Turinys:
- Medicinos vaizdo įrašas: #LIEKNĖJIMOpatarimai Kaip veikia SKAIDULOS?
- Kada tikrai naudinga naudoti maisto žarnas?
- Ar maisto žarna padeda pacientams patekti į insuliną?
Medicinos vaizdo įrašas: #LIEKNĖJIMOpatarimai Kaip veikia SKAIDULOS?
Maisto žarna yra prietaisas, naudojamas tiekti maistines medžiagas tiesiai į žmogaus, kuris negali nuryti savo maisto, skrandį.
Kai kurios dažniausios priežastys, kodėl žmogui reikia maisto žarnos, yra:
- rijimo mechanizmas nėra veiksmingas
- koma ar vegetatyvine būsena
- galvos ir kaklo vėžys, kad jis negalėtų nuryti
- lėtinis apetito praradimas dėl sunkios ligos ar sužalojimo
Yra trys pagrindinės maisto žarnų rūšys:
Nasogastric: Ši maistinė žarna taip pat žinoma kaip NG žarna, kuri yra mažiau invazinė nei G arba J žarna (žr. Žemiau) ir naudojama tik laikinai. Nazogastrinis vamzdelis yra plonas ir gali būti lengvai nuleistas iš nosies, per stemplę ir į skrandį, todėl jį galima lengvai ištraukti. Kadangi ji yra plona, žarna dažnai užsikimšta, todėl reikia naujų įdėklų. Tačiau šios žarnos naudojimas taip pat buvo susijęs su sinusitu ir kitomis infekcijomis. Be to, ši žarna yra paprasčiausias ir patikimiausias būdas ligoninėje maitinti pacientus, kuriems sunku nuryti.
Skrandžio vamzdžiai: Taip pat žinomas kaip „G“ žarna arba PEG žarna, skrandžio vamzdelis yra nuolatinis (bet grįžtamas) maisto žarnos tipas. Norint, kad „G“ žarna būtų pastatyta, reikia atlikti nedidelį veikimą, kai G žarna yra įdėta iš pilvo odos tiesiai į pilvą. Ši žarna yra įdėta į skrandį su apskrito viela, paprastai vadinama „pigtail“, arba su mažu plyšiu. Ši operacija yra saugi, tačiau nedidelis procentas gali sukelti komplikacijų, tokių kaip kraujavimas ir infekcija.
Jejunostominiai vamzdžiai: Taip pat žinomas kaip J žarna arba PEJ žarna, jejunostomijos vamzdelis yra panašus į G žarną, bet galas yra plonojoje žarnoje, todėl jis eina per skrandį. Tai ypač pasakytina apie žmones, kurių skrandis turi prastą gebėjimą judėti į žarnyną dėl blogo judrumo. Jis taip pat dažnai naudojamas ligoniams, sergantiems virškinimo trakto refliukso liga (GERD), ir tiems, kurie yra nutukę.
Kada tikrai naudinga naudoti maisto žarnas?
Maisto žarnos yra labai naudingos žmonėms, kurie negali sau leisti valgyti dėl ūminės ligos ar operacijos, tačiau vis dar turi galimybę atsigauti. Maisto žarnos taip pat padeda pacientams, kurie negali nuryti laikinai ar visam laikui, bet turi įprastas ar beveik normalias funkcijas. Tokiais atvejais maisto žarnos gali veikti kaip vienintelis būdas suteikti reikalingas maistines medžiagas ar vaistus.
Ar maisto žarna padeda pacientams patekti į insuliną?
Maisto žarnos gali padėti ligoniams. Tyrimai parodė, kad iki 50% visų hospitalizuotų pacientų, kurie yra hospitalizuoti, patiria nepakankamą mitybą. Dar svarbiau, kad papildomi tyrimai rodo, kad netinkamos mitybos prevencija maitinant pacientus per maisto linijas ankstyvoje ūminio insulto fazėje pagerina jų atsigavimą, palyginti su pacientais, kurie nenaudoja maisto žarnų. Žarnos tipas, dažnai naudojamas per pirmąsias 30 insulto dienų, yra NG intervalas.
Kai kuriais atvejais maisto žarnų naudojimas gali būti labai prieštaringas. Tarp jų yra:
- Įdėkite nuolatines maistines žarnas žmonėms, kurie yra comatose dėl progresuojančios ligos ir mirtinų (pvz., Metastazavusio vėžio), kurie netrukus baigs gyventi
- Pastatykite nuolatinę maisto žarną asmeniui, kuris negali išreikšti savo noro dėl ligos, bet kuris anksčiau sakė, kad nenori būti maitinamas per maisto žarną
- Sumontuokite nuolatines maistines žarnas koma sergantiems pacientams, kuriems yra sunkus smegenų pažeidimas ir kurie neturi galimybės atsigauti, bet gali išgyventi tik dirbtiniu maistu
- Pritvirtinkite maisto žarną asmeniui, kuris pasirašė arba nustatė, kad jis niekada nenori būti maitinamas per maisto žarną.
Deja, išsami diskusija tarp gydytojų ir šeimų apie šią problemą neįvyksta taip, kaip turėtų. Daugelis gydytojų skubėti įdiegti maisto žarnas, o daugelis šeimų skubiai sutinka, nesuprasdami visiško supratimo apie nuolatinių maisto žarnų pateikimo naudą ir pasekmes.
