Turinys:
- Kas yra diastolinė disfunkcija ir diastolinis širdies nepakankamumas?
- Diastolinės disfunkcijos ir diastolinio širdies nepakankamumo simptomai
- Kada diastolinė disfunkcija tampa diastoliniu širdies nepakankamumu?
Pastaraisiais metais kardiologai diagnozavo naują širdies ligų tipą, o šios naujos ligos atradimas vadinamas diastoline disfunkcija. Kai pablogėja diastolinė disfunkcija, tai gali sukelti diastolinį širdies nepakankamumą.
Nors diastolinė disfunkcija arba diastolinis širdies nepakankamumas yra laikomi „naujais“ - ši sąlyga iš tikrųjų yra aplink mus ilgą laiką. Tačiau tai yra tik apie vieną ar du dešimtmečius, nes echokardiografo naudojimas širdies sutrikimams diagnozuoti sukelia šias sąlygas tik bendrai.
Diastolinės disfunkcijos diagnozė yra plačiai paplitusi, ypač vyresnio amžiaus moterims, iš kurių daugelis nustebino, kad jie turi širdies problemų. Ir nors kai kurie pacientai pradeda patirti diastolinį širdies nepakankamumą, kiti gali būti vengiami, ypač jei jie gauna tinkamą medicininę priežiūrą ir gali gerai gydyti save.
Iki šiol beveik visi pacientai, atvykę į ligoninę su ūminiu širdies nepakankamumu, dažniausiai sukels diastolinį širdies nepakankamumą. Tačiau diagnozė gali mus sulaikyti, nes kai žmogui diagnozuota diastolinė širdies nepakankamumas, kartais širdis pasirodys normalioje funkcijoje prieš echokardiografą - nebent gydytojas galėtų tiksliai matyti ir žino apie diastolinės funkcijos sutrikimo požymius. Dėl šios priežasties kartais kai kurie gydytojai gali praleisti diastolinio širdies nepakankamumo diagnozę arba jų nepastebi.
Kas yra diastolinė disfunkcija ir diastolinis širdies nepakankamumas?
Širdies ciklas asmenyje suskirstytas į dvi dalis - sistolinį ir diastolinį. Kai sistolinė fazė, skilvelis (širdies dalis, kuri veikia kraujo pumpavimui), sutraukia kraują ir teka į širdį ir arterijas.
Po to, kai skilvelis baigė darbą, jie pasiliks. Šio atsipalaidavimo etapo metu skilvelis užpildys jį krauju ir pasiruošs atlikti kitą susitraukimo procesą. Ši atsipalaidavimo fazė vadinama diastoliniu.
Tačiau kartais dėl tam tikrų sveikatos sutrikimų skilveliai gali tapti standūs. Ši standi ventiliacija negali visiškai atsipalaiduoti, todėl skilveliai negali būti užpildyti iki galo ir kraujas gali būti blokuojamas organuose (ypač plaučiuose). Nenormalios sąlygos, atsiradusios skilvelio viduje, ir nenormalaus skilvelio užpildymo diastolinėje fazėje rezultatai vadinami diastoline disfunkcija.
Gaminant diastolinę disfunkciją plaučių perkrovos (stiebo kraujas prieš tekant į plaučius), šis įvykis vadinamas diastoliniu širdies nepakankamumu.
Apskritai, kai gydytojai vartoja terminą diastolinė disfunkcija ir diastolinis širdies nepakankamumas, gydytojas iš esmės kalba apie atskirti diastoliniai sutrikimai. („Sistolinė disfunkcija yra tik dar vienas širdies raumenų susilpninimo pavadinimas, kuris gali pasireikšti kaip širdies nepakankamumo atvejis“.
Kokios yra diastolinės disfunkcijos priežastys?
Diastolinė disfunkcija gali atsirasti dėl šių sveikatos sutrikimų:
- aukštas kraujo spaudimas
- hipertrofinė kardiomiopatija
- aortos stenozė
- vainikinių arterijų liga
- ribojanti kardiomiopatija
- diabetas
- nutukimas
- senėjimas
Diastolinės disfunkcijos ir diastolinio širdies nepakankamumo simptomai
Vien kartais diastolinė disfunkcija nerodo reikšmingų simptomų, nebent ji išsivysto į diastolinį širdies nepakankamumą. Simptomai, kuriuos patiria žmonės, sergantieji diastoliniu širdies nepakankamumu, yra panašūs į simptomus žmonėms, sergantiems širdies nepakankamumu.
Su diastoliniu širdies nepakankamumu plaučių užsikimšimo požymiai yra dusulys, kosulys ir greitas kvėpavimas. Be to, norint pamatyti skirtumus tarp tipiškų kvėpavimo problemų pablogėjimo pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, diastolinio širdies nepakankamumo žmonės kartais patiria šiuos simptomus kaip staigaus pasireiškimo, paprastai pasireiškiančio be įspėjimo. Staiga kvėpavimo sunkumų dalis vadinama „mirksi plaučių edema“.
„Flash“ plaučių edema gali pasireikšti, kai pablogėja pagrindinė medicininė būklė, o tai gali sumažinti širdies raumens diastolinę funkciją. Galimas staigus diastolinės funkcijos pablogėjimas staigus plaučių perkrovimas.
Medicininės sąlygos, skatinančios šią ūminę dalį, įskaitant jame prieširdžių virpėjimas ir kitos greito širdies ritmo sąlygos, aukšto kraujospūdžio periodai (ypač padidėjęs sistolinis kraujospūdis) ir \ t širdies išemija. Kai dalis sunki plaučių perkrova staiga įvertintas kaip pagrindinis diastolinio širdies nepakankamumo požymis, pacientams, kuriems yra ši būklė, gali būti sunku kvėpuoti.
Atliekant echokardiografo tyrimą nustatyta, kad diastolinė disfunkcija pasireiškė 15 proc. Gyventojų, jaunesnių nei 50 metų, ir 50 proc. Be to, ši liga dažniausiai pasireiškia moterims, nes daugiau kaip 75% pacientų, sergančių diastoliniu širdies nepakankamumu, yra moterys.
Kada diastolinė disfunkcija tampa diastoliniu širdies nepakankamumu?
Diastolinis širdies nepakankamumas atsiranda, kai pacientams, sergantiems diastoline disfunkcija, pasireiškia sunkus plaučių uždegimas, kuris yra pakankamas simptomams įrodyti. Jei diastolinis širdies nepakankamumas pasireiškia vieną kartą, tai gali atsitikti dar kartą, ypač todėl, kad gydymas nėra maksimalus.
