Turinys:
- Žmogaus storosios žarnos struktūra
- Kokie yra gaubtinės žarnos vėžio vystymosi etapai?
- Kaip tikėtina, kad polipas virsta storosios žarnos vėžiu?
Vėžys gali netikėtai atakuoti visus, net ir tuos, kurių gyvenimo būdas pakankamai sveikas. Vėžys gali atsirasti bet kurioje kūno dalyje, nes jis yra iš žmogaus kūno ląstelių. Taigi yra daug vėžio tipų, iš kurių vienas yra storosios žarnos vėžys.
Beveik visi gaubtinės žarnos vėžys prasideda gleivinėje, vidinėje storosios žarnos sluoksnyje. Norėdami suprasti diagnozę ir gydymo planą, pirmiausia turite žinoti apie storosios žarnos struktūrą ir tai, kaip vystosi gaubtinės žarnos vėžys organizme.
Žmogaus storosios žarnos struktūra
Žarnyną sudaro 5 sluoksniai. Pirmasis sluoksnis prasideda iš žarnyno arba liumenų vidų. Lumenas reiškia tuščią vietą arba ertmę. Pirmasis sluoksnis yra tai, kur maistinių medžiagų, riebalų ir baltymų absorbcija iš maisto, kurį vartojame. Tai taip pat yra sluoksnis, kuris biopsijuojamas kolonoskopijoje.
Kitas sluoksnis yra muscularis gleivinė, kuri sudaro barjerą tarp gleivinės, o trečiasis sluoksnis vadinamas submucosa. Submucosa yra gausu kraujagyslių, kurie tiekia kraują žarnyne ir transportuoja virškinamas maistines medžiagas į kitus gyvybiškai svarbius organus. Ketvirtasis sluoksnis yra „muscularis propria“, kuris veikia per maistą per žarnyną, o išorinis sluoksnis yra serozinis.
Kokie yra gaubtinės žarnos vėžio vystymosi etapai?
Kolorektalinis vėžys paprastai prasideda kaip gerybinis polipas, kuris auga gleivinėje. Kai kuriems žmonėms kyla didesnė polipų rizika, ypač tiems, kurie turi asmeninių ar šeimų istoriją polipų ir (arba) storosios žarnos vėžio, ir tie, kurie turi genų, kurie yra specialiai paveldėti storosios žarnos vėžiu. Nauji tyrimai taip pat parodė, kad 2 tipo diabetu sergantiems ir nutukusiems žmonėms taip pat yra didesnė polipų ir gaubtinės žarnos vėžio atsiradimo rizika.
Dauguma polipų lieka gerybiniai ir dažnai vadinami hiperplastiniais polipais. Hiperplastinių polipų, paverčiančių vėžiu, galimybė yra labai maža. Kiti gerybiniai polipai kartais vadinami priešvėžiniais. Šis polipas nėra piktybinis, bet turi galimybę tapti vėžiu, jei jis nebus pašalintas.Pavyzdžiai yra adenomatiniai ir hamartomatiniai polipai.
Adenomatinės polipai, turintys vamzdines ar kaulines savybes, turi didesnę galimybę tapti vėžiu. Adenomatiniai polipai ir hamartomatiniai polipai taip pat yra polipų tipai, dažniausiai susiję su įgimtu kolorektalinio vėžio sindromu. Vienintelis tikrai piktybinis polipas yra polipas, kuris, kaip įrodyta, turi invazinę karcinomą. Kartais ši karcinoma apsiriboja polipais ir kartais atakuoja vieną ar daugiau žarnyno sluoksnių.
Adenomos paprastai auga roplių, panašių į mažus grybus. Adenoma paprastai auga lėtai per dešimtmetį ar daugiau. Adenomų išsivystymo į vėžį rizika didėja, didėjant žarnyno dydžiui ir augimui. Labai ankstyvoje stadijoje polipe yra nenormalių ląstelių, kurias kolonoskopija gali lengvai pašalinti prieš invazinį vėžį.
Tačiau, kadangi augimas ir pasiskirstymas atsiranda polipuose, šios vėžio ląstelės gali galiausiai užpulti artimiausius žarnyno audinius ir už storosios žarnos ar tiesiosios žarnos sienelių. Jei vėžys išsivysto, auglys augs visuose storosios žarnos ir tiesiosios žarnos sluoksniuose ir gali metastazuoti, paskleisti vėžines ląsteles į kraujotakos sistemą ir išplisti į kitus organus, pavyzdžiui, kepenis ir plaučius.
Kaip tikėtina, kad polipas virsta storosios žarnos vėžiu?
Mažiau nei 10% visų adenomos polipų virsta vėžiu. Daugiau kaip 95% storosios žarnos vėžio išsivysto iš adenomų. Naujausi tyrimai taip pat parodė, kad kai kurie polipai, kurie jau seniai laikomi gerybiniais, taip pat gali tapti vėžiniai.
Dėl šios priežasties gydytojas kolonoskopijos metu pašalins visus polipus. Maži polipai yra lengvi ir neskausmingi pašalinti, nes jie yra nulupti ir supjaustyti vieliniu ritiniu, kuris eina per kolonoskopą. Labai mažus polipus taip pat galima sunaikinti įrenginiu, kuris per silpną elektros srovę tiekia šilumą polipui. Labai dideliems polipams gali prireikti operacijos, nepaisant jų gerybinių ar piktybinių savybių.
Nenormalus ląstelių augimas ir uždegimas gali būti kitos priešvėžinės kolorektalinio audinio būklės ir yra vadinamos displazija. Nenormalus polipų plotas ir uždegimas bus biopsijuojami ir siunčiami patologui, kuris ištirs piktybinių ląstelių audinį. Jei paaiškėja, kad tai yra geras, kaip dažnai randama, tolesnio gydymo nereikia, nors gydytojai rekomenduos planinę įprastinę kolonoskopiją stebėti stambiosios žarnos sritis, kurios atrodo nenormalios.
Sveiki Sveikatos grupė nesuteikia medicininės pagalbos, diagnozės ar gydymo.
