Turinys:
Medicinos vaizdo įrašas: What the sugar coating on your cells is trying to tell you | Carolyn Bertozzi
Apibrėžimas
Kas yra ląstelių paviršiaus imunofenotipavimas?
Ląstelių paviršiaus imunofenotipavimas naudojamas T-ląstelių CD4 išsivystymui nustatyti. Tada gydytojas diagnozuos AIDS infekcijos riziką pacientui. Dėl papildomos informacijos šis tyrimas gali nustatyti ūminę mieloidinę leukemiją. Visi limfocitai yra iš kaulų čiulpų audinių ląstelių. Normalios hematopoetinės ląstelės virsta paviršiaus žymenų pokyčiais, kai jie auga iš kamieninių ląstelių į tam tikras ląsteles. Monokloniniai antikūnai išsivystė reaguojant į periferinius paviršiaus kraujo kūnus.
Vienas iš limfocitų, brandusių kaulų čiulpuose, yra vadinamas B-limfocitais. B-limfocitai suteikia humoralinį imunitetą (antikūnų gamybą). Antrasis limfocitų tipas, augantis nuo timuso, vadinamas T-limfocitais. T-limfocitai yra atsakingi už ląstelių imunitetą. Galiausiai, T ir B limfocitų ląstelių grupės vadinamos natūralios žudančios ląstelės (NK ląstelės). Šios ląstelės atakuoja svetimas ląsteles arba vėžį su cheminėmis medžiagomis.
Monokloniniai anitibikai priešinasi ląstelių paviršiaus signalams, kad nustatytų skirtingus limfocitų tipus. Tikslus ląstelių skaičius ir kiekis matuojamas srauto citometrijos metodu. Šis metodas gali būti naudojamas naudojant kraują arba ląstelių audinius. Ląstelių srauto matavimai gali analizuoti tūkstančius ląstelių per mažiau nei minutę.
CD4 (T-ląstelių pagalba) ir CD8 (T-ląstelių slopintuvas) yra T-limfocitų pavyzdžiai. T-limfocitai, ypač kartu su ŽIV viruso apkrovos bandymu, gali nustatyti pradinį antiretrovirusinio gydymo laiką. Šis bandymas taip pat gali būti naudojamas antivirusiniam gydymui stebėti. Antivirusinio gydymo sėkmė yra susijusi su CD4 kiekio didėjimu. Kuo blogiau šios ligos būklė arba gydymo sutrikimas, kurį sukelia sumažėjęs T-limfocitų skaičius.
Yra trys CD4 matavimai, susiję su T-limfocitais. Pirmasis matavimas yra bendras CD4s skaičius (tikslus skaičius). Šis parametras matuoja bendrą kraują ir matuoja bendrą baltųjų kraujo ląstelių kiekį, peržiūri ir klasifikuoja limfocitus bei T-ląstelių CD4 limfocitų procentinę dalį. Antra, matuojant CD4 procentą, kaip ženklą, padedantį tiksliau prognozuoti. CD4 T procentinė dalis matuoja CD4 + T-limfocitų procentą viso kraujo mėginyje, suderindama paviršiaus antigenus ir srauto citometriją. Ši procedūra atliekama nustatant specifinius antigeninius elementus CD4 limfocitų paviršiuje monokloniniais antikūnais, kurie pasižymi fluorescenciniais dažais. Patikimas trečiasis prognostinis ženklas nei CD4 ląstelių skaičius, CD4 ir CD8 santykis.
AIDS mažina T ląstelių, turinčių CD4 receptorių, skaičių. Dėl AIDS sukeltų klinikinių komplikacijų sukelia T-ląstelių CD4 skaičiaus sumažėjimas. Todėl CD4 ląstelių skaičius padeda prognozuoti, ar pacientams, kuriems kyla ŽIV infekcijos rizika, yra kitų oportunistinių infekcijų. Siekiant nustatyti profilaktinio gydymo Pneumocytis jiroveci pneumonija pradžią ir naudoti antiretrovirusinį gydymą bei ŽIV prognozę, buvo naudojami CD4 lygio matavimai.
Abiejų imunodeficito ir imunosupresinių vaistų, naudojamų po organų transplantacijos, atvejus galima stebėti imuninių ląstelių paviršiaus identifikavimu. Limfoma ir kitos limfocitų ligos yra klasifikuojamos ir apdorojamos pagal dominuojančių limfocitų tipą. Kai kuriais atvejais šios ligos prognozė priklauso nuo imuniteto nustatymo iš šių limfocitų.
Kada turėčiau atlikti ląstelių paviršiaus imunofenotipavimą?
Šis bandymas naudojamas nustatyti T-ląstelių CD4 nuosmukio išsivystymą, o tai padidina klinikinių komplikacijų gebėjimą, kai jie veikia AIDS. Bandymų rezultatai gali parodyti, ar AIDS sergantiems pacientams kyla oportunistinių infekcijų pavojus. Šis testas taip pat naudojamas patvirtinti leukemijos, ūminio mieloido (AML) diagnozę ir atskirti AML nuo ūminės leukemijos, limfomos linijos (ALL).
Prevencija ir įspėjimas
Ką turėčiau žinoti prieš atliekant ląstelių paviršiaus imunofenotipavimą?
Veiksniai, turintys įtakos bandymų rezultatams, įskaitant:
- mėginių ėmimo laikas: ląstelių skaičius per dieną keičiasi
- Virusinės ligos gali sumažinti bendrą T limfocitų skaičių
- nikotinas sumažina limfocitų skaičių
- steroidai gali padidinti limfocitų skaičių
- imunosupresiniai vaistai sumažins limfocitų skaičių
Svarbu žinoti įspėjimus ir atsargumo priemones prieš atliekant šią operaciją. Jei turite klausimų, kreipkitės į gydytoją dėl papildomos informacijos ir nurodymų.
Procesas
Ką turėčiau daryti prieš atliekant ląstelių paviršiaus imunofenotipavimą?
Jūsų gydytojas paaiškins procedūros ir procedūros testą. Jūs turite būti protiškai pasirengę, kai gaunate rezultatus. Jums nereikia greitai. Nesijaudinkite, nes gydytojas įsitikins, kad niekas to nedarysteisėjas savo seksualinį elgesį. Aptarkite, ar su gydytoju nesutinkama.
Kas yra ląstelių paviršiaus imunofenotipavimo procesas?
Medicinos personalas, atsakingas už kraujo vartojimą, atliks šiuos veiksmus:
- apgaubkite elastingas juostas aplink viršutinę ranką, kad sustabdytumėte kraujo tekėjimą. Dėl to padidėja kraujagyslių ryšys, todėl lengviau švirkšti adatas į indus
- valykite dalį, kurią reikia švirkšti alkoholiu
- švirkšti adatą į veną. Gali prireikti daugiau nei vienos adatos.
- pritvirtinkite mėgintuvėlį prie švirkšto, kad jį užpildytumėte krauju
- išimkite ryšius iš rankų, kai vartojate kraują
- po injekcijos įdėkite dalį marlės ar medvilnės
- spaudimą ant dalies ir tada įdėti tvarstį.
Ką turėčiau daryti po ląstelių paviršiaus imunofenotipų nustatymo?
Injekcijos metu nesijausite. Kai kuriems žmonėms jie gali jausti skausmą, kaip pradurta, kai adata praeina per odą. Bet kai adata yra venoje ir pradeda vartoti kraują, dauguma žmonių nesijaučia daugiau. Paprastai skausmo lygis priklauso nuo slaugytojo įgūdžių, venų būklės ir jautrumo skausmui.
Išgėrus kraują, jums reikia naudoti tvarstį ir šiek tiek nuspausti įšvirkštą dalį, kad sustabdytumėte kraujavimą. Po egzamino galite grįžti į įprastą veiklą. Jums bus paprašyta stebėti injekcijos dalį, jei atsiranda infekcija, nes jei sergate leukemija ar AIDS, yra didelė rizika susirgti infekcija kraujo surinkimo skyriuje. Turėtumėte aptarti savo susirūpinimą su gydytoju, ar rezultatai ir prognozės yra geros ar blogos. Gydytojas negali paaiškinti jūsų bandymų rezultatų telefonu.
Jei turite klausimų, susijusių su šio testo procesu, pasitarkite su gydytoju, kad geriau suprastumėte.
Bandymų rezultatų paaiškinimas
Ką reiškia tyrimo rezultatai?
Įprasti rezultatai:
| Tipas | % | Ląstelė / uL |
| T ląstelės | 60-95 | 800-2500 |
| T ląstelių palaikymas | 60-75 | 600-1500 |
Nenormalūs rezultatai:
Padidėjęs ląstelių skaičius
Sumažintas ląstelių skaičius
Leukemija pacientams, kuriems yra transplantacija
Limfoma
Imunodeficito liga
Priklausomai nuo Jūsų pasirinktos laboratorijos, normalių ląstelių paviršių imunofenotipų diapazonas gali skirtis. Aptarkite savo gydytojo klausimus apie jūsų sveikatos patikrinimo rezultatus.
Sveikata Sveikatos grupė nesuteikia medicininės pagalbos, diagnozės ar gydymo.
