Turinys:
Medicinos vaizdo įrašas: Dra Celeste Alston - Cistograma
Apibrėžimas
Kas yra cistouretrograma?
Cistouretrograma yra rentgeno spinduliuotė, kuri fotografuos šlapimo pūslę ir šlaplę, o šlapimo pūslė yra pilnai užpildyta ir šlapinantis. Per šlaplę į šlapimo pūslės vidų bus įdėta plona ir lanksti žarna (kateteris). Speciali skystis (kontrastinė medžiaga), kuri bus matoma skenuojant rentgeno spindulius, švirkščiama į šlapimo pūslę per kateterį, ir gydytojas pradės skenuoti vaizdą. Papildomas rentgeno tyrimas bus atliekamas, kai šlapimas teka iš šlapimo pūslės. Tai procedūra, vadinama cistouretrograma (VCUG).
Jei rentgeno spinduliai yra atliekami, kai į šlaplę švirkščiama kontrastinė medžiaga, šis skenavimas vadinamas retrogradine cistouretrograma, nes skystis teka į šlapimo pūslę aukštyn kojomis iš įprastinio šlapimo tako.
Kada turėčiau atlikti cistouretrogramą?
Skenavimas atliekamas diagnozuojant šlapimo takų infekcijų priežastis, ypač tiems vaikams, kurie daugiau nei vieną kartą sirgo šlapimo takų infekcijomis.
Cistouretrograma taip pat atliekama diagnozuojant ir patikrinant:
- sunku ištuštinti šlapimo pūslę
- šlapimo pūslės ar šlaplės defektai
- vyrų šlapimtakio (kanalo, kuris šlapimą transportuoja iš šlapimo pūslės) susiaurėjimas
- atvirkštinis (šlapimo) šlapinimasis iš šlapimo pūslės į inkstus
Prevencija ir įspėjimas
Ką turėčiau žinoti prieš pradedant cistouretrogramą?
Cistouretrogramo testų voidingumas negali patikrinti, ar nėra inkstų šlapimo tekėjimo. Papildomi tyrimai reikalingi, jei yra įtarimų dėl šlapimo tekėjimo kliūčių. Kai aktyvi šlapimo pūslės trakto infekcija aptinkama ir nebuvo gydoma, negalima atlikti testo cistouretogramos.
Procesas
Ką turėčiau daryti prieš atliekant cistouretrogramą?
Pasakykite gydytojui, jei:
- Jūs maitinate krūtimi. Bandymo metu naudojama kontralinė medžiaga (rentgeno skystis) gali būti absorbuojama į motinos pieną. Negalima žindyti kūdikio 2 dienas po šios procedūros atlikimo. Norėdami tai padaryti, galite siurbti ir laikyti pieną prieš atliekant cistouretrogramą arba savo kūdikiui suteikti pieno. Po bandymo krūtimi maitinkite pieną 2 dienas
- Jūs pastebite šlapimo pūslės infekcijos požymius, pvz., Skausmą ar deginimo pojūtį šlapinantis
- Jūs turite alergiją jodo dažams, kurie yra naudojami kaip kontrastinė medžiaga cistouretrogramo testo metu, arba kitos medžiagos, kuriose yra jodo. Taip pat pasakykite gydytojui, jei sergate astma, yra alergiški tam tikriems vaistams, arba turėjote sunkią alerginę reakciją (anafilaksiją), pvz., Pojūtį, kurį gali nugriauti bičių ar valgant krevetes / vėžiagyvius
- per 4 dienas atlikote rentgeno spinduliuotę, naudodami bario kontrastinę medžiagą, pvz., bario klizma, arba vartojote vaistų (pvz., Pepto-bismolio), kuriuose yra bismuto. Baris ir bismutas gali paveikti bandymų rezultatus
- Jūs turite intrauterinį prietaisą (IUD) arba į gimdą implantuotą kontraceptiką
Šis tyrimas paprastai atliekamas vaikams, norint pamatyti, ar jie turi nenormalų šlapimo perteklių (vesicoureteral reflux). Paruoškite savo vaiką tyrimui ir bandymų serijai, paaiškindami, kad tai priimtina mažiems vaikams. Naudokite teigiamus žodžius kaip įmanoma dažniau. Tai padės jūsų vaikui suprasti, ką reikia nagrinėti tyrimo metu ir sumažinti baimę.
Aptarkite su savo gydytoju apie susirūpinimą, kurį turite apie šią bandymo procedūrą, rizikos galimybes, procedūros vykdymą ar gautus rezultatus.
Kas yra cistouretrogramos procesas?
Cistouretrogramą atlieka urologas arba radiologas. Medicinos pareigūnui padės rentgeno technikas. Paprastai nereikia atlikti hospitalizavimo, kad atliktumėte šį testą. Jums bus paprašyta pašalinti kai kuriuos arba visus savo drabužius, o jums bus suteiktas specialus audinys, kad testas padengtų jūsų kūną. Prieš pradedant bandymą, bus paprašyta šlapintis.
Jūs būsite ant nugaros ant egzaminų lentelės. Jūsų lytiniai organai bus sterilizuoti ir padengti steriliu audiniu. Vyrų pacientams bus suteiktas apsauginis skydas, skirtas apsaugoti jų lytinius organus nuo radiacijos poveikio. Tačiau moterų kiaušidės negali būti apsaugotos, nekliudant šlapimo pūslės vaizdui.
Kateteris lėtai įterpiamas per šlaplę į šlapimo pūslę. Tada skysto kontrasto medžiaga bus švirkščiama per kateterį, kad užpildytumėte šlapimo pūslę. Vaizdo nuskaitymas bus atliekamas, kai stovėsite, sėdėsite ir atsigulti. Tada kateteris bus pašalintas, o gydytojas, kai šlapina, paims rentgeno vaizdą. Gali būti paprašyta sustabdyti šlapinimą, pakeisti padėtį ir vėl pradėti šlapinimą. Jei turite sunkumų šlapinantis vienoje pozicijoje, jums bus paprašyta bandyti dar kartą kitoje padėtyje.
Šis testas paprastai trunka apie 30–45 minučių.
Ką turėčiau daryti po cistouretrogramos?
Radiologas prižiūrės ir paaiškins procedūrą, tada analizuos gautų vaizdų, kurie bus siunčiami jums gydančiam gydytojui ar gydytojui, rezultatus, kurie yra atsakingi už tyrimo rezultatų paaiškinimą Jums gali būti reikalingas tolesnis tyrimas, ir gydytojas paaiškins tikslią priežastį, kodėl jums reikia papildomas bandymas. Kartais atliekami tolesni testai, pagrįsti gydytojo įtarimu dėl tyrimo rezultatų, kuriuos reikia papildomai išaiškinti, naudojant kitus specialius nuskaitymo metodus. Taip pat reikia atlikti tolesnį tyrimą, kad būtų galima stebėti, ar anksčiau buvo žinomi neįprastų rezultatų pokyčiai. Tolesni tyrimai kartais yra geriausias būdas patikrinti, ar terapija vyksta sklandžiai, arba, kad apskaičiuota, kad anomalija laikui bėgant yra stabili.
Bandymų rezultatų paaiškinimas
Ką reiškia tyrimo rezultatai?
Kai kurie cistouretrogramo tyrimo rezultatai gali būti gauti iškart po procedūros pabaigos. Galutiniai rezultatai bus pateikti po 1-2 dienų.
| Cistouretrograma | |
| Normalus: | Šlapimo pūslė atrodo normalu Šlapimo tekėjimas iš šlapimo pūslės sklandžiai Šlapimo pūslė gali būti visiškai tuščia Skysto kontrasto medžiaga sklandžiai sklinda per lygų sieną šlaplę |
| Nenormalus: | Nustatoma šlapimo pūslės, naviko arba susiaurėjimo (diverticula) šlaplės ar šlapimo pūslės Jei bandymas atliekamas dėl šlapimo pūslės sužalojimo, ant šlaplės ar šlapimo pūslės sienelės randama ašara. Šlapimas teka atgal nuo šlapimo pūslės iki šlapimtakio (vesicoureteral reflux) Skysčio kontrastinė medžiaga nuteka iš šlaplės Šlapimo pūslė nėra visiškai tuščia Padidėjusi prostatos liauka |
Kas gali paveikti testą?
Toliau pateikiamos priežastys paaiškina, kodėl negalite atlikti bandymo arba bandymo rezultatai gali būti neaiškūs:
- yra bario (likęs bario klizma testas, kuris kada nors buvo atliktas), dujų ar išmatų virškinimo trakte.
- negali iš karto šlapintis
- skundžiasi skausmu, kurį sukelia įterptas kateteris. Tai taip pat gali sukelti problemų su šlapinimu. Jums gali pasireikšti raumenų spazmai arba negalite visiškai atsipalaiduoti šlapimo pūslės raumenų
Cistouretrograma paprastai nėra atliekama nėštumo metu, nes rentgeno spinduliuotė gali kelti pavojų vaisiaus sveikatai.
Sveikata Sveikatos grupė nesuteikia medicininės pagalbos, diagnozės ar gydymo.
