Turinys:
- Medicinos vaizdo įrašas: Krūties vėžio gydymas: hormonoterapija
- Kaip veikia aromatazės inhibitoriai?
- Kokie yra aromatazės inhibitorių šalutiniai poveikiai?
- Kokie dalykai turėtų būti svarstomi?
Medicinos vaizdo įrašas: Krūties vėžio gydymas: hormonoterapija
Aromatazės inhibitorių funkcija sustabdo estrogenų gamybą moterims, kurios patiria menopauzę. Yra trijų rūšių vaistai, kurie gali sustabdyti estrogenų gamybą moterims po menopauzės, ty letrozolo (Femara), anastrozolo (Arimidex) ir eksemestano (Aromasin). Šis vaistas taip pat padeda gydyti ankstyvą krūties vėžį.
Palyginti su tamoksifenu, pirmiau minėti vaistai gali geriau sumažinti vėžio riziką, kai vartojama tik penkerius metus. Ankstyvosios stadijos vėžio atveju aromatazės inhibitorių funkcija krūties vėžio teigiamuose receptorių hormonuose turi didesnį ir mažesnį šalutinį poveikį nei tamoksifenas.
Kaip veikia aromatazės inhibitoriai?
Aromatazės inhibitoriai blokuos riebalinio audinio fermentus, o šis tinklas atlieka endogeninių hormonų estrogenų keitimą. Šis vaistas nesustabdo kiaušidžių nuo estrogenų susidarymo, bet mažina estrogenų kiekį. Šis estrogenų kiekio trūkumas skatins teigiamų krūties vėžio receptorių hormonų augimą.
Kokie yra aromatazės inhibitorių šalutiniai poveikiai?
Kai kurie tyrimai rodo, kad aromatazės inhibitoriai turi rimtų šalutinių poveikių organizmui, palyginti su tamoksifenu. Aromatazė nesukelia gimdos vėžio ir retai sukelia kraujo krešulių susidarymą, tačiau aromatazė gali sukelti sąnarių standumą ir skausmą. Pereinant prie aromatazės inhibitorių, šie šalutiniai poveikiai padidės ir dauguma moterų nutraukia gydymą. Gydytojai rekomenduoja per penkerius metus nuo gydymo pereiti prie tamoksifeno, kad būtų išvengta šalutinių poveikių sąnariuose.
Aromatazės inhibitoriai taip pat gali sukelti kaulų retinimą, nes po menopauzės jie gali pašalinti estrogeną. Šie inhibitoriai nesukelia rimtų šalutinių poveikių, tokių kaip kraujo krešuliai, insultai ir endrometrinis vėžys, bet inhibitoriai paprastai gali sukelti širdies sutrikimus ir kaulų pažeidimus pirmaisiais gydymo metais, pvz. Kai kurie vaistai, skirti kaulams stiprinti, pvz., Bisfosfonatai arba denosumabas, bus skirti kaulų būklės stiprinimui. Pacientams taip pat bus rekomenduojama atlikti kaulų tankio tyrimą, kad pacientai galėtų nuspręsti, ar jie ir toliau vartos aromatazės inhibitorius.
Pacientas turi pranešti apie šalutinį poveikį, kurį jie patiria, nes jam reikės įvairių vaistų, tokių kaip arimidex ir femara, kurie turi skirtingas chemines struktūras, o aromasinas turi tą pačią cheminę struktūrą.
Kokie dalykai turėtų būti svarstomi?
Prieš nusprendžiant vartoti aromatazės inhibitorių, pirmiausia turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, jei pacientas yra nėščia ar maitina krūtimi. Aromatazės inhibitoriai gali sukelti trikdžius vaisiaus vystymuisi. Be to, pacientai taip pat turi kontroliuoti gimdymą su keliais pasirinkimais, pavyzdžiui, naudojant prezervatyvą, diafragmą su spermicidu arba I.U.D. Taip pat pasikonsultuokite su gydytoju, kuris tipas Jums tinka ir kada turi būti naudojamas šeimos planavimo prietaisas, jei gydymas aromatazės inhibitoriumi yra baigtas.
