Turinys:
Medicinos vaizdo įrašas: 17º Mielograma
Apibrėžimas
Kas yra mielograma?
Mielograma - tai rentgeno spindulių ir specialių dažiklių, vadinamų kontrastinėmis medžiagomis, bandymas, siekiant sukurti kaulų ir skysčio užpildytos erdvės (subarachnoidinės erdvės) vaizdus tarp stuburo kaulų (stuburo kanalas). Myelograma gali būti padaryta norint rasti navikų, infekcijų, stuburo problemų, pavyzdžiui, išvaržytų diskų, ar artrito sukeltą stuburo kanalo susiaurėjimą.
Stuburo kanalas susideda iš nugaros smegenų, stuburo nervų šaknų ir subarachnoidinės erdvės. Bandymo metu dažai įterpiami į subaracidoidinę erdvę plona adata. Dažai juda per erdvę, kad nervų šaknis ir nugaros smegenis būtų aiškiau matomi. Vaizdai gali būti paimti prieš ir po dažų naudojimo. Norėdami gauti daugiau informacijos iš bandymo, CT nuskaitymas dažnai atliekamas po rentgeno spindulių, kai dažai vis dar yra jūsų kūno.
Kada man reikia atlikti mielogramą?
Siekiant įvertinti nugaros smegenų, subarachnoidinės erdvės ar kitų struktūrų nenormalumą, gali būti atlikta mielograma, ypač kai kitų tipų tyrimai, pvz., Standartiniai rentgeno spinduliai, nėra įtikinami. Myelograma gali būti naudojama daugeliui ligų vertinimui, įskaitant, bet neapsiribojant, šiuos dalykus:
- herniated diskas (išsikišę diskai ir spaudimas ant nervų ir (arba) nugaros smegenų)
- stuburo nervų navikas arba smegenų navikas
- infekcijos ir (arba) uždegimo audinių aplink nugaros smegenis ir smegenis
- stuburo stenozė (kaulų ir audinių degeneracija ir patinimas aplink stuburo smegenis, kuris yra siauras kanalas)
- ankilozuojantis spondilitas (liga, veikianti stuburą, dėl to kaulai auga kartu)
- kaulų skatinimas
- artrito diskai
- degeneracinių diskų liga
- cistas (gerybinis gabalėlis, kuriame gali būti skysčio)
- stuburo nervų šaknų traumos
- arachnoiditas (lygios membranos uždegimas, apimantis smegenis)
Gali būti kitų priežasčių gydytojams rekomenduoti mielogramą.
Prevencija ir įspėjimas
Ką turėčiau žinoti prieš atliekant mielelę?
Daugeliu atvejų mielogramos poreikį pakeitė CT arba MRI. Myelograma dažnai atliekama naudojant CT nuskaitymą, kad būtų galima gauti išsamesnius stuburo vaizdus. Jei mielogramoje atsiranda navikas arba jei juosmens injekcija sukelia visą nugaros kanalo užsikimšimą, Jums gali reikėti nedelsiant operuoti.
Procesas
Ką turėčiau daryti prieš atliekant mielogramą?
Gydytojas pateiks išsamias instrukcijas, kaip pasiruošti mielologiniam tyrimui. Pasakykite gydytojui apie bet kokius vartojamus vaistus ir, jei yra alergijos, ypač joduotų kontrastinių medžiagų atveju. Taip pat pasakykite gydytojui apie naujas ligas ar kitas ligas.
Visų pirma gydytojai turi žinoti, ar:
- Jūs vartojate vaistus, kuriuos reikia nutraukti prieš kelias dienas iki procedūros
- ar turite reakcijų į kontrastinę medžiagą, naudojamą mielogramai
Kai kurie vaistai turi būti sustabdyti vieną ar dvi dienas prieš mielografiją. Tai apima tam tikrus vaistus, tokius kaip antipsichotikai, antidepresantai, kraujo skiedikliai ir keletas kitų vaistų. Svarbiausias vaistinio preparato tipas, kurį reikia nutraukti, yra kraujo skiediklis (antikoaguliantai). Jei vartojate kraujo skiediklius, turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju apie alternatyvius antikoaguliantų palaikymo būdus, kai atliksite mielogramą.
Paprastai pacientams patariama didinti skysčių suvartojimą prieš dieną, kai planuojama mielograma, nes svarbu gerai hidratuoti. Kietą maistą reikėtų vengti keletą valandų prieš tyrimą, tačiau skystą maistą galima tęsti.
Gali būti paprašyta pašalinti kai kuriuos arba visus drabužius ir apžiūrėti tam tikrus drabužius. Taip pat gali būti paprašyta pašalinti papuošalus, pašalinti dantų įrangą, akinius ir metalinius daiktus ar drabužius, kurie gali trukdyti rentgeno vaizdams.
Kas yra įprastas mielologo procesas?
Jūs gausite stuburo injekciją, kad suteptumėte dažus į stuburo kanalą. Jūs guli ant skrandžio ar kūno pusės ant rentgeno stalo. Gydytojas nuvalys apatinę nugaros dalį. Anestetikas bus švirkščiamas į jūsų odą.
Po to, kai plotas yra nutirpęs, į stuburo kanalą įdedama plona adata, o rentgeno srautas (fluoroskopija) padeda gydytojui įdėti adatą į kanalo zoną. Stuburo kanalų skysčio mėginius galima paimti prieš dažų įterpimą į kanalą. Įdėjus dažus, būsite ramiai gulėdami rentgeno vaizdą. Po to, kai vaizdas bus paimtas, ant nugaros bus dedamas nedidelis tvarstis, į kurį įdėta adata. Jums bus pasakyta, ką daryti po bandymo.
Ką turėčiau daryti po mielogramos?
Šis testas paprastai trunka nuo 30 minučių iki 1 valandos. Jums gali prireikti gulėti lovoje, kai galvą pakeliate 4–24 valandas po bandymo. Kad išvengtumėte traukulių, nesulenkite ir nenusileiskite, jei galva yra žemesnė už kūną. Venkite intensyvios veiklos, pvz., Važiuojant ar keldami stipriai, bent 1 dieną po egzamino. Po to išgerkite daug vandens. Gydytojas nurodys, kaip vartoti paprastus vaistus.
Bandymų rezultatų paaiškinimas
Ką reiškia tyrimo rezultatai?
Jūsų gydytojas aptars su jumis apie jūsų tyrimo rezultatus.
Normalus:
- dažai tolygiai teka per stuburo kanalą
- nugaros smegenys normaliomis sąlygomis tiek dydžio, tiek vietos ir formos požiūriu. Nervai, paliekantys nugaros smegenis
- Nėra matomo stuburo kanalo susiaurėjimo ar užsikimšimo
Nenormalus:
- dažų srautas yra užblokuotas arba nukreiptas. Tai gali būti dėl lūžusio išvaržos lūžio, stenozės stuburo, nervų pažeidimo, absceso ar naviko. Membranoje yra uždegimas (arachnoidinė membrana), apimanti stuburo smegenis
- vienas ar daugiau nervų palieka užspaustą nugaros smegenis
Kas gali turėti įtakos bandymų rezultatams?
Priežastis, kodėl negalėsite atlikti šio testo arba bandymų rezultatai bus nenaudingi, jei jūs:
- yra nėščia. Myelogramos tyrimas paprastai atliekamas nėštumo metu, nes spinduliuotė gali pakenkti kūdikio vystymuisi (vaisiui).
- bandymo metu negali likti
- turėjo stuburo operaciją arba išlenktą stuburą, sunkų artritą ar tam tikrą stuburo traumą ar negalią. Ši sąlyga apsunkina adatos su dažikliu padėjimą į stuburo kanalą
Sveikata Sveikatos grupė nesuteikia medicininės pagalbos, diagnozės ar gydymo.
