Turinys:
Medicinos vaizdo įrašas: Calling All Cars: Don't Get Chummy with a Watchman / A Cup of Coffee / Moving Picture Murder
Vienas iš tipiškiausių darbo požymių yra amniono skysčio plyšimas. Kai amniono skysčio plyšimas, tai paprastai rodo, kad esate pasiruošęs gimdyti artimiausioje ateityje. Tačiau kartais membranos sulaužomos anksčiau, net ir ilgai, kol įvesite darbą.
Kai membranos plyšsta prieš gestacijos amžių pasiekia 37 savaites, o darbas neprasideda per vieną valandą, ši būklė vadinama ankstyvu membranų plyšimu (KPD). Maždaug ketvirtadalis visų priešlaikinių gimdymų atsiranda dėl ankstyvo amniono skysčio plyšimo, nes kai jūsų membrana pertrauka, geriausias gydymo etapas yra kuo greičiau paskatinti darbą, jei jis yra saugus ir galimas.
Amnionas yra apsauginis, kad infekciniai organizmai negalėtų pasiekti jūsų ir kūdikio, todėl apsaugos nuo membranų praradimas sukels didesnę infekcijos riziką. Rizika ir toliau didės, jei jūsų amniono skystis plyšsta toliau nuo darbo laiko. Taigi, kuo anksčiau išsilieja amniono skystis, tuo daugiau rizikų ir komplikacijų.
Ką daro nėščios moterys pažeidžiamos prieš plyšusias membranas?
Ankstyvos plyšusios membranos apima gana retas nėštumo komplikacijas, kurios paveikia tik 2-3 proc. Nėštumo. Tačiau ši sąlyga siejama su beveik 40 proc. Ankstyvų gimdymų ir gali sukelti padidėjusį sveikatos problemų ir (arba) mirties riziką naujagimiams - įskaitant smegenų kraujavimą, kaulų deformacijas, nervų sutrikimus ir kvėpavimo distreso sindromą (RDS). Trys pagrindinės naujagimių mirties priežastys, susijusios su ankstyvu membranų plyšimu, yra išankstinis gimdymas, sepsis ir plaučių hipoplazija.
Dažnai membranų plyšimas yra netikėtas, todėl priežastį dažnai sunku žinoti. Tačiau yra daug veiksnių, dėl kurių nėščia moteris yra jautri priešlaikiniam amniono plyšimui, įskaitant:
- Šlapimo takų infekcija (angl. UTI) - dažnas priešlaikinio membranų plyšimo sukėlėjas
- Ankstyvo nėštumo pradžioje plyšusių membranų istorija
- Priešlaikinio gimimo istorija
- Aukšto kraujospūdžio ar aktyvaus gydymo istorija
- Amniono maišelių (infekcijos ar uždegimo) membranų pažeidimas
- Amnioninės membranos aktyvinimo pagreitis
- Sugadinta arba silpna gimdos kaklelis (nuo fizinės traumos, pvz., Susidūrimo motorinės avarijos metu arba dėl infekcijos)
- Pernelyg didelis gimdos ir amniono maišelis (išsiplėtimas). Dvigubas nėštumas arba per daug amniono skysčio, kuris turi būti užsikimšęs (polihidramnionas), yra dvi dažniausios ligos priežastys
- Inkstų, šlapimo pūslės, gimdos ar makšties infekcijos
- Kolageno trūkumas amniono audiniuose
- Makšties kraujavimas daugiau nei vieną trimestrą
- Pieno kūdikio padėtis
- Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu gimdos-cerclage medicinos procedūra buvo skirta išvengti ankstyvo gimdymo; amniocentezė (genetinių anomalijų tyrimas) ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu; arba dėl gimdos biopsijos dėl nenormalių „Pap“ tepinėlių
- Lytis
- Padaryti sunkų fizinį krūvį ar fizinį aktyvumą, kuris daro didelį spaudimą organizmui
- Rūkymas ar piktnaudžiavimas narkotikais
- Nešvari mityba ir prasta mityba nėštumo metu (vario, cinko ar vitamino C trūkumas)
- Plaučių liga
- Žemas kūno svoris
- Jungiamojo audinio liga (MCTD) - panašių simptomų, aptinkamų sisteminės raudonosios vilkligės, sklerodermijos, polimiozito ir dermatomiozito, rinkinys
- Žemas šeimos socialinis ir ekonominis statusas
Kas atsitiks, kai membranos pradės plyšti?
Svarstant, kas sukelia amniono skysčio plyšimą, svarbu suprasti, kad tai natūrali gimimo dalis, kuri paprastai atsiranda prieš pat gimdymą arba jo metu. Kas ne daug žmonių žino, yra gana dažnas amniono skysčio plyšimas miegant. Kai kurios moterys gali manyti, kad jie naktį šlapia savo lovą.
Kai membranos plyšsta, skrandyje paprastai būna garsas arba mažas „sprogimas“. Amniono srautas tarp vienos moters ir kito gali būti kitoks, kai kurie jaučiasi šiek tiek drėgni ir kiti patiria potvynį, kuris nukrenta nuo makšties. Amniono skystis gali būti jaunas, rusvai geltonas, su kvapu, panašiu į šlapimą. Kartais amnionas taip pat gali būti skaidrus ir bekvapis. Jei nesate tikri, kad jūsų amniono skystis sulūžo, kreipkitės į gydytoją, kad jis galėtų atlikti testą, kad pamatytų jūsų amniono maišelį.
Kai membranos plyšsta, pradėsite susitraukti, jei jų nebūna. Jei nedirbate per 24 valandas, galite patirti priešlaikinį gimdymą. Kartais, kai nutekėjimo srautas yra lėtas ir nėra infekcijos požymių, susitraukimai gali neprasidėti per kelias dienas ar ilgiau. Be to, nutekėjimo vieta aukšto amniono maišelyje kartais gali uždaryti save, kad priešlaikinis gimdymas gali būti atidėtas ar susilpnintas.
Svarbu atkreipti dėmesį į amniono skysčio spalvą ir kvapą, ypač jei ji yra tamsiai ruda ar žalia. Kartais kūdikiai turi virškinimo veiklą, kol dar yra įsčiose, ir tai gali sukelti rimtų sąlygų. Be to, jei jūsų membrana plyšta, jums ir jūsų kūdikiui kyla didesnė rizika užsikrėsti.
Ką reikia daryti, jei mano membranos pradeda plyšti?
Ankstyvo plyšusio amnio skysčio tvarkymas priklausys nuo daugelio skirtingų veiksnių, įskaitant nėštumo amžių patiriant jį. Gydytojas aptars su jumis apie riziką gimdyti ar bandyti išlaikyti nėštumą.
Jei membranos pradeda plyšti ankstyvoje nėštumo savaitėje, tai vadinama ankstyvu membranų plyšimu. Norint tai išspręsti, gydytojai paprastai pagreitins jūsų darbą, jei per artimiausias 48 valandas nebus susitraukęs. Tačiau, jei gestacinis amžius, kai membranos plyšsta, vis dar yra mažesnė nei 32 savaitės, tai vadinama ankstyvu membranų plyšimu, jis gali būti gydomas bandant uždelsti darbą, kad vaikas išsivystytų ilgiau įsčiose. Šį gydymo būdą galima pasiekti teikiant kortikosteroidus, kurie pagreitintų kūdikių plaučių funkcijos ir antibiotikų vystymąsi, kad būtų užkirstas kelias infekcijoms.
Žinoma, visi šie sprendimai priklausys nuo jūsų ir jūsų kūdikio būklės. Jei vienas iš jų kelia didelį pavojų sveikatai, turi stiprų kraujavimą iš makšties arba pasireiškia infekcijos požymiai, gydytojas gali nuspręsti tęsti darbą ir pagimdyti kūdikį, nesvarbu, kiek tai yra per anksti. Priešlaikinių kūdikių rezultatai iki 24 savaičių paprastai būna blogi.
Ar yra būdas užkirsti kelią priešlaikiniam membranų plyšimui?
Gydytojai ne visada tiksliai žino, kas sukelia priešlaikinį vandens plyšimą, todėl gali būti sunku žinoti, kaip ją išvengti.
Štai keletas veiksmų, kurių galite imtis, kad sumažintumėte riziką susirgti priešlaikiniu membranų plyšimu:
- Įprasta naudoti visus antibiotikus šlapimo pūslės ir šlapimo takų infekcijoms, kaip nurodė gydytojas. Ši infekcija gali sukelti priešlaikinį gimdymą, bet gali būti lengvai gydoma.
- Nustokite rūkyti, vartoti narkotikus ir gerti alkoholį.
- Rutina yra dalyvauti visose nėštumo ir prenatalinės klasės paskyrose.
- Vitamino C papildymas po 14 nėštumo savaičių gali užkirsti kelią ankstyvo membranų plyšimo pasikartojimui moterims, kurioms anamnezėje buvo ankstyvos plyšusios membranos. Vitaminas C vaidina svarbų vaidmenį kolageno medžiagų apykaitoje ir didina amniono audinio membraninio audinio atsparumą.
Be to, jei anksčiau turite ankstyvą gimdymą, gydytojas gali paskirti progesterono hormoną. Taip pat gali būti atliekamos medicininės procedūros, pavyzdžiui, gimdos kaklelio geldymas, kad ateityje būtų išvengta ankstyvo gimdymo.
SKAITYTI:
- Valgyti ananasų, kai nėščia gali padaryti persileidimus, iš tikrųjų?
- Saugokitės, depresija tėvuose gali sukelti priešlaikinius kūdikius
- 13 dalykų, kuriuos turite padaryti trečiojo nėštumo trimestro metu
