Turinys:
- Medicinos vaizdo įrašas: 1990-0923 Navaratri Puja Talk, Arzier, Switzerland, DP
- Kepenų vėžio stadijos
- Kepenų vėžio stadijų grupavimas
- I etapas
- II etapas
- IIIA etapas
- IIIB etapas
- IIIC etapas
- IVA etapas
- IVB etapas
- Kiti sistemos etapai
- Cirozės stadijos sistema
Medicinos vaizdo įrašas: 1990-0923 Navaratri Puja Talk, Arzier, Switzerland, DP
Kai yra diagnozuotas kepenų vėžys, gydytojas nurodys jūsų vėžio stadiją. Stadionas yra būdas sužinoti savo būklės būklę. Vėžinių susirgimų rodikliai Galite pasakyti, ar vėžys išplito į kitus organus. Tai taip pat padės gydytojui surasti geriausią gydymą. Yra keli kepenų vėžio sistemos etapai, o ne visi gydytojai naudoja tą pačią sistemą. Dažniausiai vadinama sistema Amerikos Jungtinis vėžio komitetas (AJCC) TNM sistema. Mes galime padėti tai paaiškinti toliau:
Kepenų vėžio stadijos
Pirmasis žingsnis diagnozuojant kepenų vėžį yra išsiaiškinti, kiek auglių atsirado, jų dydį, ar jie turi kraujagyslių, ir ar jie apima tolesnį vietinį išplitimą. Tai yra T balas (navikas).
Limfmazgiai tiriami, jei vėžys išplito į netoliese esančius limfmazgius ir suteiktas N (mazgas) balas. Galiausiai, kiekviena metastazė arba plitimas į taškus ir kitas kūno dalis yra ištirtas ir suteikiamas M (metastazinis) balas.
Kiekvieno balo skalė bus nuo 0 iki 4:
- 0–4 rodo sunkumą.
- X raidė reiškia "negali būti vertinama", nes ši informacija nėra prieinama.
T, N ir M balų derinimas lemia vėžio stadiją, kuri svyruoja tarp I (1) ir IV (4). Romos skaitmenys naudojami vėžio rodikliams žymėti. Skaičiai, mažesni už I ir II, reiškia, kad vėžys nėra išplitęs ir vis dar lokalizuotas kepenyse. Kuo didesnis skaičius, vėžys tampa sunkesnis ir sunkiau gydomas.
III pakopoje yra 3 pakopos etapai: A, B ir C. Sub etapas apibūdina naviko dydį ir vietą. III etapas reiškia, kad vėžys išplito į artimiausius kraujagysles, limfmazgius ir kitus organus, kurie yra arti kepenų. IV etapas reiškia, kad vėžys išplito už kepenų.
Kepenų vėžio stadijos sistema priklauso tik nuo vėžio plitimo apimties. Tačiau pacientams, sergantiems kepenų vėžiu, jų širdis pakenkta. Dėl to širdis neveikia tinkamai, taip pat turėtų įtakos pacientų gydymo pasirinkimui ir perspektyvoms.
Kepenų vėžio stadijų grupavimas
Nustačius T, N ir M grupes, jie sujungiami, kad išsiaiškintų visą etapą, naudojant romėniškus skaitmenis I – IV (nuo 1 iki 4):
I etapas
T1, N0, M0: Yra vienas auglys (bet kokio dydžio), kuris dar nėra išaugęs kraujagyslėje. vėžys nėra išplitęs į artimiausius limfmazgius ar tolimas vietas.
II etapas
T2, N0, M0: arba yra vienas auglys (bet kokio dydžio), kuris išsivystė į veną, arba yra keli navikai, visi yra 5 cm ar mažiau. Vėžys neplatėjo į artimiausius limfmazgius ar tolimas vietas.
IIIA etapas
T3a, N0, M0: Yra daugiau nei vienas navikas, ir bent vienas yra didesnis nei 5 cm (2 coliai). Vėžys neplatėjo į artimiausius limfmazgius ar tolimas vietas.
IIIB etapas
T3b, N0, M0: mažiausiai vienas navikas auga į kepenų pagrindinės venos šaką (portalo veną arba kepenų veną). Vėžys neplatėjo į artimiausius limfmazgius ar tolimas vietas.
IIIC etapas
T4, N0, M0: navikas auga ant artimiausio organo (išskyrus tulžies pūslę), arba navikas užaugo ir uždengė kepenis. Vėžys neplatėjo į artimiausius limfmazgius ar tolimas vietas.
IVA etapas
T, N1, M0: Kepenų navikai kepenyse gali būti įvairių dydžių arba dydžių, ir jie gali būti išaugę į artimą veną ar organą. Vėžys išplito į netoliese esančius limfmazgius. Vėžys neplatėjo tolimose vietose.
IVB etapas
Kiekvienas T, kiekvienas N, M1: Vėžys išplito į kitas kūno dalis (navikai gali būti skirtingo dydžio ar dydžio, o netoliese esantys limfmazgiai gali būti paveikti).
Kadangi kepenų vėžio pacientai paprastai turi disfunkcinę kepenų cirozę, gydytojai, gydantys kepenų vėžį, turi žinoti, kaip gerai veikia jūsų širdis. Jie naudoja sistemą, vadinamą rezultatu Child-Pugh, kuris matuoja keletą skirtingų medžiagų kraujyje, skysčio skrandyje ir smegenų funkciją.
Kiti sistemos etapai
Kepenų vėžys yra labai sudėtingas. TNM sistema paprastai apibrėžia vėžio mastą ir neapima kepenų funkcijos. Yra keletas sistemų, kurios atsižvelgia į kepenų funkciją, įskaitant:
- Barselonos klinikos kepenų vėžys (BCLC) sistema
- Italijos kepenų vėžio programa (CLIP) sistema
- „Okuda“ sistema
Ši sistema gali būti naudojama įvairiose pasaulio dalyse. Norėdami geriau suprasti savo vėžio stadiją, kreipkitės į gydytoją, kokią sistemą jie naudoja. Supratimas apie vėžio stadiją padės suprasti kepenų vėžio sunkumą.
Cirozės stadijos sistema
Cirozė yra sunki sužeidimo forma, kuri atsiranda kepenyse dėl kitų ligų, pvz., Hepatito ir ilgalaikio alkoholio vartojimo. Dauguma pacientų, sergančių kepenų vėžiu, taip pat turi cirozę.
Dėl cirozės stadijos gydytojas gali naudoti rezultatą Child-Pugh. Tai plačiai naudojama sistema, kuri matuoja kepenų funkciją ir skiria cirozės mastą. Tai naudoja fizinio patikrinimo ir laboratorinių tyrimų derinį. Vertinimo sistema Child-Pugh 5 veiksniai, 3 - iš kraujo tyrimų rezultatų:
- Bilirubino lygis. Didelis bilirubinas sukelia odos ir akių pageltimą.
- Albumino kiekis yra pagrindinis baltymas, kurį paprastai gamina kepenys.
- Protrombino laikas, tai reiškia, kaip malonus jis yra užšaldant kraują.
- Ar skrandyje yra skystis (ascitas).
- Ar kepenų liga veikia smegenų funkciją.
Iš šių veiksnių tyrimo rezultatų kepenų funkcija suskirstyta į 3 klases: A, B ir C. A klasė reiškia, kad kepenų funkcijos yra normalios. Jei kepenų funkcijos sutrikimas yra lengvas, esate klasifikuojamas kaip B klasė. Sunkūs atvejai yra C klasė. Pacientai, kuriems yra kepenų vėžio ir C klasės cirozė, dažnai yra pernelyg nedarbingi operacijai ar kitiems svarbiems vėžio gydymui.
Kepenų vėžio lygis gali padėti jums ir Jūsų gydytojui nuspręsti, kuris gydymo planas Jums yra geriausias. Kai gausite diagnozę, galite paprašyti gydytojo paaiškinti savo vėžio dažnį.
