Turinys:
- Medicinos vaizdo įrašas: Stroke | Nucleus Health
- Grynas variklio smūgis
- Grynas sensorinis smūgis
- „Sensorimotor“ mėnulio smūgis
- Aksaksinė hemiparezė
- Dysarthria Clumy-Hand sindromas
Medicinos vaizdo įrašas: Stroke | Nucleus Health
Lacunar insultas yra insultas, kuris atsiranda dėl to, kad mažos šakos kraujagyslėse sustoja. Kadangi kraujagyslių kelias yra suskirstytas į smegenis, lakuniniai smūgiai dažniausiai pasitaiko tose vietose, kurios yra toli nuo smegenų paviršiaus, kur yra daug mažesnių kraujagyslių šakų.
Kadangi dauguma smegenų sričių atlieka ribotą smegenų funkcijų diapazoną, lakuninio insulto simptomai paprastai patenka į vieną iš penkių kategorijų simptomų, kuriuos sukelia pažeidimai šiose srityse:
Grynas variklio smūgis
Pure Motor Strokes yra labiausiai paplitęs lakūninio insulto tipas, kuris yra daugiau kaip 50% visų atvejų. Kai kurie žmonės apibūdina terminą „grynas motorinis hemiparezis“ grynas motorinis smūgis, nors tai yra pernelyg didelė. Žodis „hemiparezė“ reiškia vienos kūno pusės silpnumą, o žodis „silpnas“, pasak medicinos ekspertų, yra žodis, kuris taikomas tik nervų sistemos motoriniams komponentams.
Grynas variklio smūgis paprastai apima šias smegenų dalis:
- Corona radiata
- Vidinės kapsulės
- Pons
- Meduliarinės piramidės
Visose šiose dalyse yra pluoštų, jungiančių „smegenų žievę“, nervų sistemos sritį, kur ateina pirmoji komanda, kuri inicijuoja savanoriškus judesius (vaikščiojimas, kojų pėdos).
Nervų sistemos dalys aktyvuoja viso kūno raumenis judėti. Daugeliu atvejų šios srities smūgiai apibūdinami kaip lėlininkas, kuris nebegali perkelti medinės lėlių rankos, nes lynas sujungtas su rankena.
Šiame pavyzdyje lėlininkas yra smegenų žievė, o lynas leidžia lėlininkui perkelti lėlės kūno dalis, kad būtų atstovaujama nukentėjusioms vietoms. grynas motorinis smūgis lacunar.
Grynas variklio smūgis vienoje kūno pusėje sukelia dalinį ar visišką veido, rankų ir kojų silpnumą. Šis silpnumas gali atsirasti tik vienoje dalyje arba kartu su vienu iš dviejų kitų. Dažniausiai, grynas variklio smūgis sukelia tiek silpnumą rankose, tiek kojose, veido ar visų šių dalių. Tačiau simptomai taip pat gali pasireikšti tik vienoje dalyje.
Pagal apibrėžimą grynas variklio smūgis tai reiškia, kad nėra jokio kūno dalies praradimo simptomų ir regėjimo ar kalbos simptomų.
Grynas sensorinis smūgis
Kaip rodo pavadinimas, gryna jutimo eiga Lacunar yra vienintelis jutimo anomalijų, pvz., tirpimo ar skausmo, negyvos temperatūros ar slėgio kritimo požymis. Dauguma grynas jutimo insultas paveikia smegenų sritį, vadinamą talamu, tai sritis, kuri yra labai susijusi su viso kūno jutimu. Indra yra paveikta gryna jutimo eiga įskaitant lietimą, skausmą, temperatūrą, spaudimą, regėjimą, klausą ir skonį.
Dauguma atvejų gryna jutimo eiga Lacunar gamina neįprastus veido, rankų, kojų, krūtinės, lyties organų ir išangės pojūčius, bet tik vienoje kūno pusėje. Daugeliu atvejų skirtingos kūno dalys, pvz., Pirštai, kojos ar burna, vienoje pusėje taip pat yra atskirtos atskirai. Bendrasis tipas gryna jutimo eiga lacunar yra vadinamas Dejerine Roussy arba centriniu skausmo sindromu.
„Sensorimotor“ mėnulio smūgis
Šio tipo lakuninis insultas užsikimš kraujagysles, tiekiančias tiek gretimą talamus, tiek užpakalinę vidinę kapsulę.
Kadangi smegenų jutimo ir motorinės zonos paveikia insulto tipą, šie simptomai yra jutimo sutrikimai (talamo pažeidimas) ir hemiparezės orhemiplegija (vidinė kapsulės pažeidimas). Jautrios ir motorinės anomalijos jaučiasi toje pačioje kūno pusėje.
Aksaksinė hemiparezė
Šio tipo insultą dažniausiai sukelia kraujo tekėjimo trūkumas į vieną smegenų dalį, būtent:
- Vidinės kapsulės
- Corona radiata
- Pons
Lacunar insultas tam tikrose šių teritorijų dalyse, taip pat gali sukelti simptomus grynas mėnulio variklis, gali sukelti raumenų tamsą ir silpnas rankas ar kojas vienoje kūno pusėje. Paprastai raumenų silpnumas (ataksija) yra simptomas, kuris yra daug labiau trikdomas nei silpnumas pažeistoje rankoje ar kojoje. Veidas paprastai nedalyvauja.
Dysarthria Clumy-Hand sindromas
Pagal apibrėžimą nepatogus dartartrija yra simptomų, sukeltų lakūninio insulto, kuris paveikia priekinę vidinės kapsulės dalį, derinys. Šio sindromo atveju žmonės kenčia nuo disartrijos ir standžių rankų.
Kaip rodo pavadinimas, svarbiausias šio sindromo bruožas yra kalbos sutrikimas, vadinamas disartrija. Dartartrija gali būti apibrėžiama kaip sunku išreikšti ar formuoti žodžius dėl nepakankamo raumenų judėjimo balso dėžutėje, pvz., Gerklų, liežuvio ir kitų burnos raumenų.
Be disartrijos, žmonės su šiuo sindromu skundžiasi rankų judesių standumu vienoje kūno pusėje. Paprastai pažeista pusė turi normalią jėgą, tačiau žmonės skundžiasi sunkiais motoriniais judesiais, tokiais kaip rašymas, susiejimas su batų lynais arba fortepijonas.
