Turinys:
- Kas sukelia diabetinę nefropatiją?
- Kokie yra diabetinės nefropatijos simptomai?
- Kaip diagnozuoti diabetinę nefropatiją?
- Kaip gydyti diabetinę nefropatiją?
- Galutinės stadijos inkstų ligos gydymas
- Kokie yra diabetinės nefropatijos padariniai?
Diabetinė nefropatija yra progresuojanti inkstų liga, kuri atsiranda diabetu sergantiems žmonėms. Vašingtono universitetas apskaičiavo, kad maždaug 20–40 proc. Diabetu sergančių žmonių patirs diabetinės nefropatijos tam tikrą laiką savo gyvenime. Jei tai nėra tinkamai tvarkoma, ši būklė gali sukelti sunkų inkstų pažeidimą, kuris galiausiai padidina mirties riziką.
Kas sukelia diabetinę nefropatiją?
Kiekvienas inkstas turi apie 1 mln. Nephrons yra mažiausios struktūros, kurios filtruoja liekamas priemaišas iš kraujo. Cukrinis diabetas gali sukelti nefronų sutirštėjimą ir sukelti randus. Dėl to mažėja nefrono sugebėjimas filtruoti likusias priemaišas ir išsiskiria skysčiu iš organizmo. Dėl to šlapime gali nutekėti baltymo, vadinamo albuminu, tipas, kuris sukelia diabetinę nefropatiją.
Tiksli priežastis, kodėl tai įvyksta diabetu sergantiems žmonėms, nežinoma. Tačiau nustatyta, kad nestabilus cukraus kiekis kraujyje ir aukštas kraujospūdis sukelia diabetinę nefropatiją. Cukraus kiekis arba nuolatinis aukštas kraujospūdis yra du dalykai, kurie gali pakenkti inkstams, todėl inkstai negali filtruoti likusių purvo ir pašalinti organizmo vandenį.
Turite 1 tipo diabeto anamnezę iki 20 metų amžiaus ir aktyvūs rūkaliai turi didesnę riziką susirgti diabetine nefropatija.
Kokie yra diabetinės nefropatijos simptomai?
Pradinis inkstų pažeidimo etapas dažnai nesukelia aiškių simptomų. Jums gali pasireikšti jokie simptomai, kol inkstų liga nepasibaigs iki galutinio etapo.
Galutinės stadijos inkstų ligos simptomai gali būti:
- Nuovargis
- Jausmas nesijaučia gerai
- Apetito praradimas
- Galvos skausmas
- Niežta ir sausa oda
- Pykinimas ar vėmimas
- Rankų ir kojų patinimas
Kaip diagnozuoti diabetinę nefropatiją?
Gydytojas tikriausiai atliks metinį kraujo ir šlapimo tyrimą, kad patikrintų, ar nėra ankstyvų inkstų pažeidimo požymių. Įprasti testai apima:
- Mikroalbuminurijos šlapimo tyrimas. Mikroalbuminurijos šlapimo tyrimu siekiama patikrinti albuminą šlapime. Įprasta šlapime nėra albumino, todėl baltymų buvimas šlapime yra inkstų pažeidimo požymis.
- BUN kraujo tyrimas. BUN kraujo tyrimas tikrina, ar kraujyje yra karbamido azoto. Karbamido azotas susidaro, kai baltymai suskaidomi. Normalus kraujo azoto kiekis kraujyje gali būti inkstų nepakankamumo požymis.
- Serumo kreatinino kraujo tyrimas. Kreatinino kraujo tyrimas kraujo serume matuoja kreatinino koncentraciją kraujyje. Inkstai pašalina kreatininą iš organizmo, siųsdami kreatininą į šlapimo pūslę, kur jis išsiskiria su šlapimu. Jei jūsų inkstai yra pažeisti, jie negali tinkamai pašalinti kreatinino iš kraujo. Didelis kreatinino kiekis kraujyje gali reikšti, kad Jūsų inkstai tinkamai neveikia.
- Inkstų biopsija. Jei gydytojas įtaria, kad turite diabetinę nefropatiją, bet nežinote, jis gali turėti inkstų biopsiją. Inkstų biopsija yra chirurginė procedūra, kurios metu imamas nedidelis vieno arba abiejų inkstų mėginys, kad jis būtų matomas mikroskopu.
Kaip gydyti diabetinę nefropatiją?
Diabetinė nefropatija neišgydo, tačiau tinkamas gydymas gali lėtinti arba sustabdyti ligos progresavimą. Reguliariai tikrinkite cukraus kiekį kraujyje ir kraujospūdį, naudokite tinkamą insulino dozę ir naudokite gydytojo nurodytus vaistus. Jūsų gydytojas gali paskirti AKF inhibitorius, angiotenzino receptorių blokatorius (ARB) ar kitus kraujospūdį mažinančius vaistus, kad kraujo spaudimas būtų normalus.
Jei reikia, gydytojas taip pat rekomenduos specialią mitybą, kurią lengvai apdoroja jūsų inkstai. Ši dieta dažnai yra mityba, kurioje yra mažai riebalų, natrio, kalio, fosforo ir skysčių. Gydytojas taip pat gali pasiūlyti sporto planą, kuris padėtų išlaikyti normalų kraujospūdį ir sveiką inkstus.
Galutinės stadijos inkstų ligos gydymas
Jei sergate galutinės stadijos inkstų liga, jums gali prireikti dializės ar inkstų transplantacijos, be ankstyvųjų inkstų ligos stadijų.
Dializė - tai procedūra, naudojama naudojant specialų įrenginį, kad iš kraujo būtų pašalintos liekamosios priemaišos. Daugeliui žmonių reikia dializės gydymo 3 kartus per savaitę 4 valandas per parą. Gali prireikti daugiau ar mažiau gydymo nei šis tvarkaraštis. Kitos gydymo galimybės yra inkstų persodinimas. Norėdami atlikti transplantaciją, donoro inkstai bus patalpinti į jūsų kūną. Dializės ir inkstų transplantacijos sėkmė skiriasi nuo visų.
Kokie yra diabetinės nefropatijos padariniai?
Ligos raida priklauso nuo daugelio veiksnių. Kai kuriais atvejais diabetinė nefropatija gali sukelti akių pažeidimus ir širdies ligas. Tais atvejais, kai liga išsivystė į galutinės stadijos inkstų ligą, ji gali sukelti mirtį.
Tačiau po gydymo plano ir rekomenduojamų gyvenimo būdo pokyčių lėtėja ligos progresavimas ir ilgiau gali būti sveiki.
