Turinys:
- Medicinos vaizdo įrašas: 2014 05 16 B.Gricienė - Jonizuojanti spinduliuotė medicinoje, jos nauda ir rizika sveikatai
- Angioplastijos procesas ir veikimas
- Angioplastijos nauda po širdies priepuolio
- Rizikos ir galimos komplikacijos
- Ką aš galiu tikėtis?
Medicinos vaizdo įrašas: 2014 05 16 B.Gricienė - Jonizuojanti spinduliuotė medicinoje, jos nauda ir rizika sveikatai
Angioplastika - tai procedūra kraujagyslių (vainikinių arterijų), kurios kraujagyslės tiekia širdžiai, atidarymui. Šis gydymas dažnai naudojamas iškart po širdies priepuolio.
Ši procedūra taip pat vadinama perkutanine transluminaline vainikinių angioplastika (PTCA). Daugeliu atvejų, po angioplastijos, įterpiamas vainikinių arterijų stentas, kad kraujas tęstųsi ir neleidžia arterijoms vėl susiaurėti.
Angioplastika per pirmąsias kelias valandas po širdies priepuolio gali sumažinti kitų širdies priepuolių riziką, tačiau laikas yra labai svarbus. Pasak Harvardo medicinos mokyklos, jei angioplastija bus atlikta praėjus daugiau kaip 24 valandoms po širdies priepuolio, gali būti, kad tai nėra naudinga. Kuo greičiau gausite širdies priepuolio gydymą, tuo mažesnė širdies nepakankamumo ir kitų komplikacijų rizika.
Angioplastika taip pat gali sumažinti širdies ligos simptomus pacientams, kuriems niekada nebuvo širdies priepuolio.
Angioplastijos procesas ir veikimas
Procedūra paprastai atliekama veikiant vietiniam anestetikai. Pirma, rankos ar kirkšnos bus nukreiptos. Į arteriją bus įterptas kateteris su mažu pripučiamu balionu. Su specialiais rentgeno vaizdo įrašais ir dažais chirurgas padidins kateterį prie blokuotos vainikinės arterijos. Kai ši padėtis bus padaryta, balionas bus pumpuojamas išsiplėtus arterijoms, kurios sukelia riebalų kaupimąsi (plokštelę), kuri turi būti stumiama prieš arterijos sieną, išvalius kelią geram kraujo srautui.
Kai kuriais atvejais kateteryje taip pat yra nerūdijančio plieno tinklai, vadinami stentais. Stentai yra naudingi siekiant išlaikyti kraujagysles atviras ir likti pradinėje padėtyje po to, kai oro balionas buvo išvalytas ir paimtas. Kai balionas išeina, kateteris taip pat gali būti pašalintas. Procedūra gali trukti nuo 1 iki 2 iki kelių valandų.
Angioplastijos nauda po širdies priepuolio
Širdies ir kraujagyslių angiografijos ir intervencinės bendruomenės (SCAI) duomenimis, širdies priepuolių gydymui skirta angioplastika sutaupo daug gyvybių. Tai yra veiksmingas būdas kraujui greitai patekti į širdį. Kuo greičiau atkuriamas kraujo srautas, tuo mažiau sužalojama širdies raumens. Angioplastika taip pat mažina krūtinės skausmą ir gali užkirsti kelią dusulys ir kiti simptomai, susiję su sumažėjusiu kraujo tekėjimu į širdies raumenį.
Jums gali prireikti daugiau invazinės atviros širdies aplinkkelio operacijos nei angioplastija, kuriai reikia daug ilgesnio atsigavimo laiko. Angioplastika gali sumažinti kitų širdies priepuolių riziką ir didinti išgyvenimo tikimybę nei kraujo krešuliai, kaip teigia JK Nacionalinė sveikatos tarnyba (NHS).
Rizikos ir galimos komplikacijos
Visos medicininės procedūros turi tam tikrą riziką. Jums gali pasireikšti alerginė reakcija nuo anestezijos, dažymo ar kai kurios medžiagos, naudojamos angioplastijoje. Kai kurios kitos rizikos, susijusios su koronarine angioplastija, yra:
- Kraujavimas, krešėjimas ar kraujosruvos įterpimo vietoje
- Staro viduje randami randų audiniai
- Nereguliarus širdies plakimas (aritmija)
- Krauja kraujagyslėms, širdies vožtuvams ar arterijoms
- Širdies priepuolis
- Inkstų pažeidimas, ypač žmonėms, kuriems anksčiau buvo sutrikusi inkstų veikla
- Insultas (retos komplikacijos)
Neatidėliotinos angioplastijos rizika po širdies priepuolio yra didesnė nei angioplastijos, atliekamos skirtingomis aplinkybėmis.
Angioplastika neišgydo užblokuotų arterijų. Kai kuriais atvejais arterijos vėl gali susiaurėti (restenozė). Restenozės rizika yra didesnė, jei stentas nėra naudojamas.
Ką aš galiu tikėtis?
Po širdies priepuolio gydytojas paaiškins, kaip išlaikyti sveiką gyvenimo būdą širdžiai. Visada vartokite vaistus pagal gydytojo receptą. Jei esate rūkantis, dabar yra laikas sustoti. Tinkama mityba ir mankšta padės išlaikyti kraujo spaudimą ir cholesterolio kiekį kraujyje išliks žemas. Pasirenkant sveiką gyvenimo būdą galima sumažinti tikimybę gauti kitą širdies priepuolį.
