Turinys:
- Medicinos vaizdo įrašas: Metabolismo de la Bilirrubina #fisiología
- Kas yra bilirubinas?
- Kada turiu vartoti bilirubiną?
- Ką turėčiau žinoti prieš atliekant bilirubiną?
- Ką turėčiau daryti prieš atliekant bilirubiną?
- Kas yra bilirubino procesas?
- Ką turėčiau daryti po bilirubino?
- Ką reiškia tyrimo rezultatai?
Medicinos vaizdo įrašas: Metabolismo de la Bilirrubina #fisiología
Apibrėžimas
Kas yra bilirubinas?
Bilirubino tyrimo metu nustatomas bilirubino kiekis kraujyje. Bilirubinas, oranžinės geltonos spalvos pigmentas, yra raudonųjų kraujo kūnelių rekonstrukcijos atliekos. Bilirubinas filtruojamas kepenyse ir iš organizmo - paprastai eina per išmatą ir šiek tiek šlapime.
Prieš pasiekiant kepenis, bilirubinas vis dar nėra konjuguotas arba neprisijungęs. Kepenyse bilirubinas prisijungia prie tam tikrų cukrų į vandenyje tirpią konjuguotą bilirubiną. Bilirubinas yra konjuguotas iš kepenų, žarnyno ir grįžta į nekonjuguotą bilirubiną, prieš jį išskiriant į organizmą.
Kai kurios laboratorijos naudoja testus, nustatančius konjuguotą bilirubiną, kuris taip pat vadinamas tiesioginiu. Sumažinus tiesioginį bilirubiną iš bendro bilirubino, bus gautas nekonjuguotas bilirubinas, ty netiesioginis bilirubinas.
Tiesioginio ar netiesioginio bilirubino kiekis, kuris gali būti didesnis už vidutinį, gali rodyti kai kuriuos kepenų sutrikimus. Paprastai didelis bilirubino kiekis gali rodyti raudonųjų kraujo kūnelių pokyčio padidėjimą (hemolizę).
Kada turiu vartoti bilirubiną?
Jei kepenų funkcijos sutrikimų simptomai pasireiškia, gydytojai paprastai kreipiasi į bilirubino tyrimą kartu su kitais laboratoriniais tyrimais (šarminiu fosfataze, aspartato aminotransferaze, alanino aminotransferaze). Bilirubino kiekis reikalingas, jei:
- gelta
- pernelyg daug alkoholio vartojimo
- patyrė apsinuodijimo narkotikais simptomus
- patyrė virusinį hepatitą
Kiti simptomai:
- stora šlapimo spalva
- pykinimas ar vėmimas
- skausmas ar skrandžio patinimas
- nuovargis arba simptomai, rodantys lėtinę kepenų ligą.
Bilirubino kiekio nustatymas naujagimiams su gelta yra medicininės priežiūros standartas.
Šis tyrimas taip pat gali būti pateikiamas, jei įtariamas, kad anemija yra anemija ir yra anemija. Paprastai reikia atlikti ir kitus tyrimus, kad būtų galima įvertinti hemolizę, pvz., Pilną kraujo kiekį, retikulocitų, haptoglobino ir LDH skaičiavimą.
Prevencija ir įspėjimas
Ką turėčiau žinoti prieš atliekant bilirubiną?
Paprastai bilirubinas yra matuojamas kaip bandymas. Paprastai kepenys vertinami keliais tyrimais, įskaitant bilirubiną, alanino transaminazę (ALT), asparato transaminazę (AST), šarminę fosfatazę (ALP), albuminą, bendrą baltymą ir kitus.
Bilirubinas gali būti matuojamas amnionu, jei gydytojas įtaria, kad negimusiam kūdikiui yra būklė, kuri pakenkia raudoniesiems kraujo kūnams (eritroblastozė fetalis). Daugiau informacijos rasite temoje „Amniocentesis“.
Kai kuriais atvejais Bilirubinas taip pat matuojamas šlapime. Paprastai šlapime nėra bilirubino. Tačiau, jei šlapime randamas bilirubinas, priežasties nustatymui bus atlikti kiti tyrimai. Didelis bilirubino kiekis šlapime gali rodyti, kad kepenys bilirubino išsiskiria iš organizmo.
Procesas
Ką turėčiau daryti prieš atliekant bilirubiną?
Jūs negalite valgyti ar gerti ne mažiau kaip 4 valandas prieš bandymą. Gydytojas nurodys nustoti vartoti vaistus, kurie gali turėti įtakos bandymų rezultatams. Prieš pradedant bandymus, vaikams nereikia specialaus paruošimo.
Kai kurie vaistai gali paveikti bilirubino kiekį kraujyje. Įsitikinkite, kad gydytojas žino vaistus, kuriuos vartojate.
Pasakykite gydytojui, jei:
- narkotikų vartojimą
- alergiški vaistams
- patyrė problemų dėl kraujo ar kraujo skiediklių, tokių kaip Aspirinas, klopidogrelis (Plavix) arba varfarinas (Coumadin).
- nėštumo metu
Kas yra bilirubino procesas?
Šiam tyrimui reikalingi kraujo mėginiai. Kraujo mėginiai imami venepunkcijos metu, kai adata švirkščiama į jūsų rankos veną, kuri laikoma mėgintuvėlyje.
Ką turėčiau daryti po bilirubino?
Tvarsčiai bus įrengti 10–20 minučių. Venkite švirkšti rankas, kad po bandymo pašalintumėte sunkius daiktus.
Bandymų rezultatų paaiškinimas
Ką reiškia tyrimo rezultatai?
Įprasti rezultatai:
Vaikams ir suaugusiems normalus tiesioginio bilirubino (konjuguoto) kiekis svyruoja nuo 0 iki 0,3 mg / dl. Normalus bendrojo bilirubino kiekis (tiesioginis ir netiesioginis) svyruoja nuo 0,3 iki 1,9 mg / dl.
Naujagimiams didesnis bilirubino kiekis paprastai atsiranda dėl streso dėl darbo. Normalūs bilirubino kiekiai kūdikiams paprastai yra mažesni nei 5 mg / dl, bet daugiau nei 60% kūdikių patiria gelta ir bilirubino kiekį virš 5 mg / dl. Bandymų rezultatai skirtingose laboratorijose gali šiek tiek skirtis ir būdingi suaugusiems vyrams. Tyrimų rezultatai šiek tiek skiriasi moterims ir vaikams, o rezultatus gali paveikti tam tikri maisto produktai, vaistai ar sunkus pratimas.
Informuokite gydytoją apie maistą ir vaistus, kuriuos vartojate, ir savo veiklą, kad testai būtų teisingai interpretuojami.
Aukštas lygis:
Gali atsirasti didelis bilirubino kiekis kraujyje:
- infekcijos, pvz., tulžies pūslės infekcijos arba cholecistitas
- paveldimos ligos, pvz., Gilberto sindromas, sąlygos, turinčios įtakos kepenims apdorojant bilirubiną. Nors gelta gali atsirasti kartu su Gilbert sindromu, ši sąlyga nėra pavojinga
- ligoms, kurios sukelia kepenų pažeidimą, pvz., hepatitą, cirozę ar mononukleozę
- liga, sukelianti tulžies lataką, pvz., tulžies akmenis ar kasos vėžį
- raudonųjų kraujo ląstelių, pvz., pjautuvo ląstelių ligos ar alergijos kraujui, pernešimas (perpylimo reakcija) \ t
- vaistai, didinantys bilirubino kiekį, pvz., kai kurie antibiotikai, kontraceptinės tabletės, diazepamas (valiumas), flurazepamas, indometacinas (indocinas) ir fenitoinas (Dilantinas)
Sveikata Sveikatos grupė nesuteikia medicininės pagalbos, diagnozės ar gydymo.
