Turinys:
- Medicinos vaizdo įrašas: The Great Gildersleeve: Leroy Smokes a Cigar / Canary Won't Sing / Cousin Octavia Visits
- Indikacijos peroraliniam geležies papildymui
Medicinos vaizdo įrašas: The Great Gildersleeve: Leroy Smokes a Cigar / Canary Won't Sing / Cousin Octavia Visits
Geležies trūkumo moterys nėštumo metu negali būti atstatytos vien tik dėl dietos, todėl paprastai reikia papildomų geriamųjų papildų.
Geriamieji geležies papildai yra veiksmingas, nebrangus ir saugus būdas pakeisti geležies trūkumą. Juodosios druskos druskos absorbcijos efektyvumo skirtumai vieni kitiems skiriasi. Geležies druska gali būti gerai absorbuojama. Geležies trūkumo gydymui rekomenduojama geležies dozė yra 100-200 mg per parą. Didesnės dozės neturėtų būti skiriamos, nes susilpnės absorbcija ir padidės šalutinis poveikis.
Juodosios druskos sudaro geležies fumaratas, geležies sulfatas ir geležies gliukonatas. Geriamieji geležies papildai turi būti vartojami tuščiame skrandyje, kad būtų išvengta susilpnėjusios absorbcijos, įskaitant veiksnius, kurie taip pat trukdo ne maisto produktų geležies absorbcijai.
Geležies elemento anemijos geležies elemento dozė yra 100-200 mg per dieną (1A). Papildų vartojimas tai turėtų būti atliekama tuščią skrandį, 1 valandą prieš valgį, suteikiant papildomus vitamino C (askorbo rūgšties) šaltinius, pvz., apelsinų sultis, kad maksimaliai padidėtų absorbcija. Antacidiniai ar kiti vaistai neturėtų būti vartojami tuo pačiu metu.
Indikacijos peroraliniam geležies papildymui
Pagal įprastinės priešgimdyvinės priežiūros gaires nėščioms moterims reikia atlikti išsamų kraujo tyrimą gydytojo vizito metu ir 28 savaičių amžiaus. Taigi, geležies papildo nustatymas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu yra lengviau atliekamas, net jei tai priklauso nuo sistemos, kurioje atliekama kraujo tyrimų rezultatų patikrinimo vieta, ir tinkamų tolesnių veiksmų siekiant išvengti vėlavimų.
Moterims, kurių Hb koncentracija yra <110 g / l iki 12 savaičių arba <105 g / l per 12 savaičių, rekomenduojama gydyti geležį. Remiantis hemoglobinopatijos duomenimis, reikia ištirti feritino kiekį serume ir pacientams bus pasiūlyta geležies terapija, jei feritino koncentracija yra <30 µg / l.
Gydymas turi būti pradėtas kuo greičiau. Antrinės priežiūros kreipimasis taip pat turėtų būti svarstomas, jei pasireiškia reikšmingi simptomai ir (arba) sunki anemija (Hb <70g / l) arba pažengęs nėštumas (> 34 savaitės) arba jei Hb padidėja per 2 savaites.
Moterims, kurių Hb> 110 g / l iki 12 savaičių nėštumo ir Hb> 105 g / l, daugiau nei 12 savaičių, nėra anemijos. Ne aneminėms moterims (kurioms gresia geležies stygius arba moterys, kurios anksčiau patyrė anemiją), sergantiems nėštumu, iš eilės nėštumu, trumpesniais nei vienerių metų intervalais, ir vegetarams reikia serumo feritino. Kiti pacientai, kuriems reikia apsvarstyti, yra nėščios paaugliai ir moterys, kurioms yra didelė kraujavimo rizika.
Jei feritino kiekis <30 mg / l, 65 mg, geležies elementų papildai turi būti skiriami vieną kartą per parą. FBC (pilnas kraujo kiekis) ir feritiną reikia ištirti po 8 savaičių.
Paprastai nerekomenduojama tirti įprastą feritino naudojimą serume, nes išlaidos yra brangios ir gali būti piktnaudžiaujamos, o tai sukelia netikslumų kraujo mėginiuose. Tačiau reikia atlikti vietos gyventojų tyrimus, ypač aukštų „rizikingų“ moterų paplitimą.
