Turinys:
- Medicinos vaizdo įrašas: Breaking2 | Documentary Special
- Kraujo perpylimo poreikis priklauso nuo reikalingos kraujo būklės ir komponentų
- 1. Visas kraujas (wkraujo)
- 2. Raudonieji kraujo kūneliai (Supakuotos raudonųjų ląstelių / KLR)
- 3. Trombocitų koncentratas (Trombocitų koncentratas /PC)
- 4. FFP (Šviežia šaldyta plazma)
- 5. Cryo-AHF (Cryoprecipitated Anti Haemolytic Factor)
- Saugus transfuzijos etapas
Medicinos vaizdo įrašas: Breaking2 | Documentary Special
Vienas paaukotas kraujo maišas gali išgelbėti tris gyvus žmones. Tačiau prieš tai yra daug dalykų, kuriuos reikia apsvarstyti prieš atliekant kraujo perpylimą. Kiekvienai būklei, kuriai reikia gauti kraujo donorą, gali prireikti įvairių tipų kraujo komponentų. Kai kuriems reikia viso kraujo, kai kuriems jų reikia tik raudonųjų kraujo kūnelių, jiems reikia tik trombocitų, arba tik dalį kraujo plazmos. Toliau pateikiamas išsamesnis paaiškinimas.
Kraujo perpylimo poreikis priklauso nuo reikalingos kraujo būklės ir komponentų
Apžiūrėjus tik plika akimi, kraujas yra tamsiai raudonas skystis. Bet iš tikrųjų, kai tiriamas mikroskopu, kraujas susideda iš daugelio skirtingų komponentų, būtent raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų), baltųjų kraujo kūnelių (leukocitų), trombocitų./trombocitų ir kraujo plazmos.
Paprastai yra penkių tipų kraujo komponentai, kurie gali būti platinami per kraują. Prieš tai surinkti kraujo donorai pirmiausia bus siunčiami į laboratoriją, kad jie būtų apdorojami ir suskirstyti pagal poreikį, pavyzdžiui, raudonųjų ląstelių, plazmos, kraujo trombocitų ir (arba) krioprecipitatų maišai.
Transfuzijos procese pateiktas kraujo komponento tipas priklausys nuo poreikių ir funkcijų.
1. Visas kraujas (wkraujo)
Kaip rodo pavadinimas, pilnas kraujas turi visus kraujo komponentus, būtent raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų (~ 45% viso kraujo tūrio) ir kraujo plazmos (~ 55% viso kraujo tūrio).
Norint kuo greičiau pakeisti raudonųjų kraujo kūnelių kraujo perpylimą, pvz., Eismo įvykių, kurie sukelia rimtus sužalojimus, kad kraujo netekimas būtų labai didelis (daugiau kaip 30% kūno skysčio tūrio).
Visą kraujo perpylimą taip pat galima atlikti, siekiant pakeisti didelius operacijos metu prarastus kraujo kiekius.
2. Raudonieji kraujo kūneliai (Supakuotos raudonųjų ląstelių / KLR)
Vienas iš KLR maišelių sudaro 150-220 ml raudonųjų kraujo kūnelių be kraujo plazmos. KLR transfuzija ypač reikalinga pacientams, sergantiems anemija, įskaitant anemiją, kurią sukelia nėštumas ir gimdymas.
Žmonėms, kurie ką tik atsigauna iš tam tikrų operacijų, nukentėjusių nuo nelaimingų atsitikimų ir turinčių kraujo sutrikimų, pvz., Talasemijos ir leukemijos, donorams taip pat reikia donorų.
Naujausiose AABB (Amerikos kraujo bankų asociacijos) paskelbtose rekomendacijose rekomenduojama perkelti KLR ligoninėse, kurių būklė yra stabili, tačiau hemoglobino koncentracija kraujyje (Hb) <7 g / dl, įskaitant pacientų, kurių organizme yra ICU.
Kaip ir pacientams, kuriems neseniai buvo atlikta operacija ir kurie anksčiau sirgo širdies liga, rekomenduojama kraujuoti per kraują, jei Hb lygis yra mažesnis nei 8 g / dl.
3. Trombocitų koncentratas (Trombocitų koncentratas /PC)
Trombocitai arba trombocitai yra bespalvio kraujo komponentas. Jo pagrindinė funkcija yra padėti kraujo krešėjimo procesui pritvirtinti prie pažeistų kraujagyslių sienelių.
Vieną kartą iš kelių donorų reikėjo gauti trombocitų maišelį. Trumpas donorų trombocitų tinkamumo laikas.
Paprastas trombocitų perpylimas skirtas žmonėms, kurie patiria sumažėjusį trombocitų susidarymą stuburo smegenyse, taip pat sutrikusi funkcija ir kitų trombocitų skaičius.
4. FFP (Šviežia šaldyta plazma)
FFP yra gelsvo kraujo komponentas. FFP yra kraujo produktas, apdorojamas iš viso kraujo. FFP sudėtyje yra kraujo plazmos komponento, kuris yra tankus kraujo krešėjimo faktorių, albumino, imunoglobulinų ir VIII faktoriaus (vienas iš kraujo krešėjimo faktorių, randamų plazmoje).
FFP gali būti naudingas žmonėms, patyrusiems kraujo krešėjimo sutrikimus ir užkirsti kelią pernelyg dideliam kraujavimui kraujo skiediklių (antikoaguliantų), kurie bus operuojami, naudotojams.
5. Cryo-AHF (Cryoprecipitated Anti Haemolytic Factor)
Cryo-AHF, žinomas kaip krioprecipitatenas, yra dalis kraujo plazmos, kurioje yra labai daug krešėjimo faktorių, tokių kaip fibrinogenas ir VIII faktorius.
Šis kraujo komponentas naudojamas selektyviai žmonėms, kuriems yra kraujo krešėjimo faktoriaus sutrikimų, pvz., A tipo hemofilija (VIII faktoriaus trūkumas) arba Von Willdebrand liga (paveldėto kraujo sutrikimo tipas).
Saugus transfuzijos etapas
Kraujo perpylimas yra viena medicininė procedūra, turinti daug rizikos. Taigi dovana turi būti tiesiogiai prižiūrima gydytojo. Išplatintas kraujo tūris negali būti savavališkas, nes jis turi būti pritaikytas prie poreikiųir organizmo gebėjimas priimti kraujo komponentą.
Siekiant užtikrinti saugų perpylimą, paprastai medicinos personalas patikrins ant kraujo komponento išspausdintą etiketę ir intensyviau stebės paciento gyvybinius požymius.
Kiekvienas kraujo ląstelių komponentas turi skirtingą laiko tarpą, kol komponentas yra pažeistas. Tai turi įtakos kraujo, pernešto į jūsų kūną, greičiui. Pavyzdžiui, raudonieji kraujo kūneliai (KLR) turi būti išeikvoti per 4 valandas po pašalinimo iš kraujo saugojimo, o FFP ir trombocitai turi būti išnaudoti maždaug per 30 minučių.
Kraujo perpylimo metu atkreipkite dėmesį į tai, ar pasireiškia alerginės reakcijos, pvz., Drebulys, paraudimas, niežėjimas, įtempimas ar nerimas. Dauguma šių simptomų pasirodys per pirmąsias 15 kraujo perpylimo minučių. Jei pasirodo, nedelsdami praneškite gydytojui, kad gautumėte tinkamą gydymą.
