Turinys:
Medicinos vaizdo įrašas: Riebalų Nusiurbimas ir Kūno Linijų Formavimas | PlastikosChirurgai.lt
2017 m. Sausio mėn. Pasaulio netizens buvo pasibaisėjusi motina iš Melburno, Australijos, kuri pagimdė didelį kūdikį, sveriantį daugiau kaip 6 kilogramus, per 7 valandas normalaus darbo, be jokios epidurinės pagalbos. Tas pats atvejis įvyko ir mūsų šalyje 2009 m., Kai gimė kūdikis iš Šiaurės Sumatros, sveriantis 8,7 kg.
Didelis riebalų, žavingas kūdikis yra daugelio motinų svajonė. Bet nors dažnai girdime apie pavojus sveikatai, kuriuos kūdikiai susiduria, kai jie gimsta per mažai, dideli kūdikiai ne visada sveiki. Antsvorio kūdikiai susiduria su sveikatos komplikacijomis, kurios yra tokios pat pavojingos kaip priešlaikiniai vaikai.
Koks yra kūdikio svoris gimimo metu, kuris laikomas normaliu?
Manoma, kad naujagimio svoris yra normalus, kai skalėje esantys skaičiai yra nuo 2,5 iki 4 kilogramų, ypač kūdikiams, kurie gimė gana seniai (37-40 savaičių nėštumo amžius).
Skirtingai nei ankstyviems kūdikiams - kūdikiams, gimusiems mažiau nei 37 savaites, kurie paprastai sveria mažiau nei 2,5 kg, galima teigti, kad kūdikiai yra dideli arba turi viršsvorio, jei skalėje esantys skaičiai viršija 4 kilogramus. Šis kūdikis paprastai vadinamas dideliu kūdikiu arba milžinišku kūdikiu. Medicininiame pasaulyje naujagimiai, sveriantys daugiau kaip 4 kilogramus, vadinami makrosomija.
Šie du pavyzdžiai yra tik nedidelė visame pasaulyje didėjančių kūdikių gimimo svorių tendencijos dalis. Labai didelių gimimo svorio kūdikių gimstamumas per pastaruosius 2-3 dešimtmečius daugelyje pasaulio gyventojų išaugo net 15-25 proc. Jungtinėse Valstijose apskaičiuota, kad dešimt procentų naujagimių yra klasifikuojami kaip makrosominiai. Tuo tarpu nėra išsamių duomenų apie makrosomijos kūdikių paplitimą Indonezijoje.
Kas sukelia didelį kūdikio svorį gimimo metu?
Dideli kūdikiai gali turėti skirtingus genetinius kodus ar tam tikras gimdos ligas, kurios gali paspartinti vaisiaus augimą. Tačiau sveikatos ekspertai atskleidžia, kad didelių kūdikių tendencija yra glaudžiau susijusi su motinomis, kurios yra nutukusios prieš ir nėštumo metu.
Jei sergate cukriniu diabetu prieš nėštumą (diabetas prieš nėštumą) arba esate nėščia (gestacinis diabetas), taip pat esate labiau linkę pastoti ir pagimdyti didelį kūdikį.
Kita vertus, dauguma didelio gimimo svorio atvejų priežastys lieka nepaaiškinamos, ir dauguma makrosomų kūdikių neturi atpažįstamų rizikos veiksnių.
Kokia yra didelės kūdikio rizika?
Makrosomija yra susijusi su kūdikių mirtingumu gimimo metu, naujagimių sužalojimu, motinos mirtimi ir cezario pristatymo komplikacijomis. Vėliau šie kūdikiai taip pat susiduria su padidėjusia sveikatos problemų, kurios trukdo jų gyvenimo kokybei, pvz., Nutukimo, diabeto ir metabolinio sindromo, rizikai.
Tuo tarpu mamos, kurios gimdo didelius kūdikius per įprastą darbą, gali patirti su gimdymu susijusių sužalojimų, įskaitant dideles gimdos, makšties ir tiesiosios žarnos ašaras, ir sėdėjimo kaulų ir (arba) kokosų sužeidimus. Normalus kūdikių makrosomijos gimimas taip pat padidina riziką patirti sunkų kraujavimą gimdymo metu, kuris gali būti mirtinas dėl gimdos raumenų, kurie po gimdymo nesutaria (gimdos atonija). Didelis kūdikis taip pat reiškia, kad esate labiau linkę į cezario pjūvį, kuris turi savo riziką.
1. Kūdikio sužalojimas darbo metu
Norint sėkmingai pagimdyti didelį kūdikį per įprastą darbą, užtrunka ilgiau ir sudėtingiau. Makrosomijos kūdikiams gresia pavojus vystytis peties distocijai gimdymo metu. Pečių distocija yra būklė, kai petys yra įstrigęs motinos kūno viduje, kai gydytojas sugeba ištraukti galvą. Tai retas atvejis, bet tai labai rimta, nes ji gali sukelti rimtus sužalojimus ir net mirtį.
Kūdikio pečiai, įstrigę po motinos dubens kaulais, darbo metu gali pakenkti kūdikio pečiams, rankoms ir kaklui. Nervų pažeidimai atsiranda 2-16% kūdikių, kurie turi peties distociją. Retais atvejais jūsų kūdikis gali baigtis sulaužytu apatiniu ar viršutiniu rankos kaulu.
Kūdikių mirtingumas gali atsirasti dėl asfiksijos (deguonies trūkumo) ar gimdymo traumos, galinčios sukelti fizinius ar neurologinius defektus, pvz. Didelio kūdikio gimimas taip pat gali sukelti kūdikiui kvėpavimo pagalbą po darbo ir turėti storesnius širdies raumenų sutrikimus. Dideli kūdikiai taip pat turi didelę gelta riziką.
2. Nutukę kūdikiai
Moterims, kurios prieš nėštumą turi antsvorį ar nutukimą, nėštumo metu yra dvigubai didesnė rizika susirgti gestaciniu diabetu, palyginti su moterimis, kurios anksčiau nebuvo nutukusios.
„Pagrindinės maistinės medžiagos, kontroliuojančios kūdikio augimą, yra cukrus“, - aiškino dr. Marinlando medicinos mokyklos universiteto motinos ir vaisiaus medicinos specialistas Kristinas Atkinsas buvo cituotas iš „Live Science“. Todėl dideli ar nutukę kūdikiai paprastai būna iš motinų, kurie taip pat yra nutukę.
Pernelyg didelis cukraus kiekis kraujyje ir insulino gamyba gali sukelti per didelį augimą ir riebalų saugojimą, todėl kūdikio svoris yra didesnis. Šios gimdos gimdoje yra įpratę prie aukšto cukraus kiekio, bet kai jie gimsta, jų maisto šaltinis staiga nutraukiamas. Galų gale, dideli kūdikiai paprastai turi mažą cukraus kiekį kraujyje ir turi būti stebimi nuo gimimo.
3. Metabolinis sindromas
Metabolinis sindromas - tai grupė ligų, kurioms būdingas padidėjęs kraujospūdis, didelis cukraus kiekis kraujyje, per didelis riebalų kiekis aplink juosmenį arba nenormalus cholesterolio kiekis. Metabolinis sindromas gali padidinti širdies ligų, insulto ir diabeto riziką. Dideli kūdikiai turi didelę riziką susirgti metaboliniu sindromu, nes jie turi sveikatos būklę, pvz., Nutukimą ir atsparumą insulinui.
4. Autizmas
Autizmo rizika pasirodo ne tik kūdikiams, turintiems mažą gimimo svorį (LBW), bet ir kūdikiams, gimusiems su antsvoriu. 2013 m. Atliktas Mančesterio universiteto tyrimas parodė, kad dideli kūdikiai, kurių svoris viršija 4,5 kg, padidino autizmo riziką net 60 proc., Palyginti su kūdikiais, kurių svoris yra normalus.
Mokslininkai įtaria, kad ryšys tarp didžiųjų kūdikių ir autizmo rizikos prasideda nuo kūdikio augimo problemų gimdos metu, o tai gali būti dėl nenormalaus placentos veikimo. Viskas, kas skatina vystymosi ir augimo sutrikimus, taip pat turės įtakos kūdikio smegenų vystymuisi. Ši rizika kūdikiams yra labai didelė, nes jie auga prastai ir tęsiasi įsčiose, kol po 40 savaičių. Tai gali būti dėl to, kad šie kūdikiai ilgą laiką susiduria su nesveikomis motinos gimdos sąlygomis.
