Turinys:
- Medicinos vaizdo įrašas: Alkoholizmas
- Kas yra riebalinės kepenys be alkoholio (nealkoholinių riebalų kepenų)?
- Kokios yra nealkoholinių riebalų kepenų rūšys?
- Kokios yra nealkoholinių riebalų kepenų priežastys?
- Kas yra nekenksmingų riebalų kepenų rizika?
- Kokie yra nealkoholinių riebalų kepenų simptomai?
- Kokios komplikacijos gali atsirasti?
- Kaip diagnozuoti nevalingų riebalų kepenis?
- Kaip gydyti riebalines kepenis be alkoholio?
- Kaip galiu kontroliuoti savo būklę, jei turiu nevalingų riebalų kepenų?
Medicinos vaizdo įrašas: Alkoholizmas
Riebalai yra jūsų kūno energijos šaltinis. Tačiau per daug riebalų gali sukelti ne tik svorį. Tai gali sukelti riebalų kepenis.
Kas yra riebalinės kepenys be alkoholio (nealkoholinių riebalų kepenų)?
Kepenys yra organas dešinėje skrandžio pusėje. Kepenų vaidmuo yra pašalinti organizmo toksinus, gaminti baltymus ir gaminti tulžį, reikalingą virškinimui. Normalus svoris yra 1,44–1,66 kg.
Paprastai gerai, kad kepenyse yra riebalų, tačiau per daug riebalų kepenyse vadinama riebia kepenimi. Yra dviejų rūšių riebalų kepenys: nealkoholiniai riebaliniai kepenys /nealkoholinių riebalų kepenų (NAFLD) ir alkoholio širdys /alkoholio kepenų liga (ALD).
Nealkoholiniai riebaliniai kepenys (NAFLD) yra tada, kai riebalai kaupiasi kepenyse ir pasiekia daugiau kaip 5-10% kepenų masės, net jei negeriate alkoholio. Tai yra įprasta liga, o lengvu atveju tai gali sukelti jokių požymių ar simptomų ar komplikacijų. Tačiau sunkesniais atvejais jis gali sukelti uždegimą ir audinių pažeidimą.
Nealkoholinės riebalinės kepenys paprastai yra lėtinė būklė. Nealkoholinės riebalinės kepenys dažniau pasitaiko šiandien, kai nutukimo atvejai ir antsvoris dabar yra labiau paplitę pasaulyje.
Kokios yra nealkoholinių riebalų kepenų rūšys?
Kaip minėta anksčiau, yra keturių rūšių nealkoholinių riebalų kepenų, nuo nekenksmingų iki gyvybei pavojingų. Įskaitant:
- Nealkoholiniai riebalų kepenys (NAFLD). Šis tipas yra rimčiausias. Jūsų širdyje kaupiasi riebalai, bet tai jums nepažeis. Paprastai šiuo metu yra tam tikros rūšies neriebios kepenų kepenys.
- Nealkoholinis steatohepatitas (NASH). Tokiu būdu sukaupti riebalai gali sukelti kepenų uždegimą. Taigi ji kenkia kepenų dalims, kurios sukelia sužalojimą ir mažina kepenų funkciją.
- Nealkoholinės riebalinės kepenys, susijusios su ciroze. Šis kepenų uždegimas sukelia sunkius audinių pažeidimus ir kepenų nepakankamumą (kepenys nebegali veikti).
Kokios yra nealkoholinių riebalų kepenų priežastys?
Nėra akivaizdžios priežasties, dėl kurios riebalų kepenys nėra alkoholinės. Kai kurie gydytojai mano, kad priežastis yra:
- Virusinis hepatitas: kai kurie tyrimai rodo, kad per daug virusų ar bakterijų jūsų plonojoje žarnoje ir kiti žarnyno pokyčiai gali būti susiję su riebalų kepenų liga be alkoholio.
- Atsparumas insulinui: atsparumas insulinui reiškia būklę, kai organizmas nepakankamai reaguoja į insuliną.
- Narkotikai ir nuodai: Kai kurie vaistai, naudojami gydant ligas, buvo susiję su NASH, įskaitant amiodaroną (prekės ženklas: Corderone, Pacerone), tamoksifenas (prekės pavadinimas: Nolvadex, Tamone), maleino šeimosxilinas (prekės pavadinimas: Pexhid), steroidai (pvz. , prednizonas, hidrokortizonas), sintetiniai estrogenai ir toksiški pesticidai.
- Svorio netekimas: greitas svorio netekimas gali prisidėti prie kepenų riebalų.
- Dieta: prasta mityba.
- Nėštumas: Tai retai, bet, jei esate nėščia, riebalai gali kauptis širdyje. Tai gali būti labai pavojinga jums ir jūsų vaikui.
Nealkoholiniai riebalai gali atsirasti dėl kitų kepenų ligų ir dažnai pakenkti kepenų pažeidimui. Sąlygos, kurios dažnai siejamos su riebalais, kurių sudėtyje nėra alkoholio, yra:
- Nutukimas: apie 70% žmonių, kurių riebalų yra ne alkoholiniai, yra nutukę.
- Diabetas. Iki 75% žmonių, neturinčių alkoholinių riebalų kepenų, turi 2 tipo diabetą.
- Hiperlipidemija: apie 20–80% žmonių, sergančių riebalinėmis kepenimis be alkoholio, turi hiperlipidemiją (aukštą trigliceridų kiekį kraujyje ir (arba) aukštą cholesterolio kiekį kraujyje).
Kas yra nekenksmingų riebalų kepenų rizika?
Esate didelė nes alkoholinių riebalų kepenų rizika, jei:
- Nutukimas arba antsvoris, ypač aplink juosmens
- Turite 2 tipo diabetą
- Turėkite aukštą kraujospūdį
- Turite aukštą cholesterolio kiekį
- Turėkite aukštus trigliceridų kiekius
- Vyresni nei 50 metų
- Rūkymas
Tačiau nealkoholiniai riebaliniai kepenys buvo diagnozuoti žmonėms, neturintiems šių rizikos veiksnių, įskaitant vaikus.
Kokie yra nealkoholinių riebalų kepenų simptomai?
Nealkoholinės riebalinės kepenys yra tyli liga ir dažnai neturi jokių simptomų. Jei pasireiškia simptomai, simptomai gali būti:
- Širdies išsiplėtimas
- Nuovargis
- Lemas
- Svorio netekimas
- Apetito praradimas
- Skrandžio skausmas
- Pykinimas ir vėmimas
- Kraujo indai, pavyzdžiui, vorai
- Odos ir akių pageltimas (gelta)
- Niežulys, skysčių kaupimasis ir kojų (edemos) ir pilvo (ascitas) patinimas
- Psichikos painiava.
Ūminės riebalinės kepenys yra reta ir gyvybei pavojinga nėštumo komplikacija. Trečiojo trimestro pradžioje galite pamatyti požymius ir simptomus. Įskaitant:
- Nuolatinis pykinimas ir vėmimas
- Skausmas viršutiniame dešiniajame pilve
- Gelta
- Bendras negalavimas.
Kokios komplikacijos gali atsirasti?
Dauguma žmonių nesuvokia, kad jie turi nevalingų riebalų kepenų. Be valdymo, būklė gali pablogėti ir sukelti rimtus kepenų pažeidimus.
Pagrindinės nealkoholinių riebalų kepenų komplikacijos yra:
- Fibrozė: uždegimas sukelia opas aplink kepenis ir netoliese esančius kraujagysles, tačiau kepenys vis dar gali normaliai veikti.
- Cirozė: sunkiausia stadija, kai kepenys susitraukia ir tampa randais; ši žala yra nuolatinė ir gali sukelti kepenų nepakankamumą (kepenis, kur netinkamai veikia) ir kepenų vėžį.
Prireikė metų, kol atsiras fibrozė ar cirozė. Svarbu, kad gyvenimo būdo pokyčiai užkirstų kelią ligos blogėjimui.
Kaip diagnozuoti nevalingų riebalų kepenis?
Nealkoholinės riebalinės kepenys dažniausiai randamos atliekant įprastinį patikrinimą. Pirmasis ženklas dažnai matomas vaizdavimo testuose. Gydytojui gali prireikti atlikti kitus tyrimus, kad patikrintumėte, ar turite kitų kepenų ligų, kurios gali pasireikšti su alkoholiu nesusijusių riebalų kepenų. Kiti gydytojų būdai gali būti:
- Kraujo tyrimai naudojami hepatito virusų (hepatito A, B arba C) tikrinimui.
- Kepenų funkcijos tyrimai ir kepenų metabolizuojamų ar metabolizuojamų medžiagų kiekis.
Gydytojas gali paprašyti atlikti papildomus tyrimus, kad patvirtintų, kad yra kūno riebalų be alkoholio, tačiau kartais reikia patvirtinti kepenų biopsiją. Kepenų biopsijai per odą įdėta adata, kad būtų pakelta nedidelė kepenų dalis.
Kaip gydyti riebalines kepenis be alkoholio?
Nealkoholinių kepenų riebalų gydymas nėra specifinis. Vietoj to, gydytojai paprastai gydo rizikos veiksnius, kurie prisideda prie kepenų ligos. Kai kurie nauji vaistai tiriami ne alkoholinių riebalų kepenyse, tačiau nė vienas jų nėra naudingas daugelyje ilgalaikių tyrimų. Tačiau galite pagerinti savo būklę, valdydami diabetą.
Kaip galiu kontroliuoti savo būklę, jei turiu nevalingų riebalų kepenų?
Dauguma žmonių, neturinčių alkoholinių riebalų kepenų, neturės rimtų komplikacijų, jei jos bus nustatytos anksčiau. Jei diagnozuojama ši sąlyga, yra daugybė dalykų, kuriuos galite padaryti, kad jūsų būklė nebūtų blogesnė:
Svorio netekimas yra pirmasis valdymo žingsnis. Svorio sumažėjimas gali padėti sumažinti kepenų fermentų kiekį, insuliną ir pagerinti gyvenimo kokybę. Jūs neturite per anksti prarasti svorio (ne daugiau kaip 1,6 kg per savaitę), nes greitai prarasti svorio gali pabloginti kepenų pažeidimą. Galite kreiptis į gydytoją dėl geriausio svorio mažinimo plano.
Net jei neturite nevalingų riebalų kepenų, vis tiek reikia vengti alkoholio. Kai kurie patiekalai gali būti virti su alkoholiu arba kai kurie vaistai (kosulys) turi alkoholį.
Galiausiai, turite turėti subalansuotą ir sveiką mitybą ir reguliariai naudotis. Jums gali tekti apriboti kai kuriuos maisto produktus, kuriuos valgote. Sužinokite apie mitybą, kad išgydytų kepenis.
