Turinys:
- Medicinos vaizdo įrašas: Gyvenimas sergant širdies nepakankamumu
- Kodėl žmonės, kuriems buvo širdies priepuolis, yra jautrūs širdies nepakankamumui?
- Kaip įvertinti širdies remodeliavimą, įvykusį po atakos
- Ką galima padaryti siekiant išvengti širdies nepakankamumo?
Medicinos vaizdo įrašas: Gyvenimas sergant širdies nepakankamumu
Kažkas, turėjęs širdies priepuolį, paprastai patirs žalos širdies raumenims. Raumenų pažeidimas širdžiai gali padidinti širdies nepakankamumo riziką. Na, širdies nepakankamumo prevencija yra svarbiausia po širdies priepuolio. Kaip išvengti širdies nepakankamumo? Tai yra atsakymas.
Kodėl žmonės, kuriems buvo širdies priepuolis, yra jautrūs širdies nepakankamumui?
Pacientai, kuriems pasireiškia širdies priepuolis, bus didesnė širdies nepakankamumo rizika, dažnai net per kelias valandas ar pirmą dieną po širdies priepuolio. Nors širdies raumenų pažeidimas yra tik vidutinio masto, širdies nepakankamumo rizika vis dar yra labai didelė. Gydymas ar gydymas po širdies priepuolio ir gyvenimo būdo keitimas nuo nesveiko iki sveiko gyvenimo būdo yra labai svarbūs siekiant išvengti širdies nepakankamumo.
Širdies nepakankamumas, pasireiškiantis po širdies priepuolio, labai priklauso nuo to, kaip reaguoja į pažeistą širdies raumenį. Po širdies priepuolio, jūsų sveikos širdies raumenys „ištemps“ ir perims sugadintos raumenų krūvį. Šis ruožas sukelia širdies plitimą, šis procesas paprastai vadinamas širdies remodeliavimu.
Šis ruožas padeda nesugadintiems širdies raumenims susitraukti stipresnis ir leidžia daryti daugiau darbo. Paprasčiau tariant, širdies raumenys „elgiasi“ kaip guminė juosta. Kuo daugiau ruožas, tuo sunkiau jis tampa ir kuo daugiau „šūvių“. Tačiau, jei naudojate per daug gumos juostos arba ilgą laiką ją ištempsite, gumos juosta praranda „momentinę nuotrauką“ ir taps lanksti arba silpna. Tas pats nutiks širdies raumenims.
Širdies raumenų tempimas sukels širdies raumenų susilpnėjimą, padidindamas širdies nepakankamumo riziką. Širdies remodeliavimas gali tik padėti širdžiai geriau dirbti laikinai dėl širdies nepakankamumo rizikos. Jei širdies remodeliavimą galima išvengti ar riboti, sumažės širdies nepakankamumo rizika.
Kaip įvertinti širdies remodeliavimą, įvykusį po atakos
Įvertinus širdies remodeliavimą, svarbu įvertinti širdies raumenų veikimą po atakos. Norėdami tai patikrinti, galite tai padarytiDaugiašalis įsigijimas (MUGA) skenavimas arba echokardiograma. Šie du metodai naudojami norint pamatyti kairiojo širdies skilvelio veikimą.
Norint įvertinti širdies raumenų pažeidimo, kurį sukelia puolimas, kiekį, jis paprastai matuojamas kairiojo skilvelio išstūmimo frakcija, geriau žinoma kaip Kairiojo skilvelio išmetimo frakcija (LVEF). LVEF yra kairiojo skilvelio išsiskyrimo kraujo procentinė dalis.
Dėl remodeliavimosi širdies padidėjimas sukelia kairiojo skilvelio išstūmimo frakcijos sumažėjimą. Jei LVEF yra mažesnis nei 40% (normalus 55% ar didesnis), atsiranda raumenų pažeidimas. Kuo mažesnė LVEF, tuo didesnė žala ir tai padidina širdies nepakankamumo riziką.
Ką galima padaryti siekiant išvengti širdies nepakankamumo?
Keletas tyrimų parodė, kad yra du vaistai, kurie gali labai sumažinti širdies remodeliavimą po atakos ir užkirsti kelią širdies nepakankamumui, būtent beta receptorių inhibitoriams (Beta blokatorius) ir inhibitoriaiAngiotenzino konversijos fermentas (ACE).
Beta blokatoriai veikia blokuodami beta ląstelėse esančius receptorius. Viena beta receptorių funkcija yra padidinti širdies raumenų susitraukimą. Be to, beta blokatoriai sumažina staigaus mirties riziką pacientams po širdies priepuolio ir užkirsti kelią širdies remodeliavimui po atakos. Dažniausiai vartojami beta blokatoriai po atakos yra tenorminas (atenololis) ir lopressoras (metoprololis).
Nors AKF inhibitoriai gerokai sumažina širdies nepakankamumo riziką, užkertant kelią kairiojo širdies skilvelio rekonstrukcijai. Ne tik AKE inhibitoriai taip pat mažina pasikartojančių širdies priepuolių, insulto ir staigios mirties riziką.
Dažniausiai vartojami AKF inhibitoriai po širdies priepuolio yra vazotecas (enalaprilis) ir kapotenas (kaptoprilas). Ne tik vaistai, kurie gali užkirsti kelią širdies nepakankamumui. Toliau pateikiami keli dalykai, kuriuos galite padaryti siekiant išvengti širdies nepakankamumo, įskaitant:
- Valgykite sveiką maistą ir apribokite druskos, riebalų ir cukraus suvartojimą. Sveiko maisto pavyzdžiai yra vaisiai ir daržovės, daug baltymų turintys maisto produktai (pvz., Žuvis, mėsa ar pupelės), krakmolingi maisto produktai (pvz., Ryžiai, bulvės arba duona) ir maisto produktai, pagaminti iš pieno ar pieno ingredientų.
- Reguliariai naudokite svorį.
- Nustokite rūkyti ir apriboti alkoholio vartojimą.
- Išlaikyti cholesterolio kiekį ir kraujo spaudimą esant sveikoms riboms.
