Turinys:
- Medicinos vaizdo įrašas: Everything you think you know about addiction is wrong | Johann Hari
- Kaip gali atsirasti atsparumas antibiotikams?
- Ar imunitetas šiam antibiotikui yra pavojingas?
- Kodėl gydymui nenaudojame naujų antibiotikų?
- Ką galime padaryti, kad būtų išvengta atsparumo antibiotikams?
- Ką gali daryti bendruomenė?
- Ką gali daryti sveikatos priežiūros darbuotojai?
Medicinos vaizdo įrašas: Everything you think you know about addiction is wrong | Johann Hari
1960 m. Amerikiečių chirurgas savo laikais sakė gerai žinomą sakinį: „Atėjo laikas uždaryti knygą nuo infekcinių ligų ir paskelbti pergalę prieš karą“. Aleksandro Flemingo penicilino antibiotikų atradimas ir jo sėkmė gydant infekcines žaizdas antrajame pasauliniame kare tapo sveikintomis naujovėmis sveikatos pasaulyje.
Deja, ši linksma naujiena trunka ilgai. Po ketverių metų penicilinas nesugebėjo gydyti visų užkrėstų žaizdų ir atsirado nauja problema: atsparumas antibiotikams. Atsparumas antibiotikams, dar žinomas kaip imunitetas antibiotikams, yra bakterijų gebėjimas atsispirti vaistų poveikiui, dėl kurio bakterijos nesutinka po antibiotikų. Dabar praėjo 46 metai, ir atrodo, kad mes vis dar toli nuo negalime išvengti infekcinių ligų.
Kaip gali atsirasti atsparumas antibiotikams?
Kai kas nors serga ir vartoja antibiotikus, paprastai bakterijos mirs dėl vaisto. Tačiau kai kuriais atvejais kai kurios bakterijos mutuoja ir susidaro atsparumas antibiotikams. Tuomet šios bakterijos dauginasi ir sukurs atsparią bakterijų koloniją ir gali būti perduodamos kitiems asmenims. Kai kuriais būdais bakterijų atsparumas yra:
- Gaminant fermentus, kurie gali pakenkti antibiotikams
- Bakterijų ląstelių sienelių / membranų pokyčiai, todėl vaistas negali patekti
- Narkotikų receptorių skaičiaus pokyčiai bakterinėse ląstelėse, todėl vaistas negali susieti
- Ir kiti.
Ar imunitetas šiam antibiotikui yra pavojingas?
Pastaraisiais metais padidėjo atsparių ar nepažeistų bakterijų paplitimas, ir visame pasaulyje vis dar aptinkami nauji atsparumo mechanizmai. Infekcijų su bakterijomis, kurios jau turi atsparumą, sąrašas yra pneumonija, tuberkuliozė, gonorėja ir toliau auga. Tai sukelia vis sunkesnį gydymą ir kartais, kol negali būti gydoma.
Šią sąlygą dar labiau apsunkina antibiotikų įsigijimo paprastumas net ir be gydytojo recepto keliose šalyse. Kai kuriose šalyse be standartinio gydymo antibiotikai dažnai skiriami be aiškių nuorodų. Tai padidina atsparumo antibiotikams naštą.
Atsparumas sukelia padidėjusias gydymo išlaidas, ilgesnius gydymo laikotarpius ir hospitalizacijas bei didesnį mirtingumą. PSO atlikti tyrimai parodė, kad infekcijos mirtingumo rodiklis E. coli Atsparios bakterijos yra 2 kartus didesnės nei atsparios bakterijos. Plaučių uždegimo infekcijų atveju šis skaičius svyruoja 1,9 karto, o infekcijų - 1,6 karto S. aureus. Europoje kasmet sukelia 25 000 mirčių dėl atsparių infekcijų, o dėl sveikatos išlaidų ir prarastų darbo našumo prarandama daugiau kaip 15 milijonų JAV dolerių. Atsparumas antibiotikams padidino stacionarinį laiką vidutiniškai 4,65 dienos, o ICU gydymo trukmė - 4 dienos.
Kodėl gydymui nenaudojame naujų antibiotikų?
2005 m. FDA pareiškė, kad per pastarąjį dešimtmetį sumažėjo naujų antibiotikų atradimas. Taip yra todėl, kad naujiems antibiotikams reikia daug laiko ir pinigų. Vienos antibiotiko atradimui reikalingos maždaug 400–800 mln. JAV dolerių. Be to, moksliniai tyrimai, skirti narkotikams surasti, užtrunka ilgai, iki kelių etapų, kol galiausiai vaistas gali būti pagamintas masėje.
Ką galime padaryti, kad būtų išvengta atsparumo antibiotikams?
Naujų antibiotikų, skirtų kovoti su pasipriešinimu, atradimas bus veltui, jei kartu nebus imtasi veiksmų, kad būtų išvengta atsinaujinimo.
Ką gali daryti bendruomenė?
- Užkirsti kelią infekcijai, palaikant švarą, reguliariai plaunant, skiepijant.
- Paimkite antibiotikus tik tuo atveju, jei jį paskyrė gydytojas arba sveikatos priežiūros darbuotojas.
- Visada praleiskite antibiotikus.
- Niekada nenaudokite likusių antibiotikų.
- Nenaudokite antibiotikų su kitais žmonėmis.
Ką gali daryti sveikatos priežiūros darbuotojai?
- Užkirsti kelią infekcijai plauti rankas, plauti medicinos prietaisus ir palaikyti švarią darbo aplinką.
- Patikrinkite paciento skiepijimo būklę, neatsižvelgiant į tai, ar jis yra baigtas, ar ne.
- Jei yra įtarimas dėl bakterinės infekcijos, geriau patvirtinti laboratorinį tyrimą ar kultūrą.
- Nurodykite antibiotikus tik tada, kai tai tikrai reikalinga.
- Nurodykite tinkamą dozę turinčių antibiotikų, tinkamo vartojimo būdo, tinkamo vartojimo laiko ir trukmės.
SKAITYTI:
- Ar vartojate antibiotikus, kai nėštumas sukelia smegenų pleistrą ir epilepsiją?
- Ar antibiotikai veikia kraujospūdį?
- Ar tikrai neleidžiama vartoti vaistų su pienu ar arbata?
