Turinys:
- Kokie yra Kušingo sindromo požymiai ir simptomai?
- Kokios yra Kušingo sindromo priežastys?
- Kaip gydytojai diagnozuoja šią ligą?
- Koks gydymas Kušingo sindromui?
Kušingo sindromas pasireiškia tada, kai jūsų organizme yra aukštas kortizolio hormono kiekis. Nekontroliuojamo hormono kortizolis gali padidinti kraujo spaudimą ir gliukozės kiekį kraujyje, o tai savo ruožtu sukelia diabetą. Tiesą sakant, diabetas yra viena iš komplikacijų, kurios gali atsirasti dėl Cushingo neapdoroto sindromo.
Kokie yra Kušingo sindromo požymiai ir simptomai?
Kušingo sindromas taip pat žinomas kaip hiperortisolizmas. Yra daug įvairių šios ligos simptomų, kurių dažniausiai pasitaiko:
- Riebalinis audinys, kuris paprastai padidėja aplink juosmens, viršutinės nugaros dalies, tarp pečių ir veido. Daugeliui žmonių šis sindromas sukelia suapvalintą veidą.
- Plonas rankos ir kojos, žymiai kontrastuoja su riebalų nuosėdomis aplink jūsų kūno centrą.
- Ištinus skruostus su raudonomis dėmėmis.
- Striae - strijų raudonos arba violetinės spalvos, kurios gali būti panašios į juosteles, paprastai esamas pilvo, šalia pažastų ar aplink krūtinę ir šlaunis.
- Spuogai.
- Plona oda, lengvai sudirgusi.
Moterims gali pasireikšti veido ir kūno plaukai, kurie yra storesni nei įprastai (hirsutizmas) ir praleisti arba nereguliarūs menstruaciniai ciklai. Nors vyrams gali pasireikšti libido sumažėjimas, sunku pasiekti erekciją ir prarasti vaisingumą.
Kušingo sindromu sergantiems žmonėms dažnai gali pasireikšti aukštas kraujospūdis ir didelis gliukozės kiekis kraujyje (hiperglikemija).
Vaikai, sergantys šia liga, paprastai yra nutukę ir turi lėčiau augimo tempus.
Kokios yra Kušingo sindromo priežastys?
Šią būklę sukelia aukštas hormono, vadinamo kortizoliu, kiekis. Kortizolį gamina antinksčių liaukos ir padeda atlikti kai kurias organizmo funkcijas, įskaitant:
- Reguliuoja kraujo spaudimą ir širdies ir kraujagyslių sistemą
- Sumažina imuninės sistemos uždegiminį atsaką
- Angliavandenių, riebalų ir baltymų pavertimas energija
- Suderinkite insulino poveikį organizme
- Atsakas į stresą
Jūsų organizmas gali sukelti aukštą kortizolį dėl įvairių priežasčių, įskaitant:
- Didelis streso lygis paskutiniame nėštumo trimestre
- Didelio intensyvumo fizinis aktyvumas
- Prasta mityba
- Alkoholizmas
- Depresija ar panikos sutrikimas
Dažniausia Kušingo sindromo priežastis yra didelės dozės kortikosteroidų (pvz., Prednizono) vartojimas ilgą laiką. Šie vaistai paprastai skiriami siekiant užkirsti kelią transplantacijos organų atmetimui. Jie taip pat naudojami gydant uždegimines ligas (pvz., Lupus ir artritą). Šį sindromą taip pat gali sukelti didelės dozės steroidinių injekcijų naudojimas nugaros skausmui gydyti.
Mažesnės steroidų dozės inhaliatorių pavidalu (pvz., Astma) arba kremai (kaip nurodyta ekzemoje) paprastai nesukelia Kušingo sindromo.
Kitos priežastys:
- Hipofizės navikas, dar vadinamas Kušingo liga (hipofizė gamina per daug adrenokortikotropinio hormono arba AKTH)
- Ectopic ACTH sindromas (navikas, paprastai randamas plaučiuose, kasoje, skydliaukėje ar timuso žarnyne)
- Šeimos Cushingo sindromas (Cushingo sindromas paprastai nėra paveldėtas, tačiau gali būti paveldimos tendencijos ir sukelti endokrininių navikų).
- Antinksčių anomalijos arba navikai
Jei esate nutukęs arba yra 2 tipo cukrinis diabetas, kuriame yra nekontroliuojamas gliukozės kiekis kraujyje ir aukštas kraujospūdis, yra didelė rizika susirgti šia liga.
Kaip gydytojai diagnozuoja šią ligą?
Kušingo sindromo tyrimas nėra konkretus. Diagnozė apima nuodugnią medicininės istorijos ir simptomų, kuriuos jaučiate, fizinę apžiūrą ir stebėjimą. Laboratoriniai tyrimai, padedantys diagnozuoti, gali apimti:
- Šlapimo tyrimas be kortizolio 24 valandas
- Vidurinės nakties plazmos kortizolio matavimai ir vėlyvosios seilių kortizolio matavimai
- Mažas deksametazono slopinimo dozės tyrimas (LDDST) (kraujo tyrimas)
Nustačius šią būseną, dar reikia nustatyti kortizolio gamybos perteklių. Bandymai, skirti padėti nustatyti priežastį, gali apimti:
- Kortikotropino atpalaiduojančio hormono (CRH) stimuliavimo bandymas
- Didelis deksametazono slopinimo testas (HDDST) (kraujo tyrimas)
- Vaizdo testai, pvz., Kompiuterinės tomografijos (CT) ir MRI (MRI) tyrimai
Ši santykinai reta būklė paprastai diagnozuojama suaugusiems nuo 20 iki 50 metų.
Koks gydymas Kušingo sindromui?
Šios ligos gydymas priklauso nuo priežasties. Gydytojas gali paskirti vaistus, padedančius kontroliuoti kortizolio gamybą ir sumažinti simptomus.
Jei vartojate kortikosteroidų, gali prireikti pakeisti vaistą arba keisti jo dozę. Nebandykite pakeisti dozės. Tokios ligos sukėlę navikai gali būti vėžiniai (piktybiniai) arba ne vėžiniai (gerybiniai). Gali prireikti kėlimo operacijos. Taip pat gali būti rekomenduojama radioterapija arba chemoterapija.
Dėl išsamesnės informacijos kreipkitės į gydytoją.
