Turinys:
Medicinos vaizdo įrašas: Genius inventions that make the world a better place!
Apibrėžimas
Kas yra širdies perfuzijos skenavimas?
Širdies perfuzijos skenavimas naudojamas norint matuoti kraujo kiekį širdies raumenyse, kai jis yra ramybės metu ir treniruotės metu. Šis nuskaitymas dažnai atliekamas siekiant nustatyti krūtinės skausmo priežastį. Gali būti atlikta po širdies priepuolio, kad pamatytumėte širdies dalį, kurioje nėra pakankamai kraujo, ar sužinosite, kaip širdies raumenų pažeidimas yra dėl širdies priepuolio.
Nuskaitymo metu fotoaparatas nufotografuos širdį, po to, kai šiam testui skiriamas specialus vaistas (radioaktyvus žymeklis) infuzuojant. Tracer juda per kraują ir į širdies raumenį. Kai žymeklis juda per širdies raumenį, sritis, kurioje kraujo tekėjimas yra pakankamai geras, sugeria žymeklį. Sritys, kurios negali įsisavinti žymeklio, negali gauti pakankamai kraujo ar žalos nuo širdies priepuolio. Širdies perfuzijos nuskaitymo metu bus imami du vaizdų rinkiniai. Rinkinys priimamas, kai pailsėsite. Kiti vartojami po to, kai jūsų širdis dirba sunkiai, naudodama vaistus ar po to. Šie du vaizdai bus lyginami.
Šis testas taip pat žinomas kitais pavadinimais, įskaitant miokardo perfuzijos nuskaitymą, miokardo perfuzijos vaizdavimą, Thalium skenavimą, sestamibi širdies nuskaitymą ir branduolinės įtampos testus.
Kada turėčiau atlikti širdies perfuzijos tyrimą?
gali būti naudojama širdies perfuzija, norint išsiaiškinti krūtinės skausmo priežastį arba krūtinės skausmą, kuris atsiranda mankštinant. Šis testas taip pat gali būti atliktas:
- rodo kraujo tekėjimo į širdies sienelę modelį
- pažiūrėkite, ar širdies (vainikinių arterijų) arterijos yra užblokuotos ir ar sunki būklė
- nustatyti širdies priepuolio (miokardo pažeidimo) širdies sužalojimo būklę
Prevencija ir įspėjimas
Ką turėčiau žinoti prieš atliekant širdies perfuzijos skenavimą?
Yra keletas priežasčių, kodėl negalite atlikti šio testo, arba jūsų bandymo rezultatai nepadės jūsų būklės, įskaitant:
- neseniai įvyko sunkūs širdies priepuoliai
- širdies uždegimas, pavyzdžiui, miokardas ar sarkoidozė
- širdies raumenų sužalojimas (širdies susitraukimas)
- susilpnėjusi širdies raumenis
- įtemptas širdies raumenys (miokardo fibrozė)
- stiprus širdies vožtuvo susiaurėjimas
- sąlygos, dėl kurių jums sunku judėti, pvz., plaučių ligos, artrito ar nervų raumenų problemų
- vaistai, pvz., dipiridamolis (Persantine) ir pentoksifilinas (Trental)
- elektrolitų pusiausvyros sutrikimas (ypač kalcio, kalio, natrio ir magnio)
- nėščia arba žindanti (išskyrus skubius atvejus)
Bandymo rezultatus bus sunku paaiškinti, kai nuskaitymas atliekamas su moterimis, turinčiomis didelių krūtų.
Atliekant testus nepalankiausioms suaugusiesiems ir žmonėms, turintiems sunkių pratybų sąlygų, pvz., Nutukimą ar lėtinę obstrukcinę plaučių ligą, periferinę arterinę ligą, nugaros smegenų pažeidimą, artritą ar išsėtinę sklerozę, bus atliekami testai nepalankiausiomis sąlygomis.
Procesas
Ką turėčiau daryti prieš atliekant širdies perfuzijos tyrimą?
Apskritai iki šio bandymo nereikia daug paruošimo. Tačiau prieš bandymą bus paprašyta ne valgyti ar gerti nieko, kuriame yra kofeino. Kai kuriais atvejais gydytojas gali patarti, kad nenaudosite vaisto keletą dienų prieš skenavimą. Taip pat gali būti paprašyta, kad bandymų dieną naudotų vaistų sąrašą. Jei ši taisyklė bus taikoma jums, vietinė ligoninė jus informuos.
Kaip veikia širdies perfuzijos nuskaitymas?
Širdies perfuzijos tyrimai paprastai atliekami radiologijos skyriaus ar gydytojo kabinete arba ambulatorinėje klinikoje. Šį bandymą atlieka gydytojai ir apmokyti specialistai branduolinės medicinos srityje.
Poilsio nuskaitymas
Jei norite pailsėti, jums nereikia judėti, jums bus paprašyta atsiimti drabužius nuo juosmens, o jums bus duodami drabužiai. Elektrodas bus pritvirtintas prie krūtinės, kad būtų galima stebėti širdies ritmą. Bus infuzuojama į ranką ar ranką. Nedidelis radioaktyviųjų atsekamųjų medžiagų kiekis bus patalpintas į IV.
Jūs guli ant nugaros ant stalo su dideliu fotoaparatu, esančiu virš krūtinės. Fotoaparatas įrašo žymeklio signalus judėdamas per kraują. Fotoaparatas nesukelia jokios spinduliuotės, todėl nuskaitymo metu neatsiranda papildomos spinduliuotės.
Kiekvieną kartą, kai atliekamas nuskaitymas, bus paprašyta gulėti kiekvieną kartą, o tai trunka nuo 5 iki 10 minučių. Fotoaparatas perkelia daug nuotraukų iš skirtingų pusių. Reikia atlikti kai kuriuos nuskaitymus.
Visas testas trunka nuo 30 iki 40 minučių, po to galite grįžti prie įprastos veiklos.
Streso nuskaitymas naudojant vaistus
Streso nuskaitymas atliekamas dviem dalimis. Daugelyje ligoninių pirmoji nuotrauka daroma poilsio metu. Tada antrasis paveikslas buvo paimtas po to, kai jam buvo duotas vaistas, pvz., Adenozinas. Kartais streso nuskaitymai atliekami pirmiausia, o poilsiniai nuskaitymai atliekami kitą dieną. Streso testai su narkotikais paprastai naudojami, kai asmuo negali naudotis dėl tam tikrų priežasčių.
Šiam bandymui jums bus paprašyta sėdėti arba gulėti ant tyrimo stalo ir jums bus suteikta elektrokardiograma (EKG arba EKG), kuri trunka apie 5–10 minučių.
Tada jums bus suteiktas vaistas per IV. Jūs pajusite galvos skausmą ir galvos svaigimą ir pykinimą dėl vaistų, tačiau šie šalutiniai poveikiai trunka ilgai. Be to, bus atliekami EKG ir kraujospūdžio matavimai. Po to, kai vaistas reaguoja (apie 4 minutes), infuzuojama nedidelė radioaktyviųjų žymeklių (žymeklio) dalis.
Jūs laukiate apie 30–60 minučių. Jums bus paprašyta valgyti ir gerti kažką. Tada gulės ant stalo, kad atliktumėte keletą nuskaitymų. Fotoaparatas įrašo žymeklio signalą judant per kraują. Fotoaparatas nesukuria spinduliuotės, todėl skenavimo metu neatsiranda radiacijos.
Kartais po 2–4 valandų pailsėsite daug nuotraukų. Dauguma žmonių grįš į įprastą mitybą ir veiklą po to, kai bus atliktas paskutinis nuskaitymas.
Streso nuskaitymas su pratimais
Kai stresas skenuoja su pratimais, jūsų širdies susitraukimų dažnis bus tikrinamas elektrokardiograma (EKG arba EKG). Kadangi EKG elektrodus reikia prijungti prie krūtinės, kad ištirtumėte širdį, vyrai paprastai bus plika krūtinė, o moterys paprastai nešioja liemenėlės arba palaidus marškinius.
Streso nuskaitymo pratimai paprastai atliekami dviem dalimis. Pirmoji dalis, kai kurios ilsėtis, bus nufotografuotos, tada kai kurie stresiniai vaizdai bus imami iš karto po treniruotės. Kartais atliekamas streso nuskaitymas, tada kitą dieną nuskaitymas. Daugelyje ligoninių pirmasis poilsinis vaizdas imamas naudojant vieną žymeklio tipą. Kitą vaizdą ima naudojant kitą žymeklį po to, kai jūsų širdis yra įtempta dėl mankštos.
Šiame teste nepalankiausiomis sąlygomis naudosite bėgimo taką arba statinį dviratį. Jūsų širdies susitraukimų dažnis tikrinamas atliekant standartinę elektrokardiografiją. Jūsų kraujo spaudimas bus tikrinamas naudojant kraujo spaudimo įtaisą, esantį ant rankos. Norėdami sužinoti daugiau, žr. Temą „Pratimai elektrokardiogramai“.
Lėtai ir atsitiktinai pėsčiomis ar pedalu. Kiekvieną minutę greitis padidės. Jūs naudojasi tol, kol reikės sustoti arba kai jaučiate tinkamą širdies susitraukimų dažnį. Tuo metu jums bus suteiktas kitas žymeklis per IV. Jūs galite tęsti pratybas, papildomai nuo 1 iki 2 minučių, kad vyktų radioaktyviųjų žymeklių cirkuliacija.
Jūs guli ant nuskaitymo lentelės. Kiekvienas nuskaitymas trunka nuo 5 iki 10 minučių. Fotoaparatas nesukuria spinduliuotės, todėl nuskaitymo metu neatsiranda radiacijos. Kartais po 30 minučių iki 4 valandų pailsėsite daugiau vaizdų. Kai kuriose ligoninėse praėjus kelioms valandoms po treniruotės ir prieš paskutinę nuotrauką, jums yra suteikiamas radioaktyvus žymeklis.
Ką turėčiau daryti po širdies perfuzijos nuskaitymo?
Lėtai pabusti pabandykite išvengti galvos svaigimo ar galvos svaigimo po gulint ant nugaros procedūros metu. Jums bus nurodyta, kad praėjus 24–48 valandoms po bandymo reikia išgerti pakankamai skysčių ir šlapintis, kad iš organizmo būtų pašalinti kiti radionuklidai. Po nuskaitymo dauguma žmonių grįš į įprastą mitybą ir veiklą.
Jei turite klausimų, susijusių su šio testo procesu, pasitarkite su gydytoju, kad geriau suprastumėte.
Bandymų rezultatų paaiškinimas
Ką reiškia tyrimo rezultatai?
Bandymo rezultatai paprastai pateikiami per 1–3 dienas. Širdies perfuzijos nuskaitymas matuoja kraujo kiekį širdies raumenyse ramybės metu ir fizinio krūvio metu. Rezultatas yra:
- normalus, jei radioaktyvus žymeklis tolygiai teka širdies raumenyse
- nenormalus, jei yra nenormali žymeklio absorbcijos dalis. Tai rodo, kad kai kurių širdies raumenų dalių kraujyje nepakanka (išemija). Tai gali reikšti širdies ar vainikinių arterijų ligos pažeidimą
Sveikata Sveikatos grupė nesuteikia medicininės pagalbos, diagnozės ar gydymo.
