vietoje bent 6 mėnesius po transplantacijos.
Norint paruošti kūną prieš transplantaciją, gydytojas Jums duos didelių chemoterapijos dozių ir galbūt su radioterapija.
Ši terapija naikina kaulų čiulpų kamienines ląsteles, kurios neveikia normaliai. Ši procedūra taip pat blokuoja imuninę sistemą nuo transplantacijos užpuolimo su naujomis kamieninėmis ląstelėmis. Kai kurie žmonės gali atlikti daugiau nei vieną chemoterapijos ciklą prieš transplantaciją.
Tačiau didelės chemoterapijos ir radiacijos dozės gali sukelti šalutinį poveikį, įskaitant pykinimą (nemalonų skrandį), vėmimą, viduriavimą ir nuovargį. Paprastai gydytojas suteiks papildomų vaistų šiems simptomams gydyti.
Senyviems pacientams arba pacientams, kurie linkę būti silpni, gydytojai apsvarstys gydymo intensyvumo mažinimą. Gydymas apima mažesnę chemoterapiją ir radiacijos dozes.
Šio gydymo metu imuninė sistema susilpnės, todėl esate labai jautrūs infekcijai. Atsargumo dėlei, jūs būsite gydomi ligoninės kambaryje, kuriame yra specialios savybės, pvz., Oro filtrai, kad būtų išlaikytas kambario švarumas.
Gydytojai, slaugytojai ir lankytojai visada turi išlaikyti rankų higieną ir laikytis kitų procedūrų, kad pacientai nebūtų užsikrėtę, pvz., Dėvėti kaukę, kai jie liečiasi su pacientais.
Paruošimas prieš kamieninių ląstelių transplantaciją gali užtrukti iki 10 dienų. Reikalingas laikas priklauso nuo medicininės padėties, bendros sveikatos ir pacientų poreikio chemoterapijai ar chemoterapijai ir spinduliuotei tuo pačiu metu.
Transplantacijos procesas
Kamieninių ląstelių transplantacija yra panaši į kraujo perpylimą. Procedūros metu jūs gausite kamienines ląsteles centrinė linija. Įeinant į kūną, kamieninės ląstelės teks į kaulų čiulpus ir pradės gaminti naujus raudonuosius kraujo kūnelius, baltuosius kraujo kūnelius ir trombocitus.
Jūs būsite budrūs transplantacijos metu ir gydytojas gali suteikti jums vaistus, kurie padės jums ramiai ir atsipalaiduoti. Po to gydytojas ir slaugytoja patikrins kraujospūdį, kvėpavimo ritmą, pulsą ir stebės, ar nėra karščio ar šalčio požymių. Transplantacijos šalutinis poveikis yra galvos skausmas arba pykinimas. Tačiau kai kuriais atvejais pacientams gali pasireikšti bet koks šalutinis poveikis.
Transplantacijos procesas trunka valandą ar ilgiau. Šiam persodinimo procesui skirtas laikas apima procedūros paruošimo etapą, transplantacijos stadiją ir patikrinimą po transplantacijos.
Atkūrimo etapas ligoninėje
Jūs būsite hospitalizuotas kelias savaites ar net mėnesius po kamieninių ląstelių transplantacijos. Per pirmas kelias dienas po persodinimo kraujo ląstelių lygis ir toliau mažės. Šią būklę sukelia chemoterapija ir (arba) spindulinė terapija, kurią vartojate prieš transplantaciją.
Kiekvieną dieną gydytojas stebės Jūsų kraujo būklę po 7–10 dienų po persodinimo, kad sužinotų, ar pradeda augti nauji kraujo kūneliai.
Jūs būsite hospitalizuotas, kol imuninė sistema atsigaus ir gydytojas įsitikins, kad Jūsų transplantacija yra sėkminga. Ligoninės gydymo metu gydytojai ir slaugytojai atidžiai stebės šalutinį chemoterapijos ir spinduliuotės, infekcijų, \ t transplantato prieš šeimininką liga, ir transplantato nepakankamumas.
Paprašykite, kad šeimos ir šeimos parama būtų prieinama jūsų ligoninėje, o tai gali pagreitinti atkūrimo procesą.
Šalutinis poveikis chemoterapijai ar spinduliuotei
Chemoterapija ir spinduliuotė atliekama prieš kamieninių ląstelių transplantaciją. Šie šalutiniai reiškiniai gali pasireikšti po kelių dienų po transplantacijos. Kai kurie šalutiniai poveikiai gali sukelti diskomfortą ar net labai sunkias sveikatos sąlygas.
Šalutinis poveikis chemoterapijai ir spinduliuotei apima:
- Skausmingos opos burnoje.
- Pykinimas, viduriavimas ir žarnyno spazmai.
- Odos bėrimas.
- Plaukų slinkimas.
- Kepenų pažeidimas. Šis šalutinis poveikis pasireiškia maždaug 10% žmonių, kuriems bus atlikta transplantacija.
- Intersticinė pneumonija. Šis pneumonijos tipas paveikia tam tikrus audinius audiniuose ir atakuoja apie 5% žmonių, kuriems bus atlikta transplantacija.
Gydytojai naudoja burnos skalavimą, vaistus ir kitus metodus šiems šalutiniams poveikiams gydyti. Kai kurie šalutiniai poveikiai išnyks savaime po to, kai pradės augti kraujo ląstelės ir bus atkurta imuninė sistema.
Infekcija
Po transplantacijos galite lengvai gauti infekciją, nes imuninė sistema yra silpna. Sunkias infekcijas gali sukelti:
- Bakterijos, pavyzdžiui, bakterijos burnoje ar aplink centrinė linija Jūs
- Virusai, pvz., Herpes arba citomegalovirusas
- Grybai, pavyzdžiui, candida
Norėdami užkirsti kelią infekcijai, gyvensite specialioje patalpoje. Vidinis oras bus filtruojamas, kad mikrobai išliktų. Gydytojai, slaugytojai ir lankytojai turi dėvėti kaukes ir plauti rankas. Gydytojas gali skirti vaistus nuo infekcijos, net jei nesitikėjote užsikrėsti infekcija.
Taip pat galite imtis kitų veiksmų, kad užkirstumėte kelią infekcijai, pvz .:
- Kasdien maudykitės
- Gerai valykite dantis ir dantenas
- Išvalykite vietovę, kurioje centrinė linija montuojamas ant kūno
- Venkite maisto produktų, kuriuose gali būti kenksmingų bakterijų, pvz., Žalių vaisių ir daržovių
Graft-Versus šeimininko liga ir Gedimo perkėlimas
Kamieninės ląstelės iš donorų gali užpulti savo kūną. Ši sąlyga vadinama transplantato prieš šeimininką liga (GVHD). Tuo tarpu imuninė sistema taip pat gali atakuoti donoro kamienines ląsteles. Ši sąlyga vadinama transplantato nepakankamumas.
GVHD ir transplantato nepakankamumas lengvas ir sunkus gali pasireikšti netrukus po transplantacijos arba netgi po mėnesio.
