Apibrėžimas
Kas yra choroninių vilų mėginių ėmimas?
Chorioninis „Villus“ mėginių ėmimas (CVS) yra tyrimas, atliekamas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, siekiant patikrinti, ar vaisiui atsiranda tam tikrų problemų. Tai paprastai daroma, kai jūs ar vaisiaus tėvas turi paveldimų ligų šeimoje. Šis testas gali būti atliktas, kai esate nėščia 35 metų amžiaus - kai esate vyresnis nei 35 metų, neįgalumo rizika padidėja, o chorioninių vilų ląstelių genetinė medžiaga yra tokia pati kaip kūdikių ląstelėse. CVS metu chorioniniai vilos ląstelių mėginiai imami tyrimui. Siekiant išsiaiškinti problemą, tiriamos chorioninės vilos ląstelės. Ši procedūra dažnai atliekama per paskutines 10 ir 12 savaičių.
Chorioninis vilos mėginys paimamas naudojant lanksčią ploną vamzdelį (kateterį), kuris yra įterpiamas į placentą. Mėginiai taip pat gali būti imami per ilgas, plonas adatas, kurios įterpiamos per skrandį į placentą. Ultragarsas naudojamas kateteriui ar adatai nukreipti į dešinę pusę, kad surinkti mėginius.
Jei jūsų šeima turi tam tikrų ligų, CVS gali būti naudojama genetiniams sutrikimams surasti. Šis testas taip pat gali būti naudojamas chromosomų gimimo defektams nustatyti. CVS negalima naudoti norint pamatyti kūdikio vystymąsi ir augimą.
Chorioninių vilų mėginių ėmimas gali būti atliekamas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu (nuo 10 iki 12 savaičių). Tai leidžia žinoti savo kūdikio sveikatą ir iš anksto nuspręsti, ar tęsti ar nutraukti nėštumą. CVS rezultatai gali būti prieinami greičiau nei amniocentezės rezultatai.
Kada turėčiau imtis choroninių vilų mėginių?
Nėštumo metu CVS paprastai nerekomenduojama. Šis testas naudojamas tik tuo atveju, jei ankstesnių bandymų rezultatai arba jūsų medicininė istorija rodo, kad jūsų kūdikiui yra didelė genetinio sutrikimo rizika. Kai kurios sąlygos, kurias galima aptikti naudojant CVS, apima:
- chromosomų sąlygos, pvz., anomalijos, kurios paprastai sukelia kelis mokymosi sutrikimų lygius ir įvairias fizinių savybių charakteristikas, arba anomalijas, kurios gali sukelti vystymosi negalią.
- genetiniai sutrikimai, pvz., anomalijos, dėl kurių storos ir lipnios kūno sekrecijos slopina tam tikrų organų funkciją
- skeleto ir raumenų sistemos sutrikimai, pvz., Duchenne, genetinė liga, sukelianti progresuojančią raumenų silpnumą ir negalią.
- Kraujo sutrikimai yra tarsi būklė, turinti įtakos jūsų organizmo gebėjimui gaminti raudonuosius kraujo kūnelius, arba, kurie turi įtakos raudonųjų kraujo kūnelių pernešimui per visą kūną
- medžiagų apykaitos sutrikimai, pvz., antitripsino trūkumas, kai jūsų organizmas negali gaminti alfa-1 antitripsino baltymo, arba, jei jūsų organizmas negali gaminti fenilalanino hidroksilazės fermento
- Psichikos sveikatos sąlygos, pvz., Trapi X sindromas, yra sąlygos, galinčios paveikti Jūsų išvaizdą, intelektą ir elgesį
Kaip ir anksčiau aprašytos sąlygos, kai kurios kitos mažiau žinomos sąlygos taip pat gali būti aptiktos CVS. Jei yra tikimybė, kad jūsų vaisius turi būklę, kurią gali aptikti CVS, teste dalyvaujantis specialistas jį aptars su jumis. Su šia procedūra bus pateikta su rizika susijusi informacija ir informacija, kuri padės jums atlikti bandymų rezultatus.
Jei nustatyta būklė negali būti išgydoma arba gydoma, arba jei vaikas sukelia sunkią negalią, tėvas gali nuspręsti nutraukti gydymą. Tačiau, jei tėvas nusprendžia tęsti nėštumą, CVS teiks ankstyvą pranešimą apie būklę, kad abiem tėvams būtų suteikta laiko pasirengti ateityje iškylančioms problemoms.
Prevencija ir įspėjimas
Ką turėčiau žinoti prieš imant choroninių vilų mėginius?
CVS negali aptikti nervinių vamzdelių defektų. Tai gimimo defektas, kuris paveikia smegenis ir nugaros smegenis. Įprasti chorioninių vilų mėginių (CVS) rezultatai negarantuoja, kad jūsų kūdikis bus sveikas.
Amniocentezę (kuri paprastai daroma nėštumo pabaigoje, lyginant su CVS) galima naudoti ir kitoms vaisiaus ligoms, pvz., Nervinių vamzdelių defektams, ištirti. Jei CVS nesukuria aiškių rezultatų, gali reikėti atlikti amniocentesą. CVS rezultatai gali skirtis priklausomai nuo mėginių ėmimo metodo.
Jei turite makšties infekciją, vietoj makšties procedūros bus naudojama skrandžio procedūra. CVS sukelia kraujavimą, kuris gali sukelti kraujo ir kūdikio maišymą. Jei turite Rh-neigiamą kraują, Jums bus suteikta Rh imunoglobulino vakcina (pvz., RhoGAM), kad būtų išvengta dalykų, kurie gali pakenkti jūsų kūdikiui, jei jis turi teigiamą kraują.
Procesas
Ką turėčiau daryti prieš imant choroninių vilų mėginius?
Chorioninių vilų mėginių ėmimui gali prireikti pilno šlapimo pūslės, todėl prieš CVS tvarkaraštį gerti daug skysčių. Priklausomai nuo placentos padėties, prieš gydymą gali būti paprašyta ištuštinti šlapimo pūslę. Prieš pradedant procedūrą gydytojas gali paprašyti pasirašyti sutikimo formą. Apsvarstykite galimybę paprašyti, kad kas nors jus lydėtų egzaminų dieną kaip emocinę paramą, arba po to jus namuose.
Kas yra choroninių vilų mėginių ėmimo procesas?
Chorioninių vilų mėginių ėmimą paprastai atlieka gydytojas arba ligoninė. Jums nereikia nakvoti ligoninėje, nebent procedūros metu iškyla problemų. Yra dviejų tipų CVS, kuriuos galima atlikti, transabdominalinis (per skrandį) chorioninės vilos mėginių ėmimas arba transkervinė (per chorioninę vilną). Pasirinkimas gali priklausyti nuo to, kur vaisius ir placenta yra įsčiose.
Per skrandį (transabdominalinis)
Jūs gulėsite ant nugaros ant egzaminų stalo su skrandžiu nuogas. Gelis bus dedamas ant skrandžio, kad jį būtų galima naudoti su ultragarsiniu įrenginiu. Ultragarsinis (keitiklis) įrenginys, kuris gali suteikti ir fiksuoti garso bangas, veiks skrandyje. Atspindėtos garso bangos bus siunčiamos į kompiuterį, kad ekrane būtų rodomos gimdos, vaisiaus ir placentos nuotraukos. Jūsų gydytojas ar ultragarso technikas žiūri į vaizdą, kad nukreiptų adatą, naudojamą chorioninių vilų mėginiams surinkti. Šios procedūros metu vaiko širdies plakimas gali būti tikrinamas ultragarsu. Išsamesnės informacijos rasite vaisiaus ultragarso temoje.
Jūsų odos dalis, kuri bus švirkščiama, valoma alkoholiu ir anestezuojama vaistais. Tada gydytojas per ilgą, ploną adatą švirkščia per pilvą ir gimdą į placentą ir surenka chorioninių vilų ląstelių mėginius.
Surinkus mėginį, gydytojas išklausys jūsų kūdikio širdies plakimą ir patikrins kraujo spaudimą, pulsą ir kvėpavimą.
Per gimdos kaklelį (transservary)
Jums bus paprašyta atsiimti drabužius nuo juosmens ir apvynioti audinį aplink juosmenį. Tada gulėti ant nugaros ant egzaminų stalo, kojomis pakelkite ir padedate pėdų masažu. Tai leidžia gydytojui pamatyti savo lytinių organų plotą.
Jūsų gydytojas į makštį įdės įrankį su išlenkta puse (speculum). Specifikacija atidžiai išplės makšties sieną, kad būtų galima pamatyti makšties ir gimdos kaklelio vidų. Gimdos kaklelis valomas specialiu muilu.
Ultragarsas padės gydytojui nukreipti kateterį per gimdos kaklelį į placentą. Ultragarsinis (keitiklis) įrenginys, kuris suteikia ir užfiksuoja garso bangas, veikiančias skrandyje. Atspindėtos garso bangos siunčiamos į kompiuterį, kad būtų rodomi gimdos, kūdikio ir placentos vaizdai ekrane. Jūsų kūdikio širdies plakimas taip pat gali būti patikrintas procedūros metu, naudojant ultragarsu. Kai kateteris įdėtas teisingai, bus surenkamas chorioninių vilų ląstelių mėginys.
Surinkus mėginį, gydytojas gali išklausyti jūsų kūdikio širdies plakimą ir patikrinti kraujo spaudimą, pulsą ir kvėpavimą.
Ką turėčiau daryti po choroninių vilų mėginių paėmimo?
Po audinio mėginio pašalinimo, gydytojas stebės vaiko širdies plakimą ultragarsu. Po procedūros galite patirti šiek tiek kraujavimo iš makšties. Audinių mėginiai bus analizuojami laboratorijoje. Rezultatai gali būti kelios ar kelios savaitės, priklausomai nuo laboratorinės analizės sudėtingumo.
Jei turite klausimų, susijusių su šio testo procesu, pasitarkite su gydytoju, kad geriau suprastumėte.
Bandymų rezultatų paaiškinimas
Ką reiškia tyrimo rezultatai?
Jūsų kūdikio ląstelės kruopščiai tikrinamos, patikrinus, ar genetinės medžiagos (chromosomų) skaičius ir išdėstymas yra teisingi ir parodo genetinę ligą. Kiekvienoje ląstelėje paprastai yra 46 chromosomos, išdėstytos 23 porose. Chromosomos taip pat gali pasakyti savo kūdikio lytį. Prieš prasidedant CVS rezultatams, trunka nuo 1 iki 2 savaičių.
Normalus:
Chorioninių vilų ląstelių genetinėje medžiagoje nenustatyta jokių nukrypimų.
Nenormalus:
Iš chorioninių vilų ląstelių genetinės medžiagos nukrypimų nustatymas.
Sveikata Sveikatos grupė nesuteikia medicininės pagalbos, diagnozės ar gydymo.
